Ar konjunktyvitas yra užkrečiamas?

Trumpa apžvalga

Kas yra konjunktyvitas? Infekcinis arba neinfekcinis junginės uždegimas. Medicininis terminas yra konjunktyvitas.
Priežastys: infekcijos sukėlėjai (pvz., bakterijos, virusai), alergijos, svetimkūniai akyje (pvz., dulkės), pažeisti kontaktiniai lęšiai, UV šviesa, skersvėjis, akių nuovargis ir kt.
dažni simptomai: paraudusi, ašarojanti ir (ypač ryte) lipni akis, patinęs vokas, pabrinkusi junginė, deginimas ir (arba) niežėjimas akyje, svetimkūnio pojūtis akyje
Gydymas: priklausomai nuo priežasties, pvz. antibiotikai sergant bakteriniu konjunktyvitu (dažniausiai akių lašų pavidalu); esant alerginiam konjunktyvitui, antialerginiai akių lašai, jei reikia, akių lašai, kurių sudėtyje yra kortizono; apskritai: jei įmanoma, pašalinkite trigerius arba jų venkite.
Ar konjunktyvitas yra užkrečiamas? Bakterinis ir virusinis konjunktyvitas yra labai užkrečiamas! Būdami užsikrėtę, nelieskite akių, atidžiai laikykitės rankų higienos ir naudokite savo rankšluostį.

Konjunktyvitui būdingi šie simptomai:

raudona, vandeninga akis

padidėjusios išskyros (sekrecijos) iš akies ir dėl to dažnai neryškus matymas, ypač ryte, kai akis yra lipni

patinęs akies vokas, patinusi junginė (konjunktyva atrodo stikliškai patinusi)

fotofobija / jautrumas akinimui

Svetimkūnio pojūtis arba spaudimo akyje pojūtis
@ Akies deginimas ir (arba) niežėjimas

Priklausomai nuo konjunktyvito sukėlėjo, simptomai gali būti specifiniai. Pavyzdžiai:

Konjunktyvito forma	specifiniai simptomai
Bakterinis konjunktyvitas	– Akių sekretas yra tirštas baltas, žalias arba geltonas (pūlingas) – dažniausiai prasideda viena akimi, o po kelių dienų išplinta į antrą
Virusinis konjunktyvitas	- Akių sekrecija gana vandeninga (serozinė) – Limfmazgiai prieš ausį kartais paburkę ir skausmingi – Pažeistos akies dirginimas – dažniausiai prasideda viena akimi, o paskui greitai plinta į antrą
Alerginis konjunktyvitas	– pirmame plane yra stiprus akių niežėjimas ar deginimas, taip pat vandeningos ar siūlų išskyros – pažeidžiamos abi akys – sezoninis alerginis konjunktyvitas: papildomi alergijos simptomai, pvz., niežulys, sloga - keratokonjunktyvitas vernalis: papildomai ragenos uždegimas, iš dalies su skausmingomis atviromis ragenos opomis
Kitos konjunktyvito formos	- Konjunktyvitas dėl svetimkūnių, pvz., dulkių ar dūmų akyje: trikdantis, trynimo pojūtis akyje - Konjunktyvitas dėl per didelio šviesos poveikio: be jautrumo šviesai, taip pat akių skausmas ir galvos skausmas

Konjunktyvitas: gydymas

Kaip ir sergant kitomis akies ligomis, sergant konjunktyvitu, kiekvienu atveju reikėtų kreiptis į oftalmologą! Priklausomai nuo konjunktyvito priežasties, jis gali pradėti tinkamą gydymą ir tokiu būdu prireikus išvengti nuolatinio akių pažeidimo.

Bakterinis konjunktyvitas: gydymas

Tam tikrais bakterinio konjunktyvito atvejais gydytojas kaip alternatyvą arba papildomai skiria antibiotikų tabletes, pavyzdžiui, būtinas pacientams, kuriems bakterinė infekcija kitose kūno vietose išplito į akis. Tai ypač gali nutikti sergant chlamidioze arba gonokokine infekcija – dviem žinomomis venerinėmis ligomis. Tokiais atvejais seksualinis partneris taip pat turėtų būti gydomas antibiotikais, kad pora neužkrėstų vienas kito.

Net jei konjunktyvito simptomai pagerėjo prieš tai įvykstant, būtinai vartokite antibiotikus tiek laiko, kiek rekomendavo gydytojas. Priešingu atveju kai kurios bakterijos gali likti organizme ir, nutraukus gydymą, vėl daugintis ir vėl sukelti konjunktyvitą.

Virusinis konjunktyvitas: gydymas

Priešingai, virusinio konjunktyvito gydymas susideda iš simptomus mažinančių priemonių, tokių kaip šalti akių kompresai (žr. Konjunktyvitas – namų gynimo priemonės). Dirbtinės ašaros, patekusios į akį, taip pat gali palengvinti simptomus.

