Embolija | Prognozė po miokardo infarkto

Embolizmas

Embolijos, t kraujas krešuliai (trombai), patekę į kraują, gali patekti į arterinę kraujagyslių sistemą po a širdis pulti ir sukelti a insultas, pavyzdžiui, uždarant indą smegenys. Trombų išsivystymo rizika širdis yra ypač padidėjęs, kai ritmo sutrikimai atsiranda a širdies priepuolis ir koaguliacija aktyvuojama dėl pakitusio srauto greičio kraujas. Dažnai stazės laikotarpiai ( kraujas kolonėlė) aritmijų metu prieširdyje atsiranda trombų, kurie gali atsiriboti nuo širdis sienos ir būti nuplautas.

Širdies aneurizma

Vėlesnės komplikacijos, kurios gali atsirasti šiek tiek pavėlavus infarktui, yra širdies sienelių aneurizmos, Dresslerio sindromas ir pasikartojimai (atnaujinti širdies priepuoliai). Širdies aneurizma yra į krepšį panašus širdies sienos išsiplėtimas širdies srityje širdies priepuolis vieta, kurioje mirė raumenų ląstelės. Pažeistoje vietoje sutrinka širdies sienos judėjimas, o EKG rodo nenutrūkstamą ST segmento pakilimą. Šių širdies pokyčių pasekmės gali būti didėjantis širdies pumpavimo nepakankamumas, širdies aritmija ir embolijos, kurios dėl kraujotakos pokyčių gali susidaryti ant ribojamos judančios širdies sienos. Chirurginė aneurizmos pašalinimo procedūra nurodoma, jei širdies pumpavimo nepakankamumas progresuoja, trombas susidaro, nepaisant vaistu pagrįsto kraujo krešėjimo ar pasikartojančių širdies aritmijų.

Dresslerio sindromas

Dresslerio sindromas yra autoimuninis įvykis, kurio metu pacientas vystosi perikarditas 6-8 savaites po širdies priepuolis. Kūnas formuojasi antikūnai prieš savo širdies raumens ląsteles šiuos antikūnus galima aptikti kraujyje. Yra infekcijos požymių: pacientas turi karščiavimas o uždegimo mediatoriai kraujyje yra padidėję. Autoimuninis perikarditas yra gydomas skiriant nuskausminamuosius ir priešuždegiminius vaistus, tokius kaip acetilsalicilo rūgštis (pvz Aspirinas ®) arba indometacinas (pvz., Indometacin Sandoz ®). Jei ligos eiga sunki, kortizono gali būti skiriama uždegimui slopinti.