Chirurginės priemonės
- Dažnai po lūžių (sulaužyta kaulai), chirurginis terapija reikia atkurti kaulo stabilumą. Tai daugiausia susiję su klubo ir šlaunis.
- Dėl stuburo kūnų lūžių - terapija priklauso nuo to, ar lūžis yra stabilus arba nestabilus. Daugiau nei 33 proc slankstelio kūnas lūžiai vadovauti iki nuolatinio diskomforto dėl stuburo deformacijos. Chirurgijai išspausti naudojamos chirurginės priemonės stuburo kanalas stabilizuoti ir sureguliuoti deformuotus slankstelių kūnus. Stabiliems lūžiams paprastai pakanka dėvėti ortozes (ortopedines AIDS kurie nešiojami kūno išorėje kaip atraminiai aparatai). Dėl nestabilių lūžių arba tų, kurie siaurina stuburo kanalą, chirurginė terapija susideda iš stuburo dekompresijos ir stabilizavimo (perkutaninė vertebroplastika arba kifoplastika, kuri yra vertebroplastikos modifikacija):
- Perkutaninė vertebroplastika (PV) yra minimaliai invazinė medicininė procedūra, naudojama stuburo kūnų lūžiams gydyti. Iš pradžių skirta tik osteoporozei stabilizuoti slankstelio kūnas lūžiai (sukepinti lūžiai), PV taip pat vis dažniau naudojamas, pavyzdžiui, metastazių (dukteriniai navikai) slankstelių kūnuose. PV nedelsiant atleidžia skausmas slankstelio lūžis. Pagerėja mobilumas ir sumažėja pacientų nuskausminimo poreikis. Papildomos pastabos.
- Anksti atlikta slankstelių operacija yra efektyvesnė nei placebu intervencija dėl ūminių skausmingų osteoporozinių slankstelių lūžių pagyvenusiems pacientams (vidutinis amžius 80 metų).
- Apgaulinga operacija atliekama pagal vietinę anestezija davė panašius gerus rezultatus kaip ūminio osteoporozinio slankstelio vertebroplastika lūžis. Šio tyrimo išvada: esant ūmiems osteoporozės suspaudimo lūžiams, reikėtų vengti vertebroplastikos.
- Jei reikia, pacientams, kuriems yra stuburo slankstelių lūžiai ir trūksta neurologinių apribojimų, nuo stuburo slopinimo reikia susilaikyti.
- Jei reikia, pacientams, kuriems yra stuburo slankstelių lūžiai ir trūksta neurologinių apribojimų, nuo vertebroplastikos reikia susilaikyti. Galima komplikacija po vertebroplastikos: cementas embolija plaučiuose dėl kaulų cemento nutekėjimo: atlikus pomirtinį įvertinimą 69% visų atvejų buvo galima įrodyti nuotėkį: 36% į veną, 32% tarpslankstelinius, likusius intraspinalinius ar retrogradinius.
- Kifoplastika yra minimaliai invazinė medicininė procedūra, naudojama stuburo kūnų lūžiams gydyti. Į įtrūkimą įkišti du balionai slankstelio kūnas per mažas kaniules, kurių skersmuo apie 4 mm. Užpildžius balionus kontrastine medžiaga, ištiesinamas sugriuvęs stuburo kūnas. Vėliau ši erekcija fiksuojama įpurškiant kaulinį cementą į susidariusią ertmę, kuri per kelias minutes sukietėja ir taip stabilizuoja slankstelio kūno lūžį (lūžęs stuburo kūnas).
- Perkutaninė vertebroplastika (PV) yra minimaliai invazinė medicininė procedūra, naudojama stuburo kūnų lūžiams gydyti. Iš pradžių skirta tik osteoporozei stabilizuoti slankstelio kūnas lūžiai (sukepinti lūžiai), PV taip pat vis dažniau naudojamas, pavyzdžiui, metastazių (dukteriniai navikai) slankstelių kūnuose. PV nedelsiant atleidžia skausmas slankstelio lūžis. Pagerėja mobilumas ir sumažėja pacientų nuskausminimo poreikis. Papildomos pastabos.
