Medicinoje terminas lėtinis venų nepakankamumas reiškia veninę ligą, kai venose atsiranda vadinamasis perkrovos sindromas. Tai ypač dažnai pasireiškia kojose ir veda į vanduo išlaikymas ir odos pokyčiai. Liga gali būti gydoma įvairiais būdais, kurie gali vadovauti žymiai palengvinti simptomus.
Kas yra lėtinis venų nepakankamumas?
Lėtinis venų nepakankamumas yra liga, daugiausia koja venų, paveikiančių tiek paviršines, tiek gilias venas. Pažeistų venų funkciją iš pradžių šiek tiek pablogina nepakankamumas, o progresuojant stipriai sutrinka. Tai nėra neįprasta lėtinis venų nepakankamumas remtis ankstesniais trombozė. Kadangi tai yra lėtinė būklė, liga yra nuolatinė ir jos negalima išgydyti. Tačiau tinkamais atvejais tai galima sušvelninti terapija ir tam tikras elgesio taisykles. Remiantis statistika, iki 10% visų suaugusių vokiečių serga lėtiniu venų nepakankamumu, moterys kenčia dažniau.
Priežastys
Lėtinio venų nepakankamumo priežastys tik retai būna dėl įgimto venų silpnumo. Daugeliu atvejų tai yra asmeniška rizikos veiksniai ir individualų gyvenimo būdą, kurie prisideda prie ligos atsiradimo. Jei šeimoje padažnėja lėtinio venų nepakankamumo, tikimybė susirgti liga yra didesnė nei be to, kad anksčiau nebuvo būklė. Ypač rizikuoja žmonės, kurie dažniausiai būna sėslūs ir mažai sportuoja net laisvalaikiu. Esamas antsvoris, dėvėti per ankštus batus, rūkymas, arba, moterims, vartojant hormoninių kontraceptikų („Piliulė“) taip pat gali prisidėti prie lėtinio venų nepakankamumo išsivystymo su amžiumi galimybės.
Simptomai, skundai ir požymiai
Kadangi kraujas nebegali ištekėti iš koja venomis, kaip įprasta sergant lėtiniu venų nepakankamumu, padidėja kojų venų slėgis ir atsiranda sunkumo ar įtampos pojūtis. Daugeliu atvejų nuobodus skausmas skausmas taip pat pasitaiko. Šiuos simptomus ypač sustiprina ilgas vaikščiojimas ir stovėjimas. Remiantis kitais simptomais, lėtinis venų nepakankamumas skirstomas į tris etapus. Pirmajame etape yra grįžtama edema, ty skysčių kaupimasis apatinėse kojose, kuris išnyksta, kai kojos yra pakeltos. Be to, išsiplėtusios venos tampa matomos, ypač kulkšnių srityje, vadinamųjų poplitealinių venų pavidalu. Tamsiai mėlyna oda venas pakitimus galima pastebėti virš pėdų kraštų. 2 etape edema nesusigrąžina, o kojos yra nuolat patinusios. Raudonai ruda oda pastebimi pakitimai blauzdų srityje ir baltos dėmės, daugiausia virš kulkšnių. Be to, vadinamasis sąstingis egzema, niežulys odos bėrimas, gali susidaryti paveiktose vietovėse. Gydytojai kalba apie 3 etapą, kai oda miršta, vadinamasis nekrozė. Šis defektas paprastai tęsiasi giliuose odos sluoksniuose ir yra labai sunkiai išgydomas. Dabar atvira koja vadinamas ulcus cruris.
Diagnozė ir eiga
Dažnai lėtinį venų nepakankamumą gali nustatyti jau esantis gydantis gydytojas odos pokyčiai ant blauzdos ir pėda. Be išsamios diskusijos, kojos palpuojamos ir tiriamos ultragarsas prietaisą. Su pagalba fotopletizmografija, nustatomas veninis slėgis. Tokiu būdu galima tiksliai nustatyti, ar, kurioje vietoje ir kiek toli venos susiaurėjusios. Be to, galima prognozuoti, ar ir kaip galima gydyti ligą. Lėtinio venų nepakankamumo eiga priklauso nuo konkretaus atvejo. Daugeliu atvejų, jei negydoma, atsiranda patinimas ir vėlesni odos ir audinių pokyčiai. Blogiausiu atveju vadinamasis atvira koja gali išsivystyti, o tai yra skausminga ir sunku gydyti.
