Terapija | Tretinio antinksčių žievės nepakankamumas

Terapija

Antinksčių žievės nepakankamumo tretinės formos gydymas yra toks pat kaip ir pirminės bei antrinės formos, vartojant kortizolio. Kortizolio kiekis taip pat turėtų būti pritaikytas prie fizinio krūvio, ty tam tikrose situacijose, dėl kurių kūnas patiria stresą, kortizolis turi būti vartojamas didesnėmis dozėmis. Tai apima, pavyzdžiui, karščiavimas, dideli fiziniai poreikiai dėl sportinio aktyvumo, traumų, sunkaus streso ir kt. Moterims taip pat gali tekti skirti steroidinį hormoną. Tai yra estrogeno ir testosteronas produkcijos ir gali būti panaudotos paveiktoms moterims, ypač jei jos praranda seksualinį potraukį.

Tretinio antinksčių žievės nepakankamumo prognozė

Tretinis antinksčių nepakankamumas paprastai yra gerai gydomas. Atnaujintas kortizolio vartojimas kompensuoja kortizolio trūkumą ir simptomai paprastai vėl greitai išnyksta. Audinių praradimas hipofizio liauka, kurį anksčiau sukėlė ilgalaikis gydymas kortizoliu iš anksto, lieka. Kaip ir antrinio antinksčių nepakankamumo atveju, hipofizio liauka tada nebesugeba tinkamai išskirti AKTH todėl kortizolio gamyba antinksčių žievėje nevyksta. Todėl nukentėjusieji vis dar priklauso nuo kortizolio terapijos, nes jų pačių kūnas nebegali tinkamai atlikti savo funkcijos.

Ligos eiga

Simptomus galima gerai sušvelninti taikant įprastą kortizolio terapiją. Tačiau negalima gydyti tretinio antinksčių nepakankamumo. Kortizolio suvartojimas arba kortizolio kiekis turi būti pritaikytas konkrečioms nukentėjusiųjų situacijoms. Pavyzdžiui, peršalimas su karščiavimas, sunkus stresas ar intensyvus fizinis aktyvumas. Padidėjęs suvartojimas tokiose gyvenimo situacijose yra ypač svarbus, kad būtų išvengta komplikacijų, ypač Adisono krizė. Tai gali pasireikšti antinksčių nepakankamumu dėl sunkaus kortizolio trūkumo ir reikalauti skubaus medicininio gydymo.

Pirminio antinksčių žievės nepakankamumo skirtumas

Esant pirminiam antinksčių žievės nepakankamumui, funkcijos praradimą dažniausiai sukelia organizmo adrenalino reakcija. Kūnas netinkamai nukreiptais procesais sunaikina antinksčių žievės audinį. Tai taip pat žinoma kaip autoimuninis adrenalitas.

Sutrinka antinksčių žievės funkcija ir nepavyksta hormonų gamyba. Be kortizolio ir androgenų trūkumo, nepavyksta gamintis ir kito hormono - aldosterono. Tai daugiausia veikia vandenį ir druską subalansuoti kūno.

Pirminės ir tretinės hipofunkcijos simptomai yra labai panašūs, išskyrus keletą punktų. Skirtingai nuo tretinės formos, odos patamsėjimas būdingas pirminiam nepakankamumui. Be to, pirminė forma gali būti maža natris lygis ir padidėjo kalis lygis kraujas dėl susijusio aldosterono trūkumo.