Kaip veikia baklofenas
Baklofenas atakuoja konkrečią nervinio pasiuntinio gama-aminosviesto rūgšties (GABA) prijungimo vietą – GABA-B receptorių. Taigi veiklioji medžiaga imituoja GABA poveikį ir aktyvina receptorius. Jie yra ypač atsakingi už raumenų įtampą. Dėl to paveikti raumenys atsipalaiduoja – susilpnėja esamas spazmiškumas.
GABA yra svarbiausias slopinantis pasiuntinys centrinėje nervų sistemoje (smegenyse ir nugaros smegenyse). Be kita ko, užtikrina miegą ir raumenų atsipalaidavimą bei slopina raumenų spazmus.
Sergant nervų sistemos ligomis ar sužeidus, ši kontroliuojama pasiuntinių medžiagų pusiausvyra sutrinka, o GABA kartais nėra pakankamai efektyvus. Tada nervų sistema yra per daug susijaudinusi. Spastiškumas – nenatūralus, nuolatinis raumenų įtempimas – gali būti pasekmė. Baklofenas juos palengvina.
Baklofenas greitai ir beveik visiškai absorbuojamas iš žarnyno į kraują. Tačiau baklofeno kiekis, pasiekiantis tikrąją veikimo vietą (centrinę nervų sistemą), yra palyginti mažas. Todėl esant labai stipriam spazmiškumui, veiklioji medžiaga patenka tiesiai į smegenų skystį (CSF), kad veikimo vietoje būtų pasiekta tokia didelė koncentracija.
Baklofenas nepakitęs išsiskiria per inkstus.
Kada vartojamas baklofenas?
- Skeleto raumenų spazmiškumas dėl išsėtinės sklerozės
- Skeleto raumenų spazmas dėl smegenų sužalojimo ar disfunkcijos
Kaip vartojamas baklofenas
Paprastai baklofenas vartojamas tablečių pavidalu – geriamas valgio metu, kad būtų geriau toleruojamas. Tačiau esant sunkiems simptomams, baklofenas taip pat gali būti infuzuojamas tiesiai į smegenų skystį (CSF).
Paprastai pradedama vartoti penkis miligramus tris kartus per dieną, o tada dozė didinama, kol simptomai žymiai pagerėja. Vaikams ir paaugliams skiriama mažesnė dozė.
Koks yra baklofeno šalutinis poveikis?
Ypač gydymo pradžioje baklofenas gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., virškinimo trakto sutrikimus, nuovargį ar mieguistumą (dienos metu).
Retkarčiais, ty mažiau nei vienam procentui gydytų asmenų, šalutinis poveikis yra burnos džiūvimas, neryškus matymas, galvos skausmas ir drebulys.
Į ką reikia atsižvelgti vartojant baklofeną?
Kontraindikacijos
Vaistų, kurių sudėtyje yra baklofeno, negalima vartoti šiais atvejais:
- traukulių sutrikimai (epilepsija)
Veikliąją medžiagą reikia vartoti atsargiai, jei pacientui yra lengvas ar vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas, sunki psichikos liga arba ūminis sumišimas. Tai ypač aktualu, jei yra apsinuodijimas alkoholiu ar migdomaisiais vaistais.
Sąveika
Veiklioji medžiaga gali sustiprinti kraujospūdį mažinančių vaistų poveikį, todėl gali prireikti koreguoti dozę. Atskirais atvejais gali padidėti kepenų fermentų kiekis.
Mašinų judėjimas ir eksploatavimas
Kadangi baklofenas gali pabloginti gebėjimą reaguoti, pacientai turėtų susilaikyti nuo aktyvaus dalyvavimo kelių eisme ir nedirbti su sunkiąja technika, ypač gydymo pradžioje. Tai ypač pasakytina apie tuo pačiu metu vartojamą alkoholį.
Baklofenas gali būti vartojamas kūdikiams griežtai prižiūrint gydytojui.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Baklofeno vartojimo nėštumo metu patirties yra labai mažai. Vaistas nėra tarp pasirenkamų vaistų besilaukiančioms motinoms ir turėtų būti joms skiriamas tik išimtiniais atvejais. Jei kyla abejonių, gydantis gydytojas nusprendžia, ar individuali gydymo nauda yra didesnė už riziką.
Geresnės įrodytos alternatyvos nuo spazmiškumo nėštumo ir žindymo laikotarpiu yra fizioterapinės priemonės ir skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip ibuprofenas. Diazepamas yra galima alternatyva, jei reikia trumpalaikio įtampą mažinančio poveikio.
Kaip gauti vaistų su baklofenu
Vaistų, kurių sudėtyje yra baklofeno, pagal receptą galima įsigyti Vokietijoje, Austrijoje ir Šveicarijoje. Todėl tokius vaistus vaistinėse galite įsigyti tik pateikę gydytojo receptą.
Baklofenas pirmą kartą buvo susintetintas 1962 m. ir iš pradžių buvo naudojamas traukulių sutrikimams gydyti. Teigiama, kad veiklioji medžiaga taip pat turi analgetinį poveikį.
Tik po dešimties metų (1972 m.) jos geras poveikis buvo pripažintas sergant išsėtine skleroze ir spazmiškumu, atsiradusiu dėl nugaros smegenų ir smegenų traumų. Tuo tarpu baklofenas naudojamas tik šioje srityje.