Sunkaus virusinio konjunktyvito atveju akių lašai, kuriuose yra kortikosteroidų ("kortizono" akių lašai), gali būti naudojami trumpam uždegimui sumažinti. Tačiau ilgalaikėje perspektyvoje jie netinka gydymui, nes slopina paties organizmo apsaugą. Tai gali sulėtinti gijimą ir paskatinti papildomą bakterinę infekciją (tuomet gydytojas paskiria antibiotikų turinčius akių lašus).

Jei akies infekcija užsikrėtė herpes simplex virusu, jokiu būdu negalima vartoti kortizono turinčių akių lašų, nes tai gali pasunkinti infekciją ir sukelti rimtų komplikacijų.

Alerginis konjunktyvitas: gydymas

Kaip ir virusinio konjunktyvito atveju, šalti kompresai ir ašarų pakaitalai gali sumažinti alerginio konjunktyvito simptomus.

Akių lašai, kurių sudėtyje yra antihistamininių vaistų (antialerginių medžiagų), atlieka tą patį tikslą: dažnai pakankamai pagerėjimo galima pasiekti naudojant nereceptinius preparatus. Jei ne, gydytojas gali paskirti stipresnius antihistamininius akių lašus. Be to, jis gali skirti akių lašų, kurių sudėtyje yra priešuždegiminių ir analgetinių NVNU (pvz., Ketorolako) ir (arba) putliųjų ląstelių stabilizatorių (pvz., Azelastino). Pastarieji, kaip ir antihistamininiai vaistai, turi antialerginį poveikį.

Esant nuolatiniams alerginio konjunktyvito atvejams, gali būti naudinga trumpai vartoti kortizono turinčius akių lašus. Tačiau prieš tai būtina atmesti akių herpes simplex infekciją.

Kitos konjunktyvito formos: gydymas

Nesvarbu, ar svetimkūniai, kontaktiniai lęšiai ar saulės spinduliai yra konjunktyvito priežastis, gydymas visada susideda iš trigerio pašalinimo arba išvengimo. Pavyzdžiui, akyje esantys svetimkūniai ar ėsdinančios medžiagos kuo greičiau ir visiškai išplaunami, išimami kontaktiniai lęšiai, išvengiama tolesnės UV spinduliuotės.

Priklausomai nuo priežasties, gali būti naudingos papildomos gydymo priemonės. Pavyzdžiui, esant konjunktyvitui dėl akių sausumo, ašarų pakaitalai (pvz., su hialurono rūgštimi) gali palengvinti simptomus. Jie drėkina akį ir palaiko ją drėgną. Akių lašai su hialurono rūgštimi suteikia papildomos drėgmės, nes medžiaga suriša vandenį.

Namų gynimo priemonės konjunktyvitui gydyti

Pavyzdžiui, ant užmerktų akių galite dėti vėsius kompresus, pavyzdžiui, šalto kvarko įklotą. Jis gali padėti nuo niežulio ir akių deginimo, taip pat turi dekongestantinį ir priešuždegiminį poveikį. Daugelis žmonių tam tikrus vaistinius augalus naudoja ir akių kompresams. Pavyzdžiui, akmuo ir medetkos vertinamos dėl priešuždegiminių savybių.

Prieš naudodami namų gynimo priemones, pirmiausia turėtumėte apsilankyti pas oftalmologą, kad jis nustatytų konjunktyvito priežastį ir sunkumą bei paskirtų reikiamus vaistus. Priešingu atveju galite dar labiau pakenkti akims!

Daugiau apie namų gynimo priemones nuo konjunktyvito ir kaip jas naudoti galite perskaityti straipsnyje Konjunktyvitas – namų gynimo priemonės.

Namų gynimo priemonės turi savo ribas. Jei simptomai išlieka ilgesnį laiką, negerėja ar net pablogėja, visada reikia kreiptis į gydytoją.

Įvairaus pobūdžio dirginimas gali sukelti konjunktyvitą. Gydytojai išskiria dvi grupes:

Infekcinis konjunktyvitas: jį sukelia bakterijos, virusai, grybeliai ar parazitai. Ši konjunktyvito forma yra užkrečiama.
Neinfekcinis konjunktyvitas: Tai apima visus konjunktyvito atvejus, kuriuos sukelia ne patogenai, o, pavyzdžiui, alergijos ar mechaniniai dirgikliai.

Žemiau rasite išsamesnę informaciją apie pagrindinių konjunktyvito formų vystymąsi.

Bakterinis konjunktyvitas

Dažniausi bakterinio konjunktyvito sukėlėjai yra šie:

Staphylococcus aureus
Streptococcus pneumoniae
Haemophilus rūšys

Kita bakterinė uždegiminės junginės priežastis gali būti Neisseria gonorrhoeae ("gonokokų") tipo bakterijos. Tada tai yra gonokokinis konjunktyvitas.

