Inkstų obstrukcija ir nėštumas: priežastys, simptomai ir gydymas

Inkstų užgulimas ir nėštumas

Kai šlapimas nebegali tekėti iš inkstų į šlapimo pūslę, jis grįžta į inkstus ir sukelia jų išsipūtimą. Tada gydytojai kalba apie inkstų perkrovą (hidronefrozę). Tai paveikia tik vieną inkstą arba abu. Priklausomai nuo sunkumo, simptomai svyruoja nuo lengvo traukimo pojūčio šonuose iki stipraus skausmo, karščiavimo, pykinimo ir vėmimo. Skausmas šlapinimosi metu taip pat yra galimas skundas dėl inkstų perkrovos.

Nėštumas: fiziniai pokyčiai

Nėštumo metu moters organizme vyksta didžiuliai pokyčiai. Taip pat pažeidžiama šlapimo sistema: vandens kiekis organizme padidėja apie 40 proc. Todėl du inkstai, kurie veikia kaip filtravimo stotis, turi atlikti daugiau darbo. Kūno skystis filtruojamas išoriniame inksto audinyje (inkstų žievėje), o po to patenka į inksto surinkimo vamzdelį, inkstų kaklelius. Inkstų kakleliai savo ruožtu perneša šlapimą į inkstų dubenį, iš kur jis nusausinančiais šlapimo takus patenka į šlapimo pūslę. Galiausiai šlapimas iš šlapimo pūslės išsiskiria per šlaplę, kuri moterims yra kelių centimetrų ilgio.

Nėštumas: vaikas spaudžia šlapimo sistemą

Kuo labiau pažengęs nėštumas, tuo daugiau vietos reikalauja gimda ir augantis vaikas. Proceso metu didesniu ar mažesniu mastu išspaudžiami abu šlapimtakiai. Kuo labiau slopinamas šlapimo nutekėjimas, tuo sunkesnis inkstų užgulimas – ultragarsu atpažįstamas iš labai išsiplėtusių inkstų akmenų, dubens ir šlapimo takų. Ši sunki inkstų užgulimo forma pasireiškia iki trijų procentų visų besilaukiančių motinų. Tai šiek tiek dažniau pasitaiko daugiavaisio nėštumo metu.

Inkstų perkrova gali paveikti abu inkstus, tačiau dažniausiai simptomus sukelia dešinysis inkstas. Taip yra todėl, kad, viena vertus, dalis žarnyno apsaugo kairiuosius šlapimo takus nuo suspaudimo. Kita vertus, gimda ir kraujagyslė, esanti dešinėje pusėje – kiaušidžių vena, labiau spaudžia dešiniuosius šlapimo takus.

Šlapimo takų infekcijos dėl inkstų perkrovos

Šlapimo takų infekcijas reikia gydyti, nes jos gali patekti į inkstus ir sukelti (lėtinį) inkstų dubens uždegimą. Kitos galimos bakterijų šlapime pasekmės yra preeklampsija, mažesnis gimimo svoris ir priešlaikinis gimdymas. Todėl nėščios moterys, įtarusios šlapimo takų infekciją, turėtų būtinai kreiptis į gydytoją.

Kitos inkstų perkrovos priežastys

Nėštumas ir jo pokyčiai nėra vienintelis galimas inkstų perkrovos veiksnys. Taip pat gali būti įvairių ligų ir komplikacijų, tokių kaip:

  • Šlapimo pūslės akmenys
  • Inkstų akmenys
  • Šlapimo pūslės, šlapimo takų, gaubtinės žarnos arba gimdos (gimdos kaklelio) vėžys

Nėštumo metu, kai šlapimo sistemoje esantys akmenys sukelia sunkų inkstų perkrovą, gydytojai tai gydo šlapimtakio stentu arba vamzdeliu, per odą įkištu į inkstą. Abu gydymo būdai pašalina šlapimą iš inkstų. Įdėklai gali likti kūne iki gimimo, tačiau juos reikia reguliariai keisti.

Inkstų užgulimas ir nėštumas: kada kreiptis į gydytoją?

Tačiau nedidelis inkstų užgulimas jau gali būti rodomas, jei jaučiate, kad šlapimo pūslė niekada visiškai neištuštėja ir nuolatos reikia skubiai eiti į tualetą. Galimi požymiai taip pat gali būti, jei šlapinantis ir be spaudimo atsiranda tik nedidelis šlapimo kiekis, o naktį tenka dažniau eiti į tualetą.

Tačiau per daug nesijaudinkite dėl inkstų perkrovos. Nėštumo metu gydantis ginekologas labai atidžiai stebi būsimos mamos (ir, žinoma, vaiko) sveikatą. Per reguliarius patikrinimus jis gali anksti aptikti ir gydyti galimus pavojaus ženklus.