Inkstų akmenys (nefrolitiazė)

Nefrolitiazė - šnekamoji inkstas akmenys - (sinonimai: fiksuotas inkstų akmuo; kalikurolitiazė; kalcis nefrolitiazė; kalicio akmuo; kalicio akmenys; įgimta nefrolitiazė; akmenys inkstų kaliozės sistemoje; koralų akmuo; nefrolitas; nefrolitiazė; inkstų akmenligė inkstų dubens; inkstų abscesas su akmeniu; Inkstų išsiskyrimo akmuo; Inkstų dubens išsiskyrimo akmuo; Inkstų dubens divertikulas su akmeniu; Inkstų dubens divertikulitas su akmeniu; Inkstų dubens divertikuliozė su akmeniu; Inkstų dubens akmenys; Inkstų dubens akmenys; Inkstų dubens pavienis akmuo; Inkstų dubens akmenys; Inkstai kalcis oksalato akmuo; Inkstų akmenligė; Inkstų akmenligė; Inkstų diegliai dėl akmens; Inkstų akmenys; Inkstų akmenys; Inkstų viršutinė žandikaulio akmenligė; Inkstų parenchimos akmuo; Viršutinės kaliozės grupės inkstų akmuo; Inkstų akmenų išskyros; Inkstų akmenys; Inkstų akmens kruopos; Inkstų akmenų diegliai; Inkstų akmenligė; Inkstų apatinė žandikaulio akmenligė; Inkstų apatinis žandikaulio akmuo; Oksalato nefrolitiazė; Pelviolitiazė [inkstų dubens akmuo]; Pasikartojantis nefrolitiazė; Pasikartojantis inkstų akmuo; Uratų nusėdimas inkstas; Urato akmuo inkstų dubens; Inkapsuliuotas inkstų dubens akmuo; TLK-10-GM N20. 0: inkstų akmuo) reiškia šlapimo akmenų susidarymą inkstas. Nefrolitiazė yra urolitiazės forma (šlapimo takų akmenys šlapimo takuose - inkstų dubens, šlapimtakiai (šlapimtakiai), šlapinimasis pūslė, šlaplė (šlaplė). Šlapimo akmenis lemia fizikinės ir cheminės šlapimo sudėties disbalansas, susidarant druskos kristalams. Nefrolitiazė gali būti klasifikuojama pagal susidarymo priežastį:

Kilmės priežastis Akmens tipas Dažnis%
Įgytas medžiagų apykaitos sutrikimas Kalcio oksalato akmuo 75
Šlapimo rūgšties akmuo 11
Šlapimo rūgšties dihidratas 11
Brushite akmuo 1
Karbonatinis apatito akmuo 4
Šlapimo takų infekcija Struvito akmuo 6
Karbonatinis apatito akmuo 3
Amonio vandenilio uratų akmuo 1
Įgimtas medžiagų apykaitos sutrikimas Cistino akmuo 2
Dihidroksiadenino akmuo 0,1
Ksantino akmuo labai retas

Lyties santykis: vyrai kenčia dažniau nei moterys; priešingai nei ankstesni įrodymai, yra keletas tyrimų, kad paskirstymas lyčių lygybė per pastaruosius dešimtmečius arba didėja moterų sąskaita. Didžiausias sergamumas nefrolitiaze yra nuo 30 iki 60 metų. Vokietijoje paplitimas (ligų dažnis) yra 5%, Europoje 5-9% ir JAV 12-15%. Vakarų pramoninėse šalyse sergamumas žymiai išaugo. Inkstų akmenys ypač dažnai būna sausuose ir karštuose regionuose (10-15 proc.). Eiga ir prognozė: Nefrolitiazė gali būti besimptomė, todėl dažnai lieka nepastebėta. Akmenų dydis gali svyruoti nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų. Iki 2 mm skersmens akmenys daugeliu atvejų spontaniškai (savaime) praeina per šlapimą. Didesnių nei 5-6 mm skersmens akmenys retai praeina savaime. Kai akmuo praeina, tai daugiausia siejama su colicky skausmas ir stiprus noras šlapintis. Daugeliu atvejų inkstų akmenys atsirasti vienoje pusėje. 50% pacientų nefrolitiazė (inkstų akmenys) pasikartoja. 10-20% pacientų reikia tikėtis bent 3 pasikartojančių epizodų. Vadinamąja metafilaksija (šlapimo akmenų profilaktika), kuri priklauso nuo akmens tipo ir priežasties, pasikartojimo dažnį galima sumažinti žemiau 5%. Pagrindinės taisyklės yra gerti daug skysčių (> 2.5 l per dieną), mažai gyvūnų baltymai (baltymai), mažai druskingi irkalis dieta, svorio normalizavimas ir fizinis aktyvumas. Gretutinės ligos (gretutinės ligos): Urolitiazė yra susijusi su padidėjusia miokardo infarkto rizika (širdis ataka) (31%). Be to, padidėja šlapimo takų karcinomos (piktybiniai navikai, atsirandantys pereinamojo audinio (urotelio), apimančio šlapimo takus), rizika.