Komplikacijos
Lėtinis venų nepakankamumas gali vadovauti įvairių komplikacijų, kai kurios iš jų yra labai rimtos. Sutrikimas kraujas grįžti į širdis be kita ko, sukelia kosmetikos problemų. Dėl nepakankamumo venos išsiplečia paviršiuje. Ši estetinė komplikacija gali labai apsunkinti kasdienį gyvenimą ir turėti neigiamos įtakos kasdieniam nukentėjusio žmogaus gyvenimui. Nepilnavertiškumo kompleksai ir socialinė izoliacija yra galimos pasekmės. Vėlesnėje ligos stadijoje opos gali išsivystyti ant blauzdų. Šių opų gydymas yra labai ilgas. Be to, šios opos gali vėl regresuoti ir pereiti į lėtinę eigą. Jie gali labai apsunkinti paciento kasdienį gyvenimą ir vadovauti lankstumo ir mobilumo apribojimus. Papildomai, žaizdų gijimas dažnai sutrinka. Dėl to gali išsivystyti masyvūs uždegimai nuo mažų ašarų ir odos pjūvių. Kita galima komplikacija yra uždegimas poodinio riebalinis audinys. Ši infekcija geriau žinoma dėl techninio termino - celiulitas. Venų nepakankamumas iš pradžių pasireiškia paviršinių venų sistemoje. Tačiau netinkamai gydant, nepakankamumas gali išplisti ir į gilesnes venų sritis. Tuomet kojų venose gali susidaryti trombozės. Trombozės gali atsiriboti nuo susidarymo vietos ir keliauti per kraują. Vėliau yra rizika, kad jie užsikimš kraujas laivai. Todėl retais atvejais atsiranda labai rimtų komplikacijų, tokių kaip plaučių embolija, širdis pulti ar insultas taip pat galimi. Blogiausiu atveju šios komplikacijos gali būti mirtinos.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Kadangi šia liga savaime nesigydoma, bet kokiu atveju reikia kreiptis į gydytoją. Ši liga gali sukelti rimtų komplikacijų ir nepatogumų, todėl ankstyvas gydymas teigiamai veikia nukentėjusio asmens gyvenimo trukmę. Jei nukentėjęs asmuo kenčia nuo patinimų ir, reikia kreiptis į gydytoją skausmas kojose. Daugeliu atvejų pačios kojos jaučiasi sunkios ir yra judėjimo apribojimų. Be to, sutrikimai kraujyje cirkuliacija arba paralyžiaus požymiai taip pat gali reikšti šią ligą, todėl juos turi apžiūrėti gydytojas. Apsilankyti pas gydytoją taip pat patartina staiga paraudus odai ar stipriai niežėjus, kad būtų galima išaiškinti šiuos skundus. Paprastai šią ligą gali nustatyti dermatologas arba bendrosios praktikos gydytojas. Tolesnis gydymas labai priklauso nuo ligos sunkumo, todėl gali prireikti ir kitų specialistų paramos.
Gydymas ir terapija
Kai tik gydantis gydytojas aiškiai nustatys lėtinį venų nepakankamumą, jis pradės a terapija kad pirmiausia siekiama tobulinti sveikatai būklė ir simptomų palengvinimas. Norint tai pasiekti, reikia reguliuoti veninį slėgį paveiktame regione, ty kraują reikia patikimai pumpuoti link širdis. Šiuo tikslu pacientas turėtų dėvėti medicinines kojines ir užtikrinti, kad jis kuo dažniau pakeltų kojas. Be to, naudinga integruoti sportą ir mankštą į kasdienį gyvenimą. Vartojimas stimuliatoriai, Ypač alkoholis ir nikotinas, turi būti sumažinta arba jų apskritai reikia vengti. Jei šių metodų nepakanka, lėtinį venų nepakankamumą galima gydyti vaistais arba galiausiai chirurginiu būdu. Pavyzdžiui, chirurginė paveiktos skleroterapija venas arba venos dalys gali vykti tam tikromis aplinkybėmis. Tada jų užduotį perima aplinkinės venos. Ar operacija tinka, ar ne (pavyzdžiui, dėl to, kad venos yra per gilios), priklauso nuo konkretaus atvejo. Kadangi lėtinis venų nepakankamumas nėra išgydomas, pacientas greičiausiai turės laikytis tam tikrų elgesio taisyklių per visą savo gyvenimą, kad simptomai būtų kuo mažesni.
