Anestezija (graikiškai aisthesis: suvokimas, jutimas) reiškia nejautros būseną, kurią sukelia farmakologiniai agentai. Pirmosiomis anestezijos dienomis narkotikai buvo azoto oksidas (juoko dujos), pavyzdžiui. Medicinoje anestezija naudojama invazinėms (chirurginėms) diagnostinėms ar terapinėms priemonėms atlikti. Be intensyviosios terapijos medicinos, skausmas terapija ir dalimis nepaprastoji medicina ir paliatyvioji medicina, anestezija yra anesteziologijos medicinos specialybės dalis, kuriai reikalinga rezidentūra. Šie punktai suteikia trumpą įspūdį apie anesteziologo praktiką:
- Priešoperacinis pacientų paruošimas
- Anestezijos stebėjimas ir įgyvendinimas
- Pooperacinė pacientų, kuriems reikalinga intensyvi priežiūra, priežiūra
- Stabilizavimas širdies ir kraujagyslių sistema ir kvėpavimas.
- Gaivinimas širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sustojimo priemonės.
- Skausmas terapija nuo karcinomos skausmas (naviko skausmas) arba lėtinis skausmas sindromai.
Prieš atliekant anesteziją, kruopštus medicinos istorija ir pacientų švietimas, kuris yra privalomas, atliekamas, nes anestezijos ar anestezijos metu gali atsirasti rimtų komplikacijų. Anesteziologas prieš operaciją turi pasidomėti keliomis ligomis / rizikos veiksniais, kurie gali rodyti galimas anestezijos problemas:
- Širdies ir kraujagyslių ligos - hipertenzija (aukštas kraujo spaudimas), vainikinių arterijų liga (CAD), angina pectoris („dėžė sandarumas “; staigus skausmas širdis miokardo infarktas (širdies priepuolis), širdies nepakankamumas (širdies nepakankamumas; stipriai sumažėjęs širdies tūris).
- Kepenys liga - hepatito (kepenys uždegimas), cirozė (susitraukusios kepenys; lėtinės kepenų ligos pabaigos stadija).
- Plaučių ligos - plaučių uždegimas (plaučių uždegimas), bronchitas, bronchų astma.
- Inkstas liga - inkstų nepakankamumas (inkstų silpnumas; inkstų funkcija).
- Metabolinės ligos - diabetas cukrinis diabetas.
- Alkoholis ir nikotinas vaistų vartojimas ir piktnaudžiavimas.
- Ankstesnės anestezijos problemos
- Artimųjų anestezijos problemos
- Alergija vaistams, ypač anestetikams.
- Paciento dantų būklė
- Nėštumo istorija
Bendroji nejautra
Bendroji nejautra yra įprasta nejautra arba bendroji nejautra (graikiškai nàrkosi: užmigdyti). Ši anestezijos forma pirmiausia leido sukurti šiandieninius chirurginius standartus. Bendrąją anesteziją apibrėžia kai kurie pagrindiniai tikslai:
- Sąmonės išnykimas ir amnezija (sugebėjimas prisiminti).
- Nuskausminimas (neskausmingumas)
- Raumuo poilsis (vaistų sukeltas raumenų atsipalaidavimas).
- Vegetatyvinio susilpninimas refleksas (blokuoja bet kokias organizmo reakcijas į potencialiai žalingus dirgiklius).
Šiems tikslams pasiekti daugiausia naudojamos šios narkotikų grupės:
- Analgetikai (skausmo malšintuvai) arba opioidiniais analgetikais (pvz., morfinas).
- Anestetikai, pvz įkvėpus narkotikai.
- Raumenų relaksantai
- Antiemetikai (priešvėmimas vaistai).
Prieš operaciją pagrindinis tikslas yra paciento anksiolizė (nerimo sprendimas). Operacijos metu didžiausias dėmesys skiriamas aukščiau išvardytiems tikslams ir antiemetinei profilaktikai (prevencinėms priemonėms nuo pykinimas). Pooperacinis, nuskausminamasis terapija ypač intensyviai tęsiama ir taikoma antiemetinė terapija. Atsižvelgiant į operacijos tipą ir trukmę, vaistai atitinkamai koreguojami atsižvelgiant į pacientą.
Kitos anestezijos formos
Šios anestezijos formos atskirai pateikiamos kituose straipsniuose:
- Periduralinė anestezija (PDA).
- Spinalinė nejautra
- Vietinė nejautra
- Regioninė nejautra
