Akių skausmas: priežastys ir gydymas

Trumpa apžvalga

Priežastys: pvz., akių pervargimas ar sudirginimas (pvz., dėl per didelio darbo kompiuteriu ar skersvėjų), svetimkūnis akyje, ragenos pažeidimas, konjunktyvitas, alergija, kruša, uoslė, akių vokų uždegimas, sinusitas, galvos skausmas
Kada kreiptis į gydytoją? Jei akių skausmas nepalengvėja arba atsiranda lydinčių simptomų (pvz., karščiavimas, raumenų skausmas, pykinimas ir vėmimas, sumažėjęs regėjimo aštrumas, akies išsikišimas iš akiduobės, stiprus paraudimas).
Gydymas: Priklausomai nuo priežasties, pvz., antibiotikais, virusiniais vaistais, vaistais nuo alergijos (antihistamininiais vaistais), dekongestantiniu nosies purškalu, regėjimo priemonių koregavimu, chirurgine intervencija. Be to, simptominis gydymas skausmą malšinančiais vaistais.
Tai galite padaryti patys: pvz., pašalinti svetimkūnius, (laikinai) apsieiti be kontaktinių lęšių, atpalaidavimo pratimai akims, šalti kompresai

Kaip pasireiškia akių skausmas

Gydytojai išskiria tris skirtingus akių skausmo tipus:

Skausmas akyje arba akiduobėje, kaktoje ar vokuose
Skausmas akių judesių metu

Akių skausmo vieta gali skirtis ir pobūdis: kai kurie sergantieji praneša apie nemalonų skausmą akies kamputyje arba veriantį skausmą akyje („duriantis“ akyje). Kiti skundžiasi pulsuojančiu skausmu akyje arba skausmu virš akies.

Akių skausmas: lydintys simptomai

Akių skausmas dažnai pasireiškia ne vienas. Pavyzdžiui, akių perštėjimas ir galvos skausmas gali būti kartu. Dažni lydintys simptomai yra šie:

Galvos skausmas
Jaw pain
Lengvas drovumas
regėjimo sutrikimai, pvz., dvigubų vaizdų matymas
ašarotos akys
degančios akys
niežti akis
sausos akys
raudonos akys
patinusios akys
spaudimo pojūtis akyje
svetimkūnio pojūtis akyje

Akių skausmas: priežastys

Kai akis peršti ar kitaip skauda, svarbu rasti priežastį. Dažniausios akių skausmo priežastys yra šios:

Svetimas kūnas akyje

Tačiau įvairios ligos taip pat gali sukelti akių skausmą (vienpusį ar dvišalį), pavyzdžiui:

Alergija (pvz., šienligė)
Miežių kukurūzai
Kruša
Akių vokų uždegimas (blefaritas)
Akių vokų abscesas
Konjunktyvitas (junginės uždegimas)
Ragenos uždegimas (keratitas), ragenos opa (ragenos opa)
Vidurinės akies odos uždegimas (uveitas), pasireiškiantis įvairiomis formomis (pvz., kaip rainelės uždegimas)
Skleros uždegimas (skleritas)
Ašarų latako (kanalikulitas) arba ašarų maišelio (dacryocystitis acuta) uždegimas
Regos nervo uždegimas (regos nervo uždegimas)
glaukoma, pvz., ūminė uždaro kampo glaukoma
Akių infekcija (pvz., akių pūslelinė)
sinusitas (paranasalinių sinusų uždegimas)
nespecifinis orbitos uždegimas (orbitinis pseudotumoras)
infekcija, puolanti audinį akiduobėje ir aplink ją bei už akies (orbitinis celiulitas)
infekcinis akies vidaus uždegimas (endoftalmitas)
naviko ligos

Neretai akių skausmas atsiranda dėl akių nuovargio ar sudirginimo dėl šių priežasčių:

neteisingai sureguliuota vaizdinė priemonė
@ nešiojant kontaktinius lęšius
@ juodraštis
UV spinduliuotė
ilgas darbas prie ekrano

Akių skausmas: kada kreiptis į gydytoją?

Jei akies skausmas tęsiasi ilgą laiką be pastebimo pagerėjimo, turėtumėte kreiptis į oftalmologą. Tas pats pasakytina apie ypač stiprų akių skausmą, staigų dilgčiojimą akyje arba akyje esantį svetimkūnį sukelia skausmą. Be to, turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei, be akių skausmo, pasireiškia vienas ar daugiau iš toliau išvardytų simptomų:

Karščiavimas
drebulys
Raumenų skausmas
pykinimas ir vėmimas
sumažėjęs regėjimo aštrumas
Matyti aureolė aplink šviesos šaltinius
akies obuolio išsipūtimas iš akiduobės (exophthalmos, „googly eye“)
stiprus akių paraudimas
nuovargis

Akių skausmas: tyrimas ir diagnostika

Jei kreipsitės į gydytoją dėl skausmingų akių ar dūrio akyje, jis pirmiausia išsamiai aptars jūsų ligos istoriją (anamnezę). Po to atliekami įvairūs tyrimai.

Medicinos istorija

Anamnezės metu gydytojas paklaus jūsų apie simptomus ir ankstesnes ligas. Galimi klausimai, pavyzdžiui:

Kiek laiko skauda akis?
Ar nukenčia abi akys?
Kaip apibūdintumėte skausmą (pvz.: perštėjimas akyje, pulsuojantis skausmas, perštėjimas)?
Kur tiksliai yra skausmas?
Ar akis skauda judant akies obuolį?
Ar esate jautrus šviesai?
Ar turite kokių nors papildomų simptomų, tokių kaip karščiavimas?
Ar anksčiau turėjote šiuos simptomus?
Ar skausmą gali sukelti pašalinis objektas?
Ar pasikeitė jūsų matymas?
Ar kenčiate nuo kitų sveikatos sutrikimų?

Egzaminai

Kiti tyrimo metodai, galintys padėti išsiaiškinti skausmingas akis, yra šie:

Akių testas
Regos lauko tyrimas
Plyšinės lempos tyrimas (norint įvertinti gilesnes akies dalis)
Alergijos testas (jei įtariama)
Tamponu iš akies (jei įtariama infekcinė akių skausmo priežastis)

Vaizdo testai taip pat gali būti naudingi siekiant sumažinti akių skausmą:

Kompiuterinė tomografija (KT), pavyzdžiui, jei įtariamas sinusitas
Magnetinio rezonanso tomografija (MRT), pvz., jei įtariamas optinis neuritas

Akių skausmas: gydymas

Kartais nuo skausmingų akių gydytojas skiria vyzdį plečiančių akių lašų, pavyzdžiui, su veikliąja medžiaga ciklopentolatu. Jie skirti, pavyzdžiui, esant įvairiems akių uždegimams, tokiems kaip ragenos arba rainelės (priekininio uveito forma). Čia akių lašai neleidžia susijusiems audinių sluoksniams sulipti.

Be to, kai tik įmanoma, akių skausmas gydomas priežastiniu būdu. Taigi pacientams, kuriems yra bakterinė akių srities infekcija (pvz., bakterinis konjunktyvitas), skiriami antibiotikų turintys akių lašai ar tepalai.

Jei akių skausmo priežastis yra virusinė infekcija (pvz., akių pūslelinė), virusus slopinantys vaistai (antivirusiniai vaistai), tokie kaip acikloviras, gali pagreitinti gijimą. Paprastai jie naudojami kaip akių lašai arba tepalas.

Jei sinuso infekcija (sinusitas) sukelia akių skausmą, gydantis gydytojas skiria nosies užgulimą mažinantį purškalą ir mukolitikus.

Kai kurioms akių skausmo priežastims reikalinga chirurginė intervencija. Tai gali būti, pavyzdžiui, glaukomos atveju, kai vaistai neveikia pakankamai.

Jei akiniai su netinkamu receptu yra akių skausmo priežastis, jums reikės iš naujo sureguliuoti regėjimo aparatą. Jei nešiojant kontaktinius lęšius skauda akis, kelias dienas nenešiokite lęšių ir atsipalaiduokite.

Akių skausmas: ką galite padaryti patys

Kai kuriais akių skausmo atvejais taip pat galite ką nors padaryti patys. Pavyzdžiui, jei akyje esantis paviršinis svetimkūnis yra akies skausmo priežastis, galite jį atsargiai nuvalyti iš akies švaria šluoste. Jei skausmą sukelia toksinai ar cheminės medžiagos, praplaukite akį švariu vandeniu (nebent tai yra ėsdinančios kalkės!). Daugiau apie pirmosios pagalbos priemones galite sužinoti straipsnyje Svetimkūnis akyje.

Nepriklausomai nuo skausmo priežasties, turėtumėte pailsėti ir atsipalaiduoti akims. Neapkraukite skaudančių akių, žiūrėdami televizorių, skaitydami ar dirbdami kompiuteriu. Vietoj to galite atlikti akių atpalaidavimo pratimus:

Sąmoningai atidžiai žiūrėkite į daiktus skirtingais atstumais (kiekvieną kartą sutelkite akis!).
Retkarčiais uždenkite akis rankomis ir leiskite joms kelias minutes taip pailsėti.
Uždėkite nykščius ant smilkinių ir rodomaisiais pirštais masažuokite viršutinį akiduobės kraštą (nuo nosies šaknies į išorę).
Dirbdami prie kompiuterio ekrano, dažnai kelioms sekundėms užmerkite akis. Taip pat galite pabandyti įvesti kelis sakinius „aklas“.

Akių skausmas: namų gynimo priemonės

Vietoj drėgnų medvilninių šluosčių ant akių galite uždėti ir grūdų pagalvę (pvz., vyšnių kauliukų pagalvę), kurią prieš tai atvėsinote šaldiklyje. Arba galite naudoti šaltus paketus. Tačiau nedėkite jų tiesiai ant raudonų, skausmingų akių, o pirmiausia apvyniokite jas medvilniniu audiniu.

Poveikis visais atvejais yra vienodas: vėsa gali numalšinti akių skausmą. Tačiau nedelsdami nuimkite kompresą, grūdų pagalvę ar šalčio paketą, jei vėsa pasidaro nemalonu.

Namų gynimo priemonės turi savo apribojimus. Jei diskomfortas išlieka ilgą laiką, negerėja ar net pablogėja, visada reikia kreiptis į gydytoją.