Perspektyva ir prognozė
Lėtinis venų nepakankamumas turi individualią prognozinę perspektyvą. Pažymėtina, kad sveikimo sėkmė priklauso nuo esamos priežasties ir paciento sveikatai statusą. Žmonėms vidutinio suaugusio amžiaus su sveikais imuninė sistema, sveikimo perspektyvos yra palankios. Laisvė nuo simptomų pasiekiama per kelis mėnesius. Gerai gydant, net ir vyresnio amžiaus pacientai išgyvena. Šiems pacientams paprastai laikas yra ilgesnis. Būtina sąlyga, kad nebūtų simptomų, yra tai, kad nėra jokių kitų ligų, o žaizdos gydomos labai atsargiai ir sąžiningai. Varikozės kokybė venas ir gydymas suspaudimu yra nepaprastai svarbus sėkmingam gydymui. Pacientas turi būti drausmingas ir atsargus tenkindamas savo kūno poreikius ir kartu su gydytoju inicijuoti gydymo veiksmus. Jei žaizdų priežiūros atliekamas už paciento atsakomybę, dažniau pasitaiko komplikacijų ir vėlavimų. Esant 5% paplitimui, opos atsiranda pacientams, sergantiems lėtiniu venų nepakankamumu. Jie gali formuotis pakartotinai ir sukelti pasikartojančius sutrikimus. Gydytojai šiuos atvejus vadina opomis. Itin retais atvejais pacientai kenčia nuo atvira koja taigi ir koja opa. Tai labai sumažina atsigavimo perspektyvas.
Prevencija
Lėtinį venų nepakankamumą dažnai sukelia nukentėjusio žmogaus gyvenimo būdas. Norintys užkirsti kelią ligai turėtų atkreipti dėmesį į reguliarų mankštą ir užsiimti sportu. Susilaikymas nuo alkoholis cigaretės, o moterims - nuo kontraceptinių tablečių gali žymiai sumažinti lėtinio venų nepakankamumo riziką. Įtarus venų ligą, reikia kuo skubiau kreiptis į gydytoją ir pradėti gydymą.
Tolesnė priežiūra
Po medicininio gydymo dėl lėtinio venų nepakankamumo pacientams svarbu užkirsti kelią problemų pasikartojimui atliekant antrinę priežiūrą terapija. Kasdieniniame gyvenime jie neturėtų sėdėti ar stovėti per ilgai, bet turėtų pakankamai mankštintis. Kojos raumenų siurblio aktyvinimas atliekant pratimus, pavyzdžiui, važiuojant dviračiu ar plaukiojimas stiprina venas. Plokšti batai yra dar viena veiksminga apsauga nuo venų ligų. Be to, nukentėjusieji turėtų vengti antsvorio ir gerti pakankamai. Gydytojai dažnai rekomenduoja medicininius kompresinės kojinės po gydymo. Jie turėtų būti pritaikyti būtent pagal individualias komplikacijas. Nes tik tuo atveju, jei blauzdos kojinės turi reikiamą elastingumą ir idealų tvirtumą, jos kaip reikiant palaikys venas. Šiuo tikslu yra tiksliai sureguliuotos kojinės, kurios turėtų būti reguliariai atnaujinamos. kompresinės kojinės prisitaikyti prie konkrečios kojos formos, taip pat prie reikalavimų. Jie pritaikyti naudoti įprastame darbe ar sportui. Nuoseklus ir kruopštus kojų venų stebėjimas yra nepaprastai svarbus atliekant tolesnę priežiūrą po operacijos ar kitokios terapijos, kad laiku būtų galima nustatyti rimtą žalą. Kitu atveju sutrikęs kraujotaka gali pablogėti, galbūt paveikti visą organizmą.
Tai galite padaryti patys
Kasdienio elgesio pritaikymas prie lėtinio venų nepakankamumo ir savipagalbos taikymas priemonės gali teigiamai paveikti ligos eigą. Tai gali būti atskiri priemonės arba tuos, kurie lydi mediciniškai būtinas terapijas. Daugeliu atvejų venų nepakankamumas yra susijęs su genetinėmis priežastimis, todėl nėra gydymo būdų kovojant su priežastimis. Todėl dar svarbiau laikytis bendro elgesio kasdieniame gyvenime, siekiant pagerinti simptomus ir jų išvengti. Prevencinis priemonės susideda iš ilgo stovėjimo ar sėdėjimo kiek įmanoma vengimo ar bent jau pertraukimo. Jei tokių periodų išvengti nepavyksta, dėvint atramines kojines, galima išvengti, pavyzdžiui, kojų venų per didelio išsiveržimo ir per daug veninio kraujo nesikaupimo apatinėse galūnėse. Aktyvus sportas, kuris veikia kojų raumenų pompa, gali sustiprinti kojų raumenis, kurie palaiko vidines, gilias venas, panašiai kaip ir palaikomosios kojinės, kad išvengtumėte venų išsipūtimo. Sportas, pavyzdžiui, dviračių sportas, plaukiojimas, Šiaurietiškas ėjimas ir laipiojimas laiptais palengvina venų vožtuvų funkciją. Pakankamas skysčių vartojimas ir antsvorio vengimas taip pat yra svarbus ir naudingas teigiamai įtakojant ligos eigą. Pakankamas skysčių kiekis užtikrina pakankamą kraujo tekėjimą. Šilta ir šaltas kintančios vonios taip pat palankiai veikia venų vožtuvų funkciją.
