Žarnyno obstrukcija (Ileus): simptomai, skundai, požymiai

Šie simptomai ir skundai gali rodyti žarnų nepraeinamumą (žarnų obstrukciją):

  • Pilvo diskomfortas (pilvo skausmas; pilvo skausmas).
  • Meteorizmas (išsipūtęs pilvas)
  • Nenormalūs žarnyno garsai („negyva tyla“ * prieš metalinius žarnos garsus * *).
  • Pykinimas (pykinimas)vėmimas, galbūt vėmimas (miserere, copremesis).
  • Tuštinimosi nebuvimas
  • Šoko simptomai

* VD dėl paralyžinio ileuso (žarnyno paralyžius) * * VD dėl mechaninio ileuso /žarnyno nepraeinamumas dėl žarnyno spindžio obstrukcijos (aukšto dažnio garsai gali atsirasti, kai dėl dujų susidarymo išsiplėtė žarnos segmentai, esantys priešais stenozę (susiaurėjimą).

Diferencinė „plonosios žarnos ileuso“ ir „storojo žarnos ileuso“ diagnozė

Plonosios žarnos žarnos nepraeinamumas Storosios žarnos žarnos nepraeinamumas
Įvykis dažniausiai ūminis
Simptomai ryški simptomatologija Greičiau besimptomiai (išskyrus ūminį atsiradusį volvulą); ilgesnė simptomų istorija su pakitimais išmatose, pvz., padidėjęs vidurių užkietėjimas
Dažniausi simptomai
  • Pykinimas (pykinimas) / vėmimas
  • Žarnyno spazmai
  • Išmatos ir vėjo sulaikymas
  • Išsiplėtęs pilvas
  • Išsiplėtęs pilvas (apie 80%).
  • Žarnų spazmai (60%)
  • Išmatos ir vėjo sulaikymas (50%)

Diferencinė „paralyžinio ileuso“ ir „mechaninio ileuso“ diagnozė

Paralitinis ileusas (sinonimas: atonic ileus). Mechaninis ileusas
Meteorizmas + + + ++ - vėliau +++
Skausmas Nedidelis skausmas iki nuolatinio skausmo - lėtas (iš pradžių tik silpnas difuzinis saugojimas) Mėšlungis pilvo skausmas, kuris progresuojant padidėja (diegliai)
Žarnyno veikla (ankstyvoji fazė) ++ +++ (hiperperistaltika)
Žarnyno garsai "Mirtina tyla" metaliniai žarnyno garsai
vėmimas Singultas (žagsėjimas), pykinimas, vėmimas, daugiausia kaip virškinamojo trakto turinio „perpildymas“ (miserere) Gaubtinės žarnos (storosios žarnos) gleivinė vemia labai vėlai

Kitos nuorodos

  • Bet koks neapdorotas mechaninis žarnos nepraeinamas į paralyžinį žarną.
  • Visas ileuso vaizdas atitinka ūmaus pilvo vaizdą!

Įspėjamieji ženklai (raudonos vėliavos)