Inkstas

Sinonimai

Inkstų taurė, inkstų polius, inkstų dubuo, inkstų hilus, klajojantis inkstas, žievė, inkstų viduriai, nefronai, pirminis šlapimas, inkstų dubens uždegimas Medicina: Ren

Inksto anatomija

Inkstai, kurių kiekvienas paprastai turi du, yra maždaug pupelės formos. Kiekvienas inkstas sveria apie 120-200 g, o dešinysis inkstas paprastai yra mažesnis ir lengvesnis nei kairysis. Norėdami orientuoti inkstą, gydytojas apibūdina viršutinį ir apatinį inkstų polius (viršutinį ir apatinį inksto galus), priekinį ir užpakalinį inksto paviršių bei medialą (ty nukreiptą į kūno vidurį) ir šoninį. (išorinis) kraštas.

Medialiniame (vidiniame) inksto krašte yra įdubimas, vadinamasis inksto hilius. Tai kur kraujas laivai pasiekti ir palikti inkstą. The inkstų dubens taip pat yra čia, iš kur šlapimas patenka į pūslė per šlapimtakis.

Inkstai yra padengti kieta kapsule jungiamasis audinys (capsula fibrosa). Po juo yra riebalų sluoksnis - capsula adiposa, kuris padeda apsaugoti inkstus, sugerdamas smūgius ir vibracijas. Esant stipriam nykimui (pvz., anoreksija), šio riebalų sluoksnio gali visiškai nebūti, dėl ko inkstai pakeičia savo padėtį dėl atramos trūkumo (vadinamasis klajojantis inkstas).

Inkstų padėtis keičiasi priklausomai nuo kūno padėties ir kvėpavimas: todėl stovint inkstai yra žemiau nei gulint, o kvėpuojant - žemiau nei iškvepiant. Dėl vietos, kurią užima kepenys (heparas), dešinysis inkstas yra šiek tiek žemiau nei kairysis. Kiekvienas inkstas turi savo arterija (A. renalis), kilęs iš aorta, Ir venas (V. renalis), kuris neša kraujas į apatinę tuščioji vena.

Inkstų arterijos taip pat tiekia antinksčiai, šlapimtakis ir riebalų kapsulė su maistinėmis medžiagomis ir deguonimi. Prieš įeinant į inkstų hilus, kiekvienas inkstas arterija dalijasi į 2 - 3 šakas. Neįprasta rasti papildomų inkstų laivai, tačiau jie neturi jokios ligos vertės.

Nepaisant to, žinių apie tokius neįprastus kraujas srauto sąlygos, pvz., eksploatacijos metu, gali būti svarbios.

  • Inkstų čiulpai
  • Inksto žievė
  • Inkstų arterija
  • Inkstų venos
  • Šlaplė (šlaplė)
  • Inkstų kapsulė
  • Inkstų taurelė
  • Inkstų dubens

Inkstai yra suskirstyti į: Jie yra aiškiai atskiriami spalva ir struktūra. 1. inkstų smaiga (medulla renalis): inkstų smaigalį sudaro apytiksliai.

12 - 15 kūginių piramidžių, kurių pagrindas nukreiptas link inksto paviršiaus, o galas (papilė) projektai į inkstų dubens. Yra keletas angų papilė per kurį šlapimas patenka į inkstų dubens. 2. inkstų žievė (Cortex renalis): inksto žievė tęsiasi virš duobių piramidžių pagrindo.

Išilginėse pjūviuose paviršius atrodo stulpelinis (vadinamosios Bertini kolonos). Medulinė piramidė su susijusiu žievės sluoksniu suformuoja inksto skiltį, kuri yra maždaug pleišto formos. Pagrindinis inksto vienetas yra nefronas.

Jis susideda iš: kurį galima suskirstyti į skirtingas inksto dalis. Iš viso kiekvienas žmogus turi apie 2 milijonus nefronų! 1. inkstų korpusas (glomerulas) Inkstų korpusas yra mažiausio kraujo rutulys laivai (kapiliarai), su vienu įtekančiu ir vienu išeinančiu indu (kraujagyslių poliu).

Jį supa kapsulė (Bowmano kapsulė), susidedanti iš dviejų lapų. Kraujo filtratas be baltymų (pirminis šlapimas) yra išleidžiamas į intersticinę erdvę, kuri tiekiama į kanalų sistemą šlapimo poliuje (priešais kraujagyslių polių). Kamuolyje esančių kapiliarų sienos turi dideles poras, per kurias kraujas gali būti filtruojamas į kapsulę.

