Lentigines seniles - šnekamosios amžiaus dėmės - sinonimai: amžiaus pigmentacija; lentigines seniles; lentigines, lentigines solaris; senatvinis lentigo; saulės lentigo; amžiaus vieta, kepenys vieta; TLK-10-GM L81.4: kita melanino hiperpigmentacija) yra pigmentiniai sutrikimai oda. Jie yra šviesiai arba tamsiai rudos spalvos, paprastai ryškiai pažymėtos (-os) vietoje (-os) chroniškai apšviestoje vietoje oda srityse. Todėl terminas saulės lentigo geriausiai apibūdina amžiaus dėmės. Saulės lentigo gali būti:
- Retorinės akantozės tipo seborėjinė keratozė (verruca seborrhoica; amžiaus karpos).
- Melanocitinis nevus jungiamojo tipo.
- Lentigo maligna (sinonimai: Melanoma in situ, melanozinė precancerozė, melanosis circumscripta praeblastomatosa Dubreuilh, Dubreuilh liga arba Dubreuilh liga) - netipinių melanocitų neoplastinis intraepiderminis (esantis epidermyje); chroniškai klastingas, jis gali išsivystyti į Lentig-maligna melanomą (LMM) (dažnis: 10% visų melanomų).
Pasireiškimo amžius (pirmasis pradžios amžius): vidutinis amžius (40-60 metų) ir vyresnis amžius (> 60 metų).
Lyties santykis: vyrai ir moterys yra vienodai paveikti. Maždaug 90% 60-mečių turi vieną ar daugiau lentigines senilis (Vidurio Europos gyventojų).
Simptomai - skundai
Amžiaus dėmės paprastai yra lentiginės iki cento dydžio (paprastai <5 mm), nuo šviesios iki tamsiai rudos, paprastai aštriai pažymėtos (-os) dėmės. Tačiau jie taip pat gali augti iki kelių centimetrų dydžio. Lokalizacija: amžiaus dėmės dažniausiai randamos saulės spindulių paveiktose vietose oda, ty ant veido, rankų galo ir dilbio tiesiamųjų pusių. Moterims dažnai pasireiškia dekoltė ir blauzdos. Žmonės su šviesesne oda dažniau turi amžiaus dėmių.
Diferencinės diagnozės
- Seborėjinė keratozė (verruca seborrhoica; senatvinė karpos).
- Ephelides (strazdanos)
- Lentigo maligna (žr. Aukščiau).
Patogenezė (ligos vystymasis) - etiologija (priežastys)
Senėjimas lemia melanocitų mažėjimą. Šitie yra melanino- pakrautos ląstelės, atsakingos už odos spalvą. Melanocitų stimuliacija vienodai priklauso nuo UV spinduliuotė ir stresas. Abu vadovauti iki hormono išsiskyrimo AKTH, kuris stimuliuoja melanocitus stimuliuojantį hormoną (MSH) ir taip stimuliuoja pigmento susidarymą. Amžiaus dėmeles gali sukelti tiek išoriniai - UV spinduliai - tiek endogeniniai poveikiai (stresas). Pastaba: Lentiginai, priešingai nei efelidai (strazdanos), paprastai nesusitaiko atgal, ypač kai jie atsiranda vėliau.
Diagnostika
Amžiaus dėmės nustatomos diagnozuojant akis. Dermoskopiškai (naudojant atspindėtos šviesos mikroskopiją) matomas reguliarus pigmento tinklas su įvairaus intensyvumo pigmentinėmis dalimis.
Terapija
Bendrosios priemonės
- Kosmetinė danga su makiažu
- Venkite UV spindulių
Kitos terapinės priemonės apima:
- Terapija bandymas su 5 proc. hidrochinonas tepalas - slopina fermentą tirozinazę, atsakingą už melano informaciją ir sintezę.
- Dermabrazija (odos įbrėžimas) arba paviršinis kiuretažas su aštriąja kuretė.
- Senatvinėms dėmėms sušvelninti reikia mechaninio šveitimo produkto (lupimasis) Gali būti naudojamas.
- Krioterapija (šaltas terapija) arba kriochirurgija (kriopeliavimas): tai apima įšaldymas vietoje skysčio pagalba azotas. Susidaro pluta, kuri nukrenta po kelių dienų. Tada po oda randama nauja oda. Paprastai ne randai susidaro.
- Lazeris terapija: amžiaus dėmes galima lengvai pašalinti lazeriu be skausmas ar randus. Šiuo tikslu gali būti naudojami įvairių tipų lazeriai, pavyzdžiui, chirurginiai CO2 lazeriai arba erbiumo Yag lazeriai. Taip pat lazeriai gali būti naudojami kraujagyslių ir pigmentiniams odos pokyčiams. Tai apima argono lazerį, kriptono jonų lazerį, Nd: Yag lazerį arba impulsinį rubino lazerį.
- Bet kokiu atveju, po gydymo būtina užtikrinti nuoseklią apsaugą nuo saulės!
Pastaba: amžiaus pakeista oda gali būti odos vėžio pirmtakas!
