Pečių išnirimas: terapija

Bendrosios priemonės

  • Pirmoji pagyvenusio paciento trauminė dislokacija be gretutinių sužalojimų gydoma konservatyviai.

Sumažinimas

  • Trauminis išnirimas turi būti kuo greičiau sumažintas, kad sumažėtų kremzlė pažeidimas, po kurio turėtų būti uždėtas imobilizuojantis tvarstis.
  • Įprasti išnirimai (dislokacija, pasikartojanti fiziologinių judesių metu be papildomos jėgos) paprastai savaime sumažina (grįžta į (beveik) įprastą ar įprastą padėtį).
  • Buvo nustatyti įvairūs metodai:
    • Pasak Hipokrato: šios procedūros metu gydančio gydytojo pėda dedama kaip hipomochlionas (svirties atrama arba atramos taškas) pažeistos paciento pusės pažastyje (pažastyje). Tada, esant stipriam sukibimui ir, jei reikia, sukimosi judesiams, atliekamas sumažinimas (grįžimas į (beveik) įprastą arba įprastą padėtį).
    • Pasak Arlt: Čia hipomochlionas yra kėdės atlošas.
    • pasak Kocherio: pacientas gulint gulint, viršutinė kūno dalis šiek tiek stačia, alkūnė 90 ° lenkimo (lenkimo). Redukcija vyksta trimis etapais:
      • Patraukite uodegą (žemyn) ir pridėjimą (traukite kūno ašies link),
      • Išorinis sukimasis (galūnės sukimasis apie išilginę ašį, kai žiūrint iš priekio sukimosi kryptis yra į išorę) ir aukštis (galūnės kėlimas),
      • Greitas vidinis sukimasis ir papildymas.
  • Pranešimas:
    • Sumažinimas turėtų būti atliekamas ramioje aplinkoje ir be laiko spaudimo.
    • Jokių trūkčiojimų ar veržlių bandymų sumažinti!
    • Sėkmės dokumentavimas radiografijos būdu 2 plokštumose.
  • Po redukcijos, peties sąnarys turi būti imobilizuoti.