Baltymams praeiti trukdo pėdų ląstelės (podocitai), kurios tarsi sietas uždengia poras kojomis ir neleidžia praeiti per didelėms dalelėms. Kraujagyslių ašigalyje yra sąlyčio taškas su šlapimo takais - geltonoji dėmė. Čia matuojama druskos koncentracija šlapime ir, atsižvelgiant į rezultatą, pakinta kraujo tekėjimas, taigi ir glomerulos filtravimo pajėgumas.

2. inkstų kanalėliai Inkstų kanalėlius galima suskirstyti į skirtingas dalis. Iš surinkimo mėgintuvėlių vadinamasis antrinis šlapimas (maždaug 1.5 - 2 l per dieną) patenka į inkstų dubenį, o vėliau per šlapimtakius patenka į pūslė.

  • Inkstų žievė ir
  • Inkstų viduriai.
  • Inkstų korpusai ir
  • Inkstų kanalėliai,
  • Šį kanalą išklojančios ląstelės turi stipriai sulankstytą paviršių (šepetėlio kraštą). fermentai (enzimai), kurie turi kanalus ir poras reabsorbuoti vandenį, cukrų (gliukozę), amino rūgštis, natris, kalis, chloridas, fosfatas ir šlapimo rūgštis. Tačiau keitimasis medžiagomis taip pat gali vykti pro ląsteles per tarpines erdves.
  • Tarpinis vamzdelis (perėjimo gabalas) su mažėjančia ir kylančia dalimi (Henle kilpa) Pamušalo ląstelės yra plokščios ir neturi šepečio krašto. Čia vanduo vėl absorbuojamas ir koncentruojamas šlapimas.

    Tai pasiekiama sukaupus paprastą druską aplinkiniuose audiniuose, dėl ko vanduo nuteka iš kanalėlio.

  • Distalinis kanalėlis (vidurinis skyrius) su pailga ir vingiuota dalimi. Jis juda aukštyn į žievę, kur kraujagyslių ašigalyje kontaktuoja su geltonosios dėmės (žr. Aukščiau). Čia reabsorbuojama įprasta druska, kuri palaiko vandens išbėgimą ir kalis paleistas. Šiuos procesus kontroliuoja hormonas iš antinksčiai (aldosteronas).
  • Tubulus reuniens (jungiantis tubulus) Tai paskutinis nefrono skyrius.

    Jis yra vingiuotas ir gali talpinti keletą distalinių kanalėlių. Keli kanalėliai baigiasi surinkimo mėgintuvėliu. Visos vingiuotos kanalėlių sekcijos guli žievės labirinte, visos tiesios - viduryje.

  • Inkstų surinkimo mėgintuvėlis naudojamas reabsorbuoti vandenį pagal poreikį ir koncentruoti šlapimą kontroliuojant hormoną ADH (antidiurezinis hormonas).
  • Pilvo arterija (aorta abdominalis)
  • Viršutinė žarnyno arterija (Arteria mesenterica superior)
  • Inkstas
  • Inkstų arterija (Ateria renalis)
  • Kiaušidžių vena Sėklidės vena (kiaušidžių sėklidžių vena)
  • Kiaušidžių arterija Sėklidžių arterija (Arteria ovaricatesticularis)
  • Inkstų venos (Vena renalis)
  • Apatinė tuščioji vena (vena cava)

Beveik visi inkstų navikai yra vadinamosios inkstų ląstelių karcinomos.

Šie piktybiniai navikai (piktybiniai navikai) yra palyginti nejautrūs chemoterapija ir gali eiti visai kitaip. Inkstas Vėžys paprastai yra senyvo amžiaus paciento navikas (dažniausiai nuo 60 iki 80 metų). Ūminis inkstų nepakankamumas (ANV) gali sukelti įvairias priežastis, pvz

ūminis glomerulonefritas, inkstų kraujagyslių pažeidimas (pvz vaskulitas), toksinus ir kt. Jis dažnai išsivysto po sunkių sužalojimų, operacijų, šokas ar sepsis. Daugelio organų nepakankamumo kontekste jo prognozė yra ypač bloga. Jei an arterija (trombozė or embolija) arba jos šaka yra užblokuota, pvz., a kraujo krešulys, aprūpinimo srityje įvyksta inkstų infarktas (audinių netekimas), o tai reiškia, kad inksto audinys nebetenkamas krauju.