Kas yra melatoninas?
Melatoninas yra natūraliai organizme gaminamas hormonas, dalyvaujantis reguliuojant dienos ir nakties ritmą. Šnekamojoje kalboje jis taip pat vadinamas „miego hormonu“. Tačiau tai ne tik veikia miegą, bet ir atlieka kitas organizmo funkcijas.
Melatonino susidarymas organizme
Natūralu, kad organizmas melatoniną daugiausia gamina smegenų kankorėžinėje liaukoje (kankorėžinėje liaukoje). Tačiau nedidelius kiekius gamina ir akies tinklainė bei žarnynas.
Kas turi įtakos melatonino kiekiui
Su amžiumi natūraliai mažėja melatonino gamyba organizme. Tačiau žemą melatonino kiekį arba melatonino trūkumą taip pat gali sukelti per didelis kofeino turinčių gėrimų, alkoholio ar nikotino vartojimas. Sportinė veikla vakare ir nuolatinis stresas taip pat mažina melatonino kiekį. Kita (labai) reta priežastis – nervinio pasiuntinio serotonino trūkumas.
Ir atvirkščiai, (nuolat) padidėjęs melatonino kiekis gali būti ilgų tamsos periodų žiemos mėnesiais ir kelių valandų saulės šviesos rezultatas. Ekspertai įtaria, kad šis poveikis gali būti susijęs su „žiemos bliuzo“ arba „žiemos depresijos“ reiškiniu.
Tam tikri antidepresantai ir kepenų funkcijos sutrikimas taip pat gali padidinti melatonino kiekį organizme.
Kokie yra melatonino preparatai?
Miego sutrikimai 55 metų ir vyresniems žmonėms: norint pagerinti prastą miego kokybę, gydytojas gali skirti melatonino, jei miego sutrikimas neturi fizinės ar psichinės priežasties (pirminė nemiga). Paraiška yra tik trumpalaikė.
Reaktyvinis atsilikimas: Vokietijoje (bet ne Austrijoje ir Šveicarijoje) receptinis melatonino preparatas taip pat patvirtintas trumpalaikiam suaugusiųjų reaktyvinio atsilikimo gydymui. Nuo 2022 m. kovo mėnesio jis buvo priskirtas prie gyvenimo būdo narkotikų, todėl nebekompensuojamas.
Remiantis tyrimais, išoriškai vartojamas melatoninas gali padėti nuo plaukų slinkimo (alopecijos), pavyzdžiui, esant įgimtam arba pasklidusiam moterų plaukų slinkimui.
Kaip naudojamas melatoninas?
Kiek miligramų (mg) melatonino galima išgerti per dieną ir kaip tiksliai jis vartojamas, priklauso nuo paskirties.
Miego sutrikimai nuo 55 metų
Sergantys žmonės išgeria melatonino tabletę vakare, kad užmigtų, po paskutinio valgio ir vieną ar dvi valandas prieš miegą. Tabletę reikia nuryti visą. Susmulkintas ar sukramtytas jis praranda savo sulėtinimo savybes!
Miego sutrikimai sergant autizmu ir (arba) Smith-Magenis sindromu.
Melatonino preparate, skirtame nepilnamečiams, sergantiems autizmu ir (arba) Smith-Magenis sindromu, taip pat yra ilgalaikio atpalaidavimo tablečių. Galimos dvi dozės: viena ir penki miligramai.
Paprastai jis pradedamas nuo dviejų miligramų. Jei tai nepakankamai padeda kovoti su miego sutrikimais, gydantis gydytojas gali padidinti melatonino dozę iki penkių miligramų. Didžiausia paros dozė yra dešimt miligramų.
Kalbant apie gydymo trukmę, kol kas yra duomenų apie melatonino suvartojimą per laikotarpį iki dvejų metų. Po mažiausiai trijų mėnesių vartojimo gydantis gydytojas įvertins, ar vaistas tikrai padeda nepilnamečiui pacientui užmigti. Jei taip, gydytojas periodiškai įvertins, ar toliau vartoti reikia.
Jet lag
Jei įprastinė trijų miligramų dozė nepakankamai sumažina atsilikimo simptomus, galite išbandyti didesnės dozės preparatą (tabletės po penkis miligramus melatonino).
Negalima valgyti dvi valandas prieš ir po jo vartojimo. Žmonės, kuriems yra padidėjęs cukraus kiekis kraujyje arba diabetas, turėtų gerti melatonino preparatą ne anksčiau kaip po trijų valandų po valgio.
Nereceptinių melatonino preparatų naudojimas
Atsargiai: visi, kuriems yra padidėjęs jautrumas melatoninui, negali vartoti atitinkamų preparatų (receptinių ar nereceptinių). Tas pats pasakytina ir apie padidėjusį jautrumą kitoms sudedamosioms dalims.
