Nepilnamečių idiopatinis artritas: diagnostika ir gydymas

Nes visuomenė pernelyg nežino, kad kenčia ir vaikai reumatas, jaunatvinis idiopatinis artritas dažnai pripažįstama per vėlai. Iš tikrųjų, nepaisant daugelio tipiškų simptomų, neabejotinai diagnozuoti ir atskirti nuo kitų uždegiminių ligų nėra lengva. Kraujas tyrimai, rentgeno spinduliai ir vadinamieji reumatoidinis faktorius ankstyvosiose stadijose dažnai nepateikia jokių užuominų.

Jaunatvinio idiopatinio artrito diagnozė.

Gydytojai nurodo jaunatvinis idiopatinis artritas kai jungtinė uždegimas nuolat tęsiasi mažiausiai šešias savaites ir kai sąnario uždegimo priežastis lieka nežinoma.

Jaunatvinio idiopatinio artrito gydymas

Naujiena narkotikai ir nauji terapiniai metodai iš esmės pakeitė gydymą jaunatvinis idiopatinis artritas pastaraisiais metais. Proveržis grindžiamas vis didesniu ligų procesų supratimu ir molekulinės biologijos bei biotechnologijų pažanga. Iš esmės, kuo anksčiau gydytojas diagnozavo klastingą ligą, tuo didesnė tikimybė veiksmingai ją kontroliuoti. Penkios vaistų grupės kartu su fizioterapija, profesinė terapija, pacientų švietimas ir psichologinė pagalba, šiandien naudojami terapijoje.

Vaistai terapijoje

Tačiau vaikų gydymo galimybės yra labai ribotos, palyginti su suaugusiais: Kadangi yra nedaug mokslinių tyrimų ir todėl yra patikimų duomenų apie jų vartojimą vaikams, daugelis vaistų nėra patvirtinti vaikų gydymui.

Skausmą malšinantys vaistai (nuskausminamieji): Tai tik kova skausmas ir neturi įtakos tipiniams simptomams, tokiems kaip sąnario patinimas or ryto sustingimas.

Kortizonas- nemokamas priešuždegiminis narkotikai (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo): šie vaistai veikia labai greitai, bet vietinį veikia tik trumpai uždegimas, ty prieš sąnario patinimas, perkaitimas ir standumas. Jie neturi įtakos vadinamajam sisteminiam uždegimas. Jie negali sumažinti nei padidėjusio eritrocitų nusėdimo greičio, nei padidėjusio c-reaktyvaus baltymo (CRP) lygio kraujas. Lengvesniuose kursuose tai terapija dažnai pakanka ligai pailsėti.

Kortizonas: Kortizonas gali būti naudojamas greitai kontroliuoti ūminį uždegimą. Vietiniai uždegimai greitai nurimsta. Kraujas sedimentacijos ir kitos uždegimo vertės normalizuojasi. Tačiau poveikis trunka neilgai. Papildomai, kortizono negali sustabdyti sąnario pokyčių kremzlė ar kaulas. Vaikams kortizonas vartojamas labai atsargiai dėl rimto ilgalaikio šalutinio poveikio ir augimą slopinančio poveikio.

Ilgai veikiantis antireumatinis narkotikai (ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai): pagrindiniai vaistai įsikiša į imuninė sistema reguliavimo būdu. Jie sumažina ir užkerta kelią lėtinio sąnario uždegimui kremzlė ar kaulas. Palankiausiais atvejais jie netgi pradeda sąnarių pažeidimų taisymą. Ilgai veikiantys antireumatiniai vaistai yra analgetikai ir priešuždegiminiai. Teigiamas poveikis nėra susijęs su sunkiu šalutiniu poveikiu, kaip yra kortizono atveju.

Ligos kontroliuojantys antireumatiniai vaistai: ne visi pacientai tinkamai reaguoja į tradicinius vaistus. Jiems naujos vilties teikia nauja biologinių terapijų grupės vaistų klasė: TNF-a inhibitoriai. Jie blokuoja paties organizmo pasiuntinį TNF-a, kuris sukelia ir sustiprina uždegimą. Klinikiniai tyrimai rodo, kad šie nauji vaistai lėtina sunaikinimą kremzlė ir kai kuriuos pacientus netgi visiškai slopina.