Kodėl verta pasitikrinti dėl laktozės netoleravimo?
Laktozės netoleravimas dažniausiai pasireiškia vidurių pūtimu, pilvo skausmu, pykinimu ir viduriavimu, jei sergantieji vartojo per daug pieno cukraus (laktozės). Ryšys tarp laktozės vartojimo ir simptomų atsiradimo ne visada aiškus.
Tačiau svarbu žinoti, ar laktozės netoleravimas iš tikrųjų yra simptomų priežastis. Jei taip yra, nukentėjusieji gali organizuoti savo mitybą taip, kad ateityje nepasireikštų jokių simptomų arba beveik nepasireikštų – (daugiausia) vengdami maisto, kuriame yra laktozės, pavyzdžiui, pieno ir pieno produktų.
Tačiau laikytis dietos be laktozės vien tik įtariant nėra gera mintis: viena vertus, pieno ir pieno produktų vengimas taip pat turi įtakos kalcio – mineralo, kuris, be kita ko, svarbus stipriems kaulams, aprūpinimui. Antra, perkant specialius produktus „be laktozės“ (pavyzdžiui, jogurtą be laktozės ir pan.), bereikalingai apkrausite piniginę.
Taigi, jei įtariate, kad netoleruojate laktozės, turėtumėte kreiptis į gydytoją ir įsitikinti – atlikdami testą, kuris gali labai tikėtinai nustatyti laktozės netoleravimą.
Kaip tikrinate laktozės netoleravimą?
- Vandenilio kvėpavimo testas (H2 kvėpavimo testas)
- Laktozės tolerancijos testas (cukraus kiekio kraujyje tyrimas)
- Genetinis tyrimas
- Plonosios žarnos biopsija
Galiausiai, yra galimybė savarankiškai išsitirti dėl laktozės netoleravimo (laktozės netoleravimo savikontrolė).
Vien teigiamo tyrimo rezultato (pvz., atliekant kvėpavimo testą) patikimai diagnozei nustatyti nepakanka. Laktozės netoleravimas iš esmės pasireiškia tik tuo atveju, jei atitinkamam asmeniui pasireiškia simptomai ir dėl laktozės vartojimo.
Vandenilio kvėpavimo testas
Dažniausiai naudojamas laktozės netoleravimo testas yra vandenilio kvėpavimo testas, dar žinomas kaip H2 kvėpavimo testas. Atliekant šį testą vandenilio kiekis iškvepiamame ore matuojamas prieš ir po laktozės tirpalo gėrimo. Kodėl gautas rezultatas leidžia daryti išvadas apie laktozės netoleravimą ir kokius kitus netoleravimus galima nustatyti naudojant šį metodą, galite sužinoti straipsnyje H2 kvėpavimo testas.
Laktozės tolerancijos testas
Taip pat galite nustatyti laktozės netoleravimą, naudodami gliukozės kiekį kraujyje. Šis metodas yra alternatyva, jei vandenilio kvėpavimo testas nepadeda, bet gali būti naudojamas ir kartu su juo.
Kaip veikia laktozės tolerancijos testas
Priešingai, šis testas yra neigiamas žmonėms, netoleruojantiems laktozės – mažai arba visai nepadidėja gliukozės kiekis kraujyje, nes laktozė negali būti suskaidyta ir absorbuojama žarnyne.
Kaip atliekamas laktozės toleravimo testas
Prieš pradedant tyrimą Kaip ir atliekant vandenilio kvėpavimo testą, pacientas išgeria tam tikro laktozės tirpalo. Prieš ir tam tikrais intervalais iki trijų valandų matuojamas jų cukraus kiekis kraujyje. Paprastai tai padidėja daugiau nei 20 mg/dl dėl laktozės vartojimo. Jei šis padidėjimas nepasireiškia arba yra mažesnis, pacientas netoleruoja laktozės.
Kitas laktozės netoleravimo požymis – jei tiriamajam, išgėrus laktozės tirpalo, pasireiškia tipiški simptomai (pilvo skausmas, vidurių pūtimas, viduriavimas ir kt.).
Problemos su laktozės tolerancijos testu
Šis laktozės netoleravimo testas gali būti alternatyva vandenilio iškvėpimo testui, tačiau jis yra mažiau tikslus ir todėl nėra pasirinktas metodas. Be to, diabetikams išmatuotos vertės gali būti suklastotos.
Genetinis tyrimas
Plonosios žarnos biopsija
Iš esmės taip pat galima paimti audinio mėginį iš plonosios žarnos, kad būtų galima išmatuoti esamos laktazės aktyvumą. Tačiau tai paprastai daroma tik kaip mokslinių tyrimų dalis.
Laktozės netoleravimo savikontrolė
Kai kurie žmonės, įtariantys, kad netoleruoja laktozės, savo iniciatyva atlieka dietos/kontakto testą: kurį laiką vengia maisto ir gėrimų, kurių sudėtyje yra laktozės, kad įsitikintų, ar tai pagerina jų simptomus. Jei taip yra, tai rodo laktozės netoleravimą. Kitas žingsnis – išgerti stiklinę vandenyje ištirpintos laktozės (galima įsigyti vaistinėse ir vaistinėse) – kitaip tariant, apsinuodyti laktoze. Jei laktozės netoleravimas iš tikrųjų yra, tipiški simptomai po trumpo laiko atsinaujins.
Jei laktozės netoleravimo savikontrolė atliekama teisingai ir nuosekliai, rezultatas yra visiškai patikimas. Tačiau dažnai daromos klaidos, nes dietos laikomasi nepakankamai griežtai. Štai kodėl gydytojo atliktas laktozės netoleravimo testas vis dar yra patikimiausias įrodymas.
