Trumpa apžvalga
- Kas yra liežuvio vėžys? Piktybinė burnos ertmės vėžio forma, pirmiausia pažeidžianti priekinius du trečdalius liežuvio
- Priežastys: kancerogenai skatina pakitusių liežuvio gleivinių ląstelių susidarymą.
- Rizikos veiksniai: tabako, alkoholio ir betelio riešutų vartojimas, radiacijos poveikis, prasta burnos higiena, polinkis; rečiau: žmogaus papilomos virusas (ŽPV)
- Gydymas: chirurginis pašalinimas, rekonstrukcija, radioterapija ir (arba) chemoterapija.
- Eiga ir prognozė: jei diagnozuojama ir gydoma kuo anksčiau, išgydyti galima. Recidyvai kartais atsiranda per dvejus metus po gydymo.
- Diagnostika: audinių tyrimas (veidrodinis tyrimas ir biopsija), rentgeno spinduliai, ultragarsas, kompiuterinė tomografija (KT), magnetinio rezonanso tomografija (MRT).
Kas yra liežuvio vėžys?
Liežuvio vėžys arba liežuvio karcinoma yra piktybinė (piktybinė) burnos ertmės vėžio forma. Jis vystosi daugiausia priekinėje liežuvio srityje. Navikai po liežuviu dažniausiai yra burnos dugno vėžys, kurie taip pat yra burnos ertmės vėžys. Vėžys, kuris atsiranda užpakaliniame trečdalyje prie liežuvio pagrindo, yra gerklės vėžio forma.
Dažnis
Kaip vystosi liežuvio vėžys?
Kaip skatinamas liežuvio vėžio išsivystymas?
Pagrindinis liežuvio vėžio rizikos veiksnys yra per didelis tabako ir alkoholio vartojimas. Taip pat įtariama, kad su elektroninėmis cigaretėmis įkvėpti nerūkomojo tabako ekstraktai yra kancerogeniški. Azijos regione betelio riešutas laikomas pagrindiniu rizikos veiksniu. Betelio riešutuose yra psichoaktyvių medžiagų ir jie kramtomi kaip tabakas arba geriami ištirpinti arbatoje.
Kaip galite pasakyti, kad sergate liežuvio vėžiu?
Tipiški simptomai, rodantys liežuvio vėžį ankstyvoje stadijoje, yra ryškios baltos arba rausvos gleivinės spalvos pakitimai. Šios dėmės vadinamos leukoplakija ir eritroplakija ir yra ikivėžinės. Daugeliu atvejų jie išsivysto į subrendusius piktybinius navikus.
Kiti liežuvio vėžio simptomai:
- Liežuvio ir burnos ertmės patinimas.
- Opos (opos)
- Liežuvio skausmas
- Neaiškios kilmės kraujavimas
- Rijimo, kramtymo ir kalbėjimo problemos
- Blogas kvapas iš burnos (pėdų)
- nuovargis, nuovargis
- Apetito praradimas
- Neaiškios kilmės svorio kritimas
- Karščiavimo epizodai
Jei vienas ar keli iš aukščiau išvardytų simptomų išlieka ilgiau nei dvi savaites, kreipkitės į gydytoją.
Minėti simptomai taip pat gali būti kitų (nekenksmingų ar sunkių) ligų požymiai. Todėl priežastis turi išsiaiškinti gydytojas.
Ar liežuvio vėžys išgydomas ar mirtinas?
Chirurgija
Būtina kuo didesnio gydymo sėkme sąlyga – kuo labiau chirurginiu būdu pašalinti vėžinį audinį. Šio proceso metu gydytojai pašalina naviką ir dalį aplinkinių sveikų audinių (rezekcija). Tokiu būdu užkertamas kelias auglio likučiams išlikti ir vėl vystytis. Pasikartojimo rizika yra atitinkamai maža.
Burnos ar liežuvio operacija, kurios metu pašalinamos audinių dalys, gali sukelti kalbėjimo ar valgymo problemų. Siekiant išvengti sutrikimų, pažeista burnos dalis kiek įmanoma atkuriama (rekonstruojama). Norėdami tai padaryti, chirurgas pašalina audinius iš kitų kūno dalių ir vėl įdeda į pažeistą vietą. Taip išsaugomos liežuvio ir kramtymo bei rijimo aparato funkcijos ir išvaizda.
Daugeliu atvejų po operacijos skiriamas spindulinis gydymas ir (arba) chemoterapija. Net ir liežuvio vėžiu sergantiems pacientams, kuriems negalima operuoti, šie gydymo metodai kiekvienu atveju atliekami kaip vienintelės terapijos arba derinamos abi procedūros.
Daugeliu atvejų chemoterapija derinama su spinduline terapija ir dažnai skiriama po operacijos. Gydytojai dažnai skiria vadinamuosius citostatikus, pavyzdžiui, su veikliąja medžiaga cisplatina. Vėžio imunoterapija paprastai palaiko gydymą citostatikais. Čia suleidžiama veiklioji medžiaga cetuksimabas (antikūnas). Kartu jie neutralizuoja naviko ląstelių augimą ir taip kovoja su liežuvio vėžiu.
Citostatiniai vaistai veikia visas jų augimo ląsteles, taip pat veikia sveikus audinius. Siekiant išvengti žalos ir sunkaus šalutinio poveikio, gydytojai tiksliai nustato dozę ir vartojimo trukmę.
Prognozė
Kitas veiksnys, turintis įtakos tikimybei išgydyti liežuvio vėžį, yra bendra sergančiojo sveikatos būklė. Jei yra kitų ligų (pavyzdžiui, širdies nepakankamumas, inkstų nepakankamumas), prognozė taip pat prastesnė.
Ar odontologas gali aptikti liežuvio vėžį?
Paprastai kalbant, ankstyva diagnozė žymiai padidina tikimybę išgydyti liežuvio vėžį. Reguliarūs patikrinimai pas odontologą yra ypač svarbūs, nes odontologai ne tik kompleksiškai apžiūri dantis, bet ir visą burnos ertmę. Kiti specialistai, tokie kaip ausų, nosies ir gerklės gydytojai, ortodontai ar net šeimos gydytojai, taip pat atlieka svarbų vaidmenį diagnozuojant liežuvio vėžį.
Veidrodinio tyrimo (endoskopijos) pagalba gydytojas atidžiai apžiūri burnos ertmę ir, jei įmanoma, paima matomo audinio mėginį (biopsija). Tada tai tiriama laboratorijoje dėl ląstelių pokyčių.
Siekiant kuo anksčiau diagnozuoti, svarbu kasmet apsilankyti pas odontologą. Jei įtariate liežuvio vėžį (pvz., turite simptomų), nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