Infekcija tiek chlamidijomis, tiek gonokoku labai dažnai pasireiškia venerinėmis ligomis (gonokokų atveju – gonorėja arba gonorėja). Mikrobų perdavimas į akis – tiek užsikrėtusio, tiek kito asmens – galimas, pavyzdžiui, netinkamai laikantis rankų higienos arba naudojant (bendrai naudojamus) rankšluosčius.

Be to, nėščios moterys, užsikrėtusios gonokokais ir (arba) chlamidijomis lytinių organų srityje, gali perduoti mikrobus naujagimiui gimdymo metu, per užkrėstą gimdymo kanalą. Dėl to kūdikiui gali išsivystyti konjunktyvitas, vadinamas naujagimių konjunktyvitu (arba oftalmia neonatorum).

Virusinis konjunktyvitas

Virusinis konjunktyvitas yra ūminis. Kartais tai įvyksta peršalus, kurį sukelia peršalimo virusai (pvz., rinovirusai). Ligos sukėlėjai gali plisti į akių junginę sergant kitomis virusinėmis ligomis, pažeidžiančiomis visą organizmą (sisteminėmis), tokiomis kaip tymų, kiaulytės, raudonukės ir vėjaraupių virusai.

Tačiau kartais virusinė infekcija apsiriboja akimis (t. y. neveikia ir likusio kūno). Tokį lokalizuotą virusinį konjunktyvitą dažniausiai sukelia adenovirusai, kurių yra keletas tipų (serotipų). Dažniausiai 5, 8, 11, 13, 19 ir 37 tipai yra atsakingi už adenovirusinį konjunktyvitą. Jis dažnai būna sunkus. Maždaug ketvirtadaliu atvejų išsivysto ir ragenos uždegimas (keratitas). Toks vienalaikis adenovirusų sukeltas ragenos ir junginės uždegimas vadinamas keratokonjunktyvito epidemija.

Retesnė virusinio konjunktyvito priežastis yra enterovirusai. Šiuo atveju išsivysto ūminis hemoraginis konjunktyvitas. Jį lydi kraujavimas po jungine ir pasitaiko Afrikoje bei Azijoje.

Konjunktyvitas, kurį sukelia grybeliai ar parazitai

Grybelinės infekcijos labai retai yra konjunktyvito priežastis. Tokį grybelinį konjunktyvitą gali sukelti, pavyzdžiui, Candida ar Microsporum grybai arba Aspergillus genties pelėsiai.

Taip pat retai užsikrėtus parazitais uždegama junginė. Taip gali nutikti, pavyzdžiui, sergant Loa Loa – tam tikra siūlų kirmėlių liga (filariaze). Konjunktyvitas taip pat gali išsivystyti kaip Leishmania (leishmaniozė) arba trypanosomų infekcijos dalis.

Alerginis konjunktyvitas

Alerginis konjunktyvitas yra I tipo alerginė reakcija (neatidėliotino tipo). Tai reiškia, kad padidėjusio jautrumo reakcijos (akių niežėjimas, ašarojimas ir kt.) atsiranda per kelias minutes ar net sekundes po kontakto su konkrečiu alergenu. Skiriamos trys ligos formos:

Sezoninis alerginis konjunktyvitas.

Jis taip pat vadinamas šienligės konjunktyvitu. Šios konjunktyvito formos sukėlėjai yra pelėsių sporos arba medžių, žolių ar kitų augalų žiedadulkės, kurios per orą patenka į akis. Atsižvelgiant į atitinkamo augalo gyvavimo ciklą, sezoninis alerginis konjunktyvitas dažniausiai pastebimas pavasarį, vasaros pabaigoje arba ankstyvą rudenį.

Atopinis konjunktyvitas

Vernalis keratokonjunktyvitas

Šis kombinuotas ragenos ir junginės uždegimas greičiausiai yra alerginės kilmės ir dažniausiai pasireiškia pavasarį. Rudenį ir žiemą simptomai išnyksta. Ja dažniausiai serga vyrai ir paaugliai nuo 20 iki XNUMX metų, sergantys egzema, astma ar sezonine alergija.

