Bendroji nejautra

Apibrėžimas

Bendroji nejautra yra chirurginėse operacijose naudojama procedūra, kurios metu pacientas tampa visiškai be sąmonės, o jo metu jis yra nepriklausomas kvėpavimas yra sustabdytas.

Programos

Bendroji nejautra visada taikoma, kai atliekamos ilgos ir sudėtingos procedūros arba yra rizika, kad paciento neramumas gali pakenkti chirurginei procedūrai. Be to, jei chirurginė procedūra reikalinga, būtina taikyti bendrą anesteziją poilsis raustytų raumenų. Atliekant operacijas, kai raumenys turi būti supjaustyti, būtina sumažinti raumenų tonusą ir juos palengvinti.

Tai galima padaryti tik esant bendrai anestezijai. Su vietinė nejautra, procedūros metu paciento raumenų jėga paprastai palaikoma. Todėl chirurgui nepaprastai sunku prasiskverbti į gilesnius audinių sluoksnius, nes raumenų įtempimas tai atsveria.

Chirurginė intervencija taip pat visada yra didelis paciento streso faktorius. Jei pagrindinės pilvo operacijos nebuvo atliekamos taikant bendrą anesteziją ir jei pacientas buvo visiškai sąmoningas, bet be jo skausmas, tai pacientui reikštų nemažą streso faktorių (pastebėtą ar nepastebėtą). Tuo tarpu bendrą anesteziją galima tiksliai pakoreguoti laiko atžvilgiu.

Trumpų operacijų metu pacientas greitai pabunda, ilgesnių operacijų metu pacientas ilgiau laikomas be sąmonės. Be chirurginių intervencijų, bendra anestezija taip pat taikoma, kai ligos ar sužeidimai yra tokie sunkūs, kad paciento sąmonė, ypač per simpatinį nervų sistema, pablogintų paciento prognozę. Pacientai, kurių kvėpavimas tapo nepakankama ir to reikia vėdinimas skiriama, jiems visada taikoma anestezija, nes pacientai netoleruotų taikomų procedūrų visiškai sąmoningai. Sunkiais atvejais gali prireikti išlaikyti pacientą ramią ir apriboti kūno funkcijas.

Bendrosios anestezijos trukmė

Bendrosios anestezijos poveikio trukmė yra kintama ir priklauso nuo intervencijos ar indikacijos. Galima naudoti bendrąją nejautrą 10 minučių atliekant nedideles procedūras arba iki 12 valandų ilgų procedūrų metu. Jei dėl sunkios ligos pacientui bus taikoma kontroliuojama bendra nejautra, anestezijos trukmė gali būti kelios savaitės.

Valstybė, dar vadinama dirbtine koma, teoriškai gali būti išlaikomas neribotą laiką, jei nuolat stebimos atitinkamos kūno funkcijos ir nuolat skiriamas anestetikas. Kuo ilgesnis generolas anestezija atliekama, tuo ilgiau trunka bendroji anestezija. Šioje procedūroje, dar vadinamoje nujunkymu, vaistai, sukeliantys bendrą ligą anestezija yra mažinami po truputį ir tuo pačiu metu stengiamasi užtikrinti, kad kūnas pats perimtų daugiau funkcijų. Jei tai nepavyksta, taip gali būti ir ilgai anestezija keletą dienų ar savaičių, bendra narkozė turi būti atnaujinta ir atitinkamai palaikomas nujunkymas.