Koks yra melatonino šalutinis poveikis?
Apskritai melatonino preparatai yra gana gerai toleruojami. Tačiau žalingas poveikis šalutinio poveikio prasme vis dar galimas. Todėl preparatų nereikėtų vartoti be dvejonių.
Menopauzės simptomai ir svorio padidėjimas taip pat yra atsitiktinis melatonino šalutinis poveikis. Tas pats pasakytina apie padidėjusį kraujospūdį, košmarus, nerimą, nemigą, dirglumą, nervingumą ir neramumą.
Retai šie melatonino vaistai sukelia, pavyzdžiui, depresiją, agresiją, padidėjusį seksualinį potraukį, prostatitą, atminties ir dėmesio sutrikimus, neryškų matymą ar galvos svaigimą.
Remiantis specialistų informacija, trumpalaikis melatonino preparato vartojimas reaktyviniam atsilikimui gali sukelti galvos skausmą, pykinimą, apetito praradimą, mieguistumą, mieguistumą dieną ir dezorientaciją.
Ar melatoninas sukelia priklausomybę?
Kūnas gali priprasti prie daugelio receptinių migdomųjų tablečių, bet ne prie melatonino vartojimo. Čia nėra priklausomybės rizikos.
Perdozavimas arba netinkamas vartojimo laikas
Be to, per didelė melatonino dozė tikrai gali sutrikdyti miego ir pabudimo ritmą – kaip ir netinkamu laiku. Pavyzdžiui, jei vartojate melatonino vaistus vidury nakties, kitą rytą vis tiek galite jausti miegą skatinantį poveikį. Tai gali būti pavojinga, jei, pavyzdžiui, vairuojate ryte.
Kaip veikia melatoninas?
Be to, melatoninas turi įtakos skydliaukei: slopinama skydliaukės hormonų gamyba. Tai lėtina medžiagų apykaitą, mažina energijos sąnaudas, mažina kūno temperatūrą ir turi įtakos lytinių hormonų išsiskyrimui.
Melatonino vartojimo privalumai
Vartojant melatonino preparatus kaip migdomąją ar pagalbinę miegą, galima normalizuoti sutrikusį dienos ir nakties ritmą, sutrumpinti užmigimo laiką ir net pagerinti miegą. Bet ar tai tikrai tiesa?
Vokietijoje, Austrijoje ir Šveicarijoje patvirtinti vaistai nuo melatonino yra skirti konkrečiai taikymo sričiai ir konkrečiai pacientų grupei. Dėl šio tiksliai apibrėžto tikslo jų veiksmingumas gali būti įrodytas tyrimais – viena iš būtinųjų vaistų patvirtinimo sąlygų.
Maisto papildų, kurių sudėtyje yra melatonino, gamintojai neprivalo pateikti savo preparato veiksmingumo tyrimų, kol jiems bus leista prekiauti.
Miego sutrikimai dažnai išnyksta savaime, kai pašalinamas trigeris (pvz., stresas) ir palaikoma gera miego higiena (pvz., reguliarus laikas miegoti). Jei ne, turėtumėte juos patikrinti gydytojui. Tai ypač aktualu vaikams, turintiems miego sutrikimų.
Šios sąveikos gali atsirasti su melatoninu
Čia yra priemonių, kurių negalima vartoti kartu su melatoninu ir tik atsargiai, apžvalga:
- Fluvoksaminas ir imipraminas (antidepresantai)
- benzodiazepinai (migdomieji vaistai, tokie kaip diazepamas ir lorazepamas)
- Z-vaistai (migdomieji vaistai, tokie kaip zolpidemas ir zopiklonas)
- tioridazinas (vartojamas psichozei gydyti)
- Metoksipsoralenas (naudojamas psoriazės fototerapijai)
- cimetidinas (vaistas nuo rėmens)
- Estrogenai (pvz., hormoniniuose kontraceptikuose arba hormonų pakaitaluose)
- Rifampicinas (antibiotikas)
- karbamazepinas (vaistas nuo epilepsijos)
Be to, neturėtumėte derinti melatonino vartojimo su alkoholiu. Alus, vynas ir kt. gali sumažinti melatonino veiksmingumą miegui.
Šis sąrašas yra tik pasirinkimas. Sąveika su kitomis veikliosiomis medžiagomis (bent jau) taip pat yra įsivaizduojama. Todėl prieš vartodami melatonino preparatus geriausia pasitarti su gydytoju.
Melatoninas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Natūralus melatoninas gali patekti į motinos pieną. Tai tikriausiai taikoma ir išoriškai tiekiamam melatoninui. Hormonas gali patekti į kūdikio organizmą per motinos pieną. Galimas poveikis dar nėra žinomas. Atsargumo sumetimais ekspertai pataria nevartoti melatonino ir nemaitinti krūtimi vienu metu.
