Kaip veikia pantoprazolas
Žmogaus skrandis gamina skrandžio rūgštį (kurios pagrindinė sudedamoji dalis yra druskos rūgštis), kad galėtų virškinti maistą. Tačiau, kad ji nevirškintų savęs, skrandžio gleivinė išskiria ir klampų sekretą, kuris apsaugo gleivinės ląsteles nuo agresyvios rūgšties. Gleivinę stemplėje nuo labai dirginančios skrandžio rūgšties saugo sfinkterio raumuo prie įėjimo į skrandį (stemplės sfinkteris).
Jei susidaro per daug rūgšties ir (arba) sfinkteris neveikia tinkamai, skrandžio rūgštis gali patekti į stemplę ir pulti ten esančią gleivinę. Tai sukelia skausmą (rėmuo) ir uždegimines reakcijas (ezofagitą). Tas pats gali turėti įtakos skrandžio gleivinei.
Skrandžio rūgštis taip pat gali būti kalta, jei esanti skrandžio opa negyja arba gyja tik labai lėtai, nuolat dirgindama audinį.
Protonų siurblio inhibitoriai
Veiklioji medžiaga pantoprazolas slopina vadinamuosius protonų siurblius, kurie yra atsakingi už skrandžio rūgšties sekreciją skrandžio gleivinėje. Norėdami tai padaryti, jis turi būti transportuojamas į skrandį per kraują. Tik ten rūgštinė aplinka skrandžio ląstelėse (parietalinėse ląstelėse) paverčiama aktyvia forma, kuri vėliau slopina protonų siurblius.
Pantoprazolo poveikis iš karto nepalengvina simptomų dėl jo veikimo mechanizmo. Didžiausias poveikis paprastai pasiekiamas po dviejų ar trijų dienų. Tai reikia turėti omenyje gydant savarankiškai.
Kada vartojamas pantoprazolas?
Pantoprazolas vartojamas skrandžio rūgšties gamybai organizme mažinti. Tai būtina esant rėmeniui, stemplės uždegimui, kurį sukelia padidėjęs skrandžio rūgštingumas (refliuksinis ezofagitas), skatinant skrandžio opos regresiją.
Pantoprazolo ir antibiotikų deriniai taip pat dažnai naudojami Helicobacter pylori bakterijų sukeltai infekcijai gydyti. Jis dažnai sukelia skrandžio gleivinės uždegimą (B tipo gastritą). Jei negydoma, skrandžio mikrobai gali sukelti skrandžio opas ir net skrandžio vėžį.
Pantoprazolas taip pat dažnai naudojamas kaip papildomas gydymas ilgalaikiam gydymui nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU). Šie skausmą malšinantys vaistai gali sukelti su skrandžio rūgštimi susijusį šalutinį poveikį. Pantoprazolas gali apsaugoti nuo to.
Protonų siurblio inhibitorius vartojamas tiek trumpalaikiam, tiek ilgalaikiam gydymui, tačiau pastarasis tik gydytojo paskyrus.
Kaip vartoti pantoprazolą
Pantoprazolas paprastai vartojamas kaip enterinės tabletės, rečiau kaip injekcinis tirpalas.
Retais atvejais gali prireikti kelių tablečių, pvz., Zollinger-Ellison sindromo (gastrinomos) atveju. Tokiu atveju gastriną gaminančios naviko ląstelės gamina per daug skrandžio rūgšties. Dėl to pažeidžiama gleivinė (opos).
Kokį šalutinį poveikį turi pantoprazolas?
Apskritai gydymo pantoprazolu metu pasireiškia nedaug šalutinių poveikių. Tačiau iki dešimties procentų gydytų asmenų patiria virškinimo trakto sutrikimų, tokių kaip viduriavimas, vidurių užkietėjimas ar vidurių pūtimas. Taip pat galimi galvos skausmai ir galvos svaigimas.
Ilgalaikis protonų siurblio inhibitorių vartojimas (ypač vienerius metus ar ilgiau) gali sukelti kepenų fermentų kiekio padidėjimą, vitamino B12 trūkumą, magnio trūkumą ir kaulų lūžius (ypač vyresnio amžiaus pacientams ir tiems, kuriems gresia osteoporozė). Toks šalutinis poveikis pasireiškia ir vartojant kitus protonų siurblio inhibitorius.
Perdozavimo simptomai žmonėms nežinomi.
Į ką reikia atsižvelgti vartojant pantoprazolą?
Pantoprazolo negalima vartoti jaunesniems nei 12 metų vaikams, nes trūksta patirties.
Pantoprazolas gali keisti kitų vaistų absorbcijos greitį. Ypač veiksmingi vaistai (pvz., opiatai, tokie kaip morfinas) gali būti neįprastai greitai absorbuojami iš žarnyno, todėl padidėja jų koncentracija kraujyje. Todėl prieš vartojant pantoprazolą ir kitus vaistus vienu metu, reikia pasitarti su gydytoju arba vaistininku.
Kaip gauti vaistų su pantoprazolu
Vokietijoje, Austrijoje ir Šveicarijoje veikliosios medžiagos pantoprazolo galima įsigyti tik vaistinėse.
Visose trijose šalyse parduodamos tabletės, kuriose yra iki 20 miligramų pantoprazolo, tačiau tik pakuotėse po 7 ir 14 tablečių. Taip siekiama užkirsti kelią pacientams savo iniciatyva ilgai vartoti protonų siurblio inhibitorių. Didesnių dozių tabletėms (40 miligramų) ir injekciniams tirpalams reikia recepto.
Istorija
Veiklioji medžiaga pantoprazolas į rinką pasirodė tik po omeprazolo (pirmojo protonų siurblio inhibitoriaus). Tai analoginis preparatas, o tai reiškia, kad taikymo sritys ir veikimo būdas yra beveik identiški.
Daugiau įdomios informacijos
Pantoprazolo vartojimas gali sukelti klaidingai teigiamą greitojo THC, psichoaktyvaus marihuanos / kanapių komponento, testo rezultatą.
