Produktai
Vaistas nuo epilepsijos narkotikai yra komerciškai prieinami tabletės, disperguojamosios tabletės, kapsulės, sprendimai, Sustabdymai, sirupai, Kaip nosies purškalai, klizmos ir kaip injekcinės medžiagos, be kita ko.
Struktūra ir savybės
Vaistas nuo epilepsijos narkotikai yra struktūriškai nevienalytės medžiagos. Klasėje galima išskirti kelias grupes (žr. Toliau).
Daiktai
Priemonės turi antiepilepsinių, prieštraukulinių ir raumenis atpalaiduojančių savybių. Jie stabilizuoja pernelyg jaudinamą nervai, slopina pasikartojančius išmetimus ir sužadinimo impulsų sinapsinį sklidimą. Poveikis dažnai grindžiamas sąveika su jonų kanalais (pvz., natris kanalai, kalcis kanalus) ir su neurotransmiteris sistemas (pvz., GABA, glutamatas). Vaistas nuo epilepsijos narkotikai sumažinti arba užkirsti kelią epilepsijos priepuolių skaičiui ir sunkumui.
Indikacijos
Skirta profilaktikai ir gydymui epilepsija ir priepuoliai. Be to, antiepilepsiniai vaistai taip pat naudojami lėtiniam gydymui skausmas ir nervų skausmas, nerimo sutrikimai, migrena profilaktikai ir kaip nuotaikos stabilizatoriai gydant bipolinį sutrikimą.
Dozė
Pagal išrašymo informaciją. Vaistai nuo epilepsijos skiriami sistemiškai. Paprastai peroralinis, bet ir intranazalinis, tiesiosios žarnos ir parenteralinis. Gydymas pradedamas žemai dozė ir lėtai didėjo (laipsniškas dozės titravimas). Nutraukimas turėtų būti laipsniškas.
Piktnaudžiavimas
Kai kurie agentai, pavyzdžiui, benzodiazepinai, gali būti piktnaudžiaujama kaip raminantys svaigalai ir tapti priklausomi.
Agentai
Toliau pateikiamas svarbių vaistų nuo epilepsijos pasirinkimas. Barbitūratai:
- Fenobarbitalis (pvz., afenilbarbitas).
- Primidonas (mysolinas)
- Barbeksaklonas (maliasinas, nebeparduodamas).
Hidantoinai:
Sukcinimidas:
- Etosuksimidas (Petinimidas).
- Mezuksimidas (petinutinas)
Benzodiazepinai:
- Klonazepamas (Rivotrilas)
- Diazepamo nosies purškalas
- Midazolamo nosies purškalas
Karboksamidai:
- Karbamazepinas („Tegretol“, bendras).
- Okskarbazepinas (Trileptal)
- Eslikarbazepinas (Zebinix)
- Rufinamidas (Inovelon)
Racetamas:
- Brivaracetamas (Briviact)
- Levetiracetamas (Kepra, bendras).
Riebalų rūgštys:
- Valproo rūgštis (Depakine, generinis).
GABA dariniai (be GABA efekto):
- Gabapentinas (Neurontin, generinis).
- Pregabalinas (Lyrica)
- Vigabatrinas (Sabrilas)
AMPA receptorių antagonistai:
- Perampanelis (fycompa)
Feniltriazinai:
- Lamotriginas (Lamictal, generinis).
Druskos:
- Kalio bromidas
Sulfonamido dariniai:
- „Sultiam“ („Ospolot“)
- Zonisamidas (Zonegran)
Amidas:
- Lakozamidas (Vimpat)
Dikarbamatas:
- Felbamatas (Taloxa)
Sulfamatais pakeisti monosacharidai:
- Topiramatas („Topamax“, bendrinis).
Nuo etiketės:
- Retigabinas („Trobalt“, nebeparduodamas).
- Tiagabinas (gabitrilas, nebeparduodamas)
Kontraindikacijos
Visas atsargumo priemones galima rasti vaisto etiketėje. Jie priklauso nuo veikliosios medžiagos. Daugelio vaistų nuo epilepsijos metu vartoti negalima nėštumas ar maitinimas krūtimi.
Sąveika
Ypač senesni vaistai nuo epilepsijos, tokie kaip karbamazepinas ir fenitoinasyra žinomi CYP450 izofermentų induktoriai, todėl gali pakeisti kitų agentų poveikį. Pavyzdžiui, kai kurie naujesni agentai pregabalinas or lamotriginas, turi mažesnį potencialą sąveika. Gali padaugėti centrinį slopinamųjų vaistų ir alkoholio nepageidaujamas poveikis.
Nepageidaujamas poveikis
Dažniausias galimas neigiamas poveikis yra:
- Nuovargis, mieguistumas, nuobodumas, išsekimas.
- Virškinimo trakto sutrikimai, tokie kaip pykinimas, vėmimas ir viduriavimas.
- Centriniai sutrikimai, tokie kaip judėjimo sutrikimai (ataksija, eisenos sutrikimai), galvos svaigimas ir galvos skausmas.
- Odos reakcijos
- Regėjimo sutrikimai
- Svorio padidėjimas