Pirštų kaulai: struktūra, funkcijos ir ligos

Falangos yra tarp žmogaus kaulų ir raumenų sistemos viršutinių galūnių kaulinių struktūrų. Visi pirštai, išskyrus nykštį, susideda iš trijų atskirų kaulinių narių (falangų), kuriuos jungia sąnarių.

Kas yra falanga?

Ranka yra funkciškai labai sudėtingas žmonių sugriebimo aparatas. Jis susideda iš karkaso, plaštakos ir pirštų. Kaulinės struktūros, ty aštuoni riešai kaulai, penki plaštakos kaulai ir 14 falangų, sudaro pagrindinę plaštakos karkasą. Anatominiu požiūriu pirštai distaliai jungiasi su plaštakos plaštaka kaulai ir praktiškai pažymėkite penkias rankos galines jungtis. pirštas kaulai iš penkių pirštų, ty nykščio, rodyklės pirštas, vidurinis pirštas, bevardis pirštas ir mažasis pirštas, susideda iš kelių atskirų kaulų grandžių, vadinamųjų falangų. Kaulų sanglauda ir judrumas yra pagrįstas šių atskirų falangų, įskaitant būtinus raumenis, sujungimu. Sausgyslės ir raiščiai.

Anatomija ir struktūra

Pirštai susideda iš dviejų galūnių nykščio atveju ir trijų galūnių visuose kituose pirštuose. Prasidėję nuo plaštakos distaliai, jie konceptualiai skirstomi į proksimalinę, vidurinę ir distalinę falangą arba į pirmąją (proksimalinę), antrąją (medialinę) ir trečiąją (distalinę) galūnes. Paskyrimas grindžiamas jų artumu ar atstumu nuo kūno bagažinės. Struktūriniu požiūriu falangos, ty kauliniai falangai, priklauso pailgiems vamzdiniams kaulams, kurie susideda iš dviejų sąnarių galų, padengtų kremzlė ir tarp jų gulintis velenas. Atitinkamai jie susideda iš proksimalinio pagrindo, kūno ir distalinio vadovas. Pirmoji falanga, proksimalinė falanga, paprastai yra ilgiausia iš falangų, nors skirtingų pirštų ilgis skiriasi. Vidurinė falanga taip pat yra tarpinio ilgio tarp distalinių ir proksimalinių falangų. Trečioji falanga yra trumpiausia, palyginti su kitomis falangomis. Atskiras falangas jungia mažos sąnarių. Tarp atitinkamų metakarpalių ir su jomis susijusių proksimalinių falangų yra metakarpofalangealas sąnarių, šnekamojoje kalboje vadinama pirštais. Dvi sąnarių eilės, esančios tarp proksimalinės ir vidurinės falangos bei vidurinės ir distalinės falangos, vadinamos pirštas viduriniai sąnariai ir pirštų distaliniai sąnariai. Jie taip pat vadinami proksimaliniais ir distaliniais tarpfalanginiais sąnariais.

Funkcija ir užduotys

Taigi ant kiekvieno rodyklės, vidurinio, žiedinio ir mažojo piršto yra trys sąnariai: proksimalinis ir du tarpfalanginiai sąnariai. Atitinkamai 2–5 pirštų pagrindo sąnariai funkciškai priskiriami vadinamiesiems kiaušinių sąnariams, kurie leidžia judėti dviem kryptimis: judesiai į dešinę ir kairę pusę, t. pagrobimas ir papildymas, taip pat judesiai pirmyn ir atgal, ty lenkimas ir pratęsimas. Tarpfalango sąnariai yra vyrių sąnariai, todėl turi vieną laisvės laipsnį su lenkimu ir ištempimu. Palyginti su kitais pirštais, ant nykščio yra tik dvi jungtys. Pagrindo sąnarys anatomiškai ir funkciškai atitinka balno sąnarį. Kaip ir kiaušinio trynio sąnaryje, judesiai dviem kryptimis, t pagrobimas ir papildymas taip pat galima atlikti lenkimą ir prailginimą. Pagrindinė balno sąnario funkcija yra opozicinė funkcija, ty nykščio priešingybė kitiems pirštams. Įvairios, tikslios plaštakos judėjimo galimybės grindžiamos išlenktais, laisvai judančiais pirštais. Tikslinė nykščio ir kitų pirštų sąveika sudaro pagrindą įvairioms tikslumo ir jėgos rankenoms, taigi ir smulkiajai motorikai, ty sudėtingoms judesių sekoms. Smulkus pirštų judesys yra būtinas tokioms funkcijoms kaip griebimas, lietimas, palaikymas ar laikymas ir suteikia jiems galimybę valdyti ir judinti daiktus valdomