riebalinio audinio navikas, riebalai, navikas, oda, riebalinio audinio navikas
Ar reikia pašalinti lipomą?
Lipomos yra nekenksmingas gerybinis riebalinio audinio ląstelių augimas, kuris paprastai nesukelia pacientui nepatogumų (žr. Lipoma simptomai). Todėl retai yra medicininis poreikis gydyti a lipoma. Daugeliu atvejų terapija atliekama paciento prašymu, kuris mato lipoma kaip kosmetikos sutrikimas. Be lipomų, yra ir vadinamųjų pjezo traukiamų mazgų
Chirurginis pašalinimas
Pirmojo pasirinkimo terapija yra chirurginis lipomos pašalinimas. Lipomos operacijos priežastys:
- Lipomos, kurios vizualiai trikdo dėl savo pastebimos padėties
- Lipomos, kurių skersmuo didesnis nei 5 cm,
- Riebaliniai navikai, sukeliantys simptomus dėl jų vietos (pavyzdžiui, spaudžiant nervą, kuris gali sukelti jutimo sutrikimus, spaudžiant sausgyslę, kuri gali sukelti skausmą, arba milžiniškos lipomos atveju, net suspaudžiant vidaus organus ir paveikti jų funkcija)
- Lipoma, kurios negalima patikimai atskirti nuo a liposarkoma, ty piktybinis navikas riebalinis audinys ląstelės iš išorės ir kurių audinio pašalinimas yra histologinis išaiškinimas.
Dauguma lipomų yra po oda, poodyje riebalinis audinys. Kadangi jie yra taip arti odos paviršiaus ir juos paprastai galima lengvai atskirti nuo aplinkinių audinių kapsule, daugeliu atvejų juos pašalinti yra gana lengva.
Dėl šio „standartinio tipo“ lipomos a vietinis anestetikas pakanka. Šiuo tikslu anestetikas įšvirkščiamas į odą tiesiai virš lipomos arba šalia jos ir palaukiamas kelias minutes, kol paveiktoje vietoje nebus visiškai skausmas ir operacija gali prasidėti. Chirurgas tiesiai virš lipomos padaro pjūvį, kurio ilgis turėtų maždaug atitikti pašalinamą struktūrą.
Paprastai tik plonas riebalinis audinys reikia pašalinti prieš susiduriant su lipoma. Tada lipoma ir jos kapsulė gali būti daugiau ar mažiau išspausta iš odos. Kitas žingsnis yra nukirpti kraujas laivai kurie tiekia lipomą.
Jei kraujas tiekimas yra nutrauktas, tada jis gali būti nutrauktas. Jei lipoma yra gana didelė, gali būti naudinga į susidariusią ertmę įterpti drenažą (siurbimui). Deja, yra ir lipomų, kurių taip lengvai pašalinti negalima.
Tai apima, pavyzdžiui, riebalų navikus, esančius kūno ertmėje. Neretai lipomos atsiranda krūtinės ar pilvo ertmėje, kur jos sunkiau pasiekiamos iš išorės ir gali pasiekti nepaprastus dydžius (dažnai pasitaikė, kad iš pilvo ertmės buvo pašalintos kelis kilogramus sveriančios lipomos), kuris chirurgui kelia didesnį iššūkį. Tokiais atvejais vietinė nejautra paprastai nepakanka ir pacientas turi būti paguldytas bendroji nejautra. Tačiau net ir mažesnės lipomos kartais gali būti sunki procedūra, jei jos tiesiogiai liečiasi su nervu ar net guli nerve, kurį operacijos metu reikia gailėti, kad būtų išvengta komplikacijų ir ilgalaikių pažeidimų. Taip pat retai pasitaiko, kad navikas, kuris iš pradžių buvo diagnozuotas kaip lipoma, operacijos metu pasirodo esąs kitas navikas (pavyzdžiui, a hemangioma ar piktybinis liposarkoma), kuriai pašalinti reikia dar vienos chirurginės procedūros.
