Padidėjęs gama-glutamilo transferazės (Gamma-GT): priežastys ir reikšmė

Gamma-GT šiek tiek pakeltas

Nekomplikuoto virusinio hepatito, taip pat suriebėjusių kepenų ir lėtinio alkoholio vartojimo atveju GGT lygis yra padidėjęs, bet tik šiek tiek. Tai reiškia, kad išmatuota vertė nepakyla aukščiau 120 U/l. Netgi perpildytos kepenys, kaip atsitinka esant dešiniosios širdies nepakankamumui (dešinės širdies nepakankamumas), paprastai nesukelia didelių šio fermento vertės nukrypimų. Tas pats pasakytina apie infekciją Eppstein-Barr virusu, sukeliančiu mononukleozę (taip pat žinomą kaip Pfeifferio liaukų karštinė).

Nepaisant palyginti nedidelio gama-GT padidėjimo, pagrindinės ligos reikalauja skubaus gydymo ir turi būti stebimos, kai jos progresuoja.

Gamma-GT vidutiniškai pakilęs

Jei lėtinis alkoholizmas sukėlė kepenų pažeidimą, pvz., cirozę ar alkoholio toksinį hepatitą, nustatoma padidėjusi gama-GT vertė iki maždaug 300 U/l. Panašios kraujo vertės nustatomos sergant šiomis ligomis:

  • Lėtinis aktyvus hepatitas
  • Kepenų ląstelių karcinoma (dažniausia kepenų vėžio forma)
  • Kepenų metastazės
  • ūminis arba lėtinis pankreatitas (kasos uždegimas)

Be ligos, tam tikrų vaistų vartojimas ilgą laiką taip pat gali sukelti gama-GT padidėjimą. Tai apima, pavyzdžiui, prieštraukulinius vaistus, naudojamus epilepsijai gydyti (fenobarbitalis, fenitoinas, primidonas ir kt.).

Gamma-GT stipriai pakeltas

GGT vertės, viršijančios 300 U/l suaugusiesiems, vadinamos dideliu padidėjimu. Tokios vertės dažniausiai pasireiškia kepenų pažeidimu dėl apsinuodijimo. Atsakingi toksinai yra, pavyzdžiui, chemikalai, tokie kaip tetrachlormetanas, benzenas arba nitro junginiai, bet taip pat grybeliniai toksinai, tokie kaip gumbų lapų grybelio α-amanitinas. Kepenų pažeidimas, susijęs su tulžies takų liga, taip pat žymiai padidina gama-GT, pavyzdžiui:

  • tulžies stazė (cholestazė)
  • sunkus tulžies pūslės uždegimas (cholecistitas) arba sunkus tulžies latakų uždegimas (cholangitas)

Terapijos priemonės priklauso nuo gama-GT padidėjimo laipsnio ir pagrindinės priežasties.