Kitos konjunktyvito formos

Be alergiją sukeliančių veiksnių, yra ir kitų galimų neinfekcinio konjunktyvito priežasčių:

Pavyzdžiui, akių dirginimas dėl cheminių, fizinių, terminių dirgiklių ar spinduliuotės dažnai yra, pvz., cheminis akių nudegimas, makiažas, dulkės, dūmai, vėjas, skersvėjis, vėjas, šaltis, UV spinduliai (saulė). , soliariumas) ir suvirinimas. Per ilgai nešiojami arba pažeisti kontaktiniai lęšiai, taip pat akių įtempimas (pvz., koncentruotas arti darbas ar miego trūkumas) taip pat gali sudirginti junginę taip, kad ji užsidegs.

prailgintas ekrano darbas (retai mirksi).
hormoniniai ar medžiagų apykaitos sutrikimai, pvz. nėštumo metu, gydymas estrogenais (pvz., menopauzės metu), cukrinis diabetas ar skydliaukės sutrikimai
tam tikros akių ligos, pvz., meibomijos liaukų (akių voko riebalinių liaukų) funkcijos sutrikimas, ašarų liaukų arba ektropijos (voko pasukimas į išorę) sutrikimai;
tam tikros kitos ligos, tokios kaip Sjögreno sindromas, reumatoidinis artritas, spuogai, rožinė
Vaistai, tokie kaip acetilsalicilo rūgštis (ASA), beta adrenoblokatoriai arba hormoniniai kontraceptikai, kurie slopina ovuliaciją (ovuliacijos inhibitoriai).

Gretimi patologiniai procesai, tokie kaip piktybinis meibomijos liaukų navikas (meibomijos liaukos karcinoma), taip pat gali sukelti konjunktyvitą.

Ar konjunktyvitas yra užkrečiamas?

Virusinis ar bakterinis konjunktyvitas yra labai užkrečiamas. Galite sumažinti užsikrėtimo riziką laikydamiesi šių patarimų:

Rankų plovimas: Dažnas, tinkamas rankų plovimas ir rankų dezinfekavimas sumažins mikrobų skaičių ant pirštų.
Nuosavas rankšluostis: naudokite savo rankšluostį arba, dar geriau, vienkartinius rankšluosčius, kuriuos išmetate iškart po naudojimo. Tai apsaugos kitus namų ūkio narius nuo užsikrėtimo konjunktyvitu.
Jokio rankos paspaudimo: net jei tai atrodo nemalonu – susilaikykite nuo rankos paspaudimo, jei sergate konjunktyvitu. Net jei to vengiate – nesąmoningai dažnai griebiatės už akių, kad per rankas greitai užsikrėstų mikrobai.
Nenaudokite akių lašų: jei naudojate akių lašus (bet kokius akių lašus), nedalinkite jų su kitais žmonėmis.

Konjunktyvitas: tyrimas ir diagnozė

Po to atliekami akių tyrimai: Naudodamas tyrimą plyšine lempa, gydytojas gali ištirti priekinę akies dalį, ar nėra konjunktyvito požymių (galbūt su ragenos pažeidimu = keratokonjunktyvitas).

Atsargiai užlenkus vokus, gali atsirasti uždegimas – tai palieka tipiškas žymes vokų vidinėje pusėje. Taip dažnai taip pat galima aptikti smulkių svetimkūnių, kurie gali būti akyje. Pacientams šis tyrimas retai būna tikrai nemalonus.

Atsižvelgiant į įtariamą priežastį, norint išsiaiškinti, gali prireikti papildomų tyrimų. Pavyzdžiui, jei įtariami šlapinimosi sutrikimai, gali padėti Schirmer testas. Ašarų sekrecija nustatoma filtravimo popieriaus juostele junginės maišelyje.

Konjunktyvo tepinėlis gali parodyti, ar ir (jei taip), kokie patogenai yra infekcinio konjunktyvito priežastis.

Konjunktyvitas: eiga ir prognozė

Infekcinis konjunktyvitas dažniausiai gyja be pasekmių – dažnai nereikia jokių vaistų. Tačiau kai kurių infekcijų atveju, ypač su tam tikromis bakterijomis, uždegimas gali tęstis ilgą laiką (gali tapti lėtinis) arba negydomas sukelti komplikacijų.

Pavyzdžiui, chlamidinis konjunktyvitas gali išsivystyti kaip vadinamoji trachoma, ypač esant blogoms higienos sąlygoms, ir vėliau gali sukelti laipsnišką junginės randėjimą. Tai gali apriboti regėjimą iki aklumo! Tiesą sakant, trachoma yra dažniausia įgyto aklumo priežastis visame pasaulyje.

Gonokokinio konjunktyvito atveju labai svarbus ir ankstyvas gydymas. Priešingu atveju kyla regėjimo sutrikimo ir net apakimo pavojus, jei pažeidžiama ragena.

Neinfekcinio konjunktyvito atveju prognozė labai priklauso nuo to, ar ir kaip pavyksta pašalinti trigerį arba jo išvengti (pavyzdžiui, alerginio ar su svetimkūniu susijusio konjunktyvito atveju). Konjunktyvito atveju dėl sužalojimo (pvz., Nudegimų ar cheminių nudegimų), akies pažeidimo sunkumas taip pat turi įtakos.