Kokie yra skoliozės simptomai?
Skoliozė pasireiškia gana skirtingai, priklausomai nuo sergančiojo amžiaus, ligos progresavimo ir kreivumo laipsnio.
Kai kurie simptomai yra labiau kosmetinio pobūdžio, o kiti išryškėja tik dėl didėjančio nusidėvėjimo nuo vidutinio amžiaus. Skoliozė turi rimtesnių pasekmių, jei kreivumas yra stiprus, pavyzdžiui, organų veikla sutrinka dėl pasislinkusios laikysenos. Kita vertus, kūdikių simptomus paprastai galima lengvai atpažinti atliekant įprastinius tyrimus ir paprastai greitai išnyksta tinkamai gydant arba spontaniškai.
Kaip atpažinti skoliozę?
Kūdikiams būdingi simptomai, kuriuos gydytojas paprastai pastebi atliekant įprastinius tyrimus (žr. „Kūdikių simptomai“).
Kadangi daugeliu atvejų vaikai ir paaugliai (dar) neturi jokių pastebimų skoliozės simptomų, gydytojai šį augimo sutrikimą dažnai nustato atsitiktinai atlikdami įprastinius vaikų ir paauglių tyrimus.
Kita vertus, suaugusiesiems dažnai išryškėja vėlyvieji skoliozės padariniai, nepastebimi paauglystėje.
Daugiau informacijos apie tai, kaip galima nustatyti skoliozę, rasite straipsnio Skoliozė skyriuje Diagnostika ir tyrimai.
Kosmetiniai simptomai
Esant ryškiai skoliozei, ypač pastebimas vadinamasis šonkaulio kupras. Matosi ant nugaros, toje pusėje, į kurią linksta stuburas. Susukti slankstelių kūnai priverčia šonkaulius trauktis atgal, todėl šonkaulių narvas nugaroje išsipūtęs. Šonkaulių kupra dažniausiai atsiranda maždaug 40 laipsnių Cobb kampu ir geriausiai matosi, kai pacientas pasilenkia.
Raumenų iškilimai taip pat susidaro juosmens srityje arba ant kaklo, nes stuburo raumenis traukia skoliozė, todėl jie yra labiau ryškūs vienoje stuburo pusėje. Juosmens iškilimas tampa aiškiai matomas virš 60 laipsnių Cobb kampo.
Kosmetinės skoliozės simptomai dažnai sukelia psichosocialinių problemų, ypač vaikams ir paaugliams, pavyzdžiui, kai bendraamžiai iš jų tyčiojasi. Dėl to jie susilpnina savo vertės jausmą ir vengia nemalonių situacijų, pavyzdžiui, persirengimo kambaryje ar baseine.
Kūdikių simptomai
Tačiau kūdikių skoliozę dažnai lydi kiti simptomai. Gydytojai apibendrina galimą bendrą vaizdą pagal septynis sindromus:
- Skoliozė
- Juosmens kupra (juosmens kifozė)
- Kaukolės deformacija / asimetrija (dažnai netolygus pakaušio suplokštėjimas = plagiocefalija)
- Pakreipta galvos padėtis (pasvirimas, pasukimas)
- Dažniausiai vienašalis klubo sąnario lizdo išsivystymas (klubo displazija),
- Dubens asimetrija
- Pėdos netinkamos padėties
Kokie skundai atsiranda su amžiumi?
Vaikai paprastai turi mažai skoliozės simptomų arba jų visai nėra. Jie labai retai skundžiasi skausmu. Tačiau jei skoliozė tęsiasi ilgiau ir jos kreivumas didėja, galimi tolesni skoliozės simptomai arba sunkėja esami.
Nuo trečiojo gyvenimo dešimtmečio vidurio kai kurie pacientai labiau kenčia nuo skoliozės. Tada nugaros skausmas pasireiškia dažniau. Viena vertus, tai sukelia didėjantys stuburo nusidėvėjimo požymiai dėl nuolatinio kreivumo (deformacinė spondilozė). Kita vertus, įsitempia nugaros raumenys. Jie nuolat stengiasi stabilizuoti nepalankią stuburo padėtį.
Skoliozės skausmas ypač būdingas stuburo išlinkimams juosmens srityje ir krūtinės ląstos skoliozei (pažeidžiant krūtinės ir juosmeninę stuburą). Tuščiavidurė nugara (juosmens lordozė) dažniausiai tai pablogina.
Skoliozės skausmas dažnai spinduliuoja į šonus, o vėliau taip pat dažnai pažeidžia pečius, kaklą ir galvą. Be to, kai kurie pacientai jaučiasi suvaržyti judesiuose, ypač jei sąnariai sustingsta dėl spondiliozės (augančių kaulinių kraštų spyglių ant slankstelių). Dėl to skoliozės atveju taip pat gali įtrūkti stuburas. Daugeliu atvejų šie skoliozės simptomai laikui bėgant didėja dėl didėjančio susidėvėjimo ir susijusių struktūrų perkrovos.
Sunkaus kreivumo simptomai
Ryškūs stuburo išlinkimai ir posūkiai taip pat deformuoja krūtinę ar pilvo ertmę. Sunkiais atvejais skoliozė apriboja širdies, plaučių ir virškinimo organų veiklą. Plaučių funkcijos tyrimas dažnai gali išmatuoti sutrikusį kvėpavimą ankstyvoje stadijoje. Pacientai dažniausiai dar nejaučia dusulio ar kitų skoliozės simptomų.
Ekspertai išsiaiškino, kad plaučių funkcija tiesiogiai priklauso nuo skoliozės laipsnio: kas dešimt Cobb kampo laipsnių, vadinamoji gyvybinė talpa (plaučių tūris tarp didžiausio įkvėpimo ir iškvėpimo) sumažėja maždaug dešimčia procentų. Dėl to širdies ir kraujagyslių sistemą dažniausiai paveikia tik stiprus kreivumas (maždaug daugiau nei 90 laipsnių Cobb kampo) arba jo padidėjimas vėliau ligos eigoje.
Kai kuriais atvejais stipraus kreivumo simptomas taip pat yra diskomfortas ryjant.
Daugiau apie skoliozę
Daugiau informacijos apie skoliozę, jos priežastis, diagnozę ir gydymą rasite mūsų straipsnyje Skoliozė.
Informacijos apie pratimus, padedančius sergant skolioze, rasite mūsų straipsnyje Skoliozės pratimai.
