Kaip veikia budezonidas
Veiklioji medžiaga budezonidas, kaip gliukokortikoidas, turi antialerginį, priešuždegiminį ir imuninę sistemą slopinantį poveikį (imunosupresinis). Tai susiję su paties organizmo streso hormonu kortizoliu, kuris šnekamojoje kalboje dar vadinamas kortizonu (tačiau „kortizonas“ iš tikrųjų reiškia inaktyvuotą hormono formą).
Veiklioji medžiaga budezonidas yra sukurtas taip, kad būtų inaktyvuotas, kai tik patenka į kraują. Tai sumažina šalutinį budezonido poveikį iki minimumo.
Tačiau tai taip pat reiškia, kad veiklioji medžiaga negali pasiekti veikimo vietos per kraują. Todėl jį visada reikia tepti lokaliai, pavyzdžiui, kaip budezonido nosies purškalą/lašelius, inhaliacinį, enteriniu būdu dengtų kapsulių arba granulių arba tiesiosios žarnos putų pavidalu (pastarosios veikia lokaliai žarnyne).
Kai budezonidas patenka į kraują, jis metabolizuojamas kepenyse į skilimo produktus, turinčius mažą gliukokortikoidų aktyvumą. Po trijų ar keturių valandų maždaug pusė veikliosios medžiagos išsiskiria su išmatomis („pusinės eliminacijos laikas“).
Kada vartojamas budezonidas?
Veiklioji medžiaga budezonidas naudojama:
- bronchų astma
- lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL)
- alerginis rinitas (pvz., šienligė)
- eozinofilinis ezofagitas (lėtinė uždegiminė stemplės liga)
Vartojimo trukmė paprastai yra kelios savaitės, tačiau atskirais atvejais gali būti trumpesnė arba ilgesnė.
Kaip vartojamas budezonidas
Įkvėpus visada turite ką nors valgyti ar gerti, kad išvengtumėte šalutinio budezonido poveikio burnoje ir gerklėje (pvz., grybelinės infekcijos).
Taip pat astma sergantiems pacientams yra kombinuotų preparatų, kurių sudėtyje yra budezonido ir ilgai veikiančio beta simpatomimetiko (pvz., formoterolio). Tai papildomai palengvina astmos simptomus, nes plečia bronchus ir taip pagerina dujų apykaitą plaučiuose („palengvina“).
Sergant lėtinėmis uždegiminėmis žarnyno ligomis, budezonidas dažnai vartojamas žarnyne tirpinančiomis kapsulėmis arba granulėmis. Atsparus skrandžiui, nes skrandžio rūgštis skaidytų budezonidą.
Ypač jei uždegimo pažeista nusileidžianti storosios žarnos dalis, tinka ir tiesiosios žarnos putos arba tiesiosios žarnos suspensija su budezonidu. Paprastai tai taikoma kartą per dieną kelias savaites.
Koks yra budezonido šalutinis poveikis?
Šalutinis budezonido poveikis iš dalies priklauso nuo jo vartojimo būdo.
Įkvėpus ir nosies purškalų, dažnai (t. y. vienam iš dešimties iki vieno iš šimto žmonių) pasireiškia šalutinis poveikis, pvz. gydomas).
Šalutinis tirpstančių tablečių poveikis daugiausia atitinka įkvėpus. Kai kuriais atvejais taip pat pasireiškia šalutinis poveikis, būdingas budezonido dozavimo formoms, skirtoms naudoti žarnyne.
Į ką reikia atsižvelgti vartojant budezonidą?
Jei nurodyta, kontraindikacijų nėra. Patartina būti atsargiems, jeigu yra padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai kitai atitinkamo preparato medžiagai.
Sąveika
Tai, pavyzdžiui, priešgrybeliniai vaistai ketokonazolas ir itrakonazolas, imuninės sistemos inhibitorius ciklosporinas (autoimuninėms ligoms ir po transplantacijos), etinilestradiolis ir kiti estrogenai (moteriški lytiniai hormonai) ir antibiotikas rifampicinas. Jei gydytojas žino apie tokių vaistų vartojimą, jis gali atitinkamai pakoreguoti budezonido dozę.
Amžiaus apribojimas
Rinkoje esantys vaistiniai preparatai, kurių sudėtyje yra budezonido, yra patvirtinti 6 metų ir vyresniems vaikams (nosies purškalas ir inhaliatoriai) bei 18 metų ir vyresniems suaugusiems (nuo uždegiminių žarnyno ligų ir eozinofilinio ezofagito).
Tirpalas purškimui yra patvirtintas nuo 6 mėnesių amžiaus.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Budezonidą galima vartoti ir žindymo laikotarpiu. Nėra pranešimų apie šalutinį poveikį žindomam kūdikiui.
Kaip įsigyti vaistų, kurių sudėtyje yra budezonido
Bet kokiems vaistams, kurių sudėtyje yra veikliosios medžiagos budezonido, Vokietijoje, Austrijoje ir Šveicarijoje būtinas receptas.
Ne visos vaisto formos iš Vokietijos taip pat yra Austrijoje ar Šveicarijoje. Tai ypač pasakytina apie tiesiosios žarnos putas ir nosies purškalus, kurių sudėtyje yra budezonido.
Nuo kada žinomas budezonidas?
Tai taip pat atvėrė galimybę keisti veikliosios medžiagos struktūrą, siekiant pakeisti ir pagerinti jo savybes. Veikliosios medžiagos budezonido atveju buvo sąmoningai pridėtas „iš anksto nustatytas lūžio taškas“, kuris pasiduoda, kai tik veiklioji medžiaga palieka veikimo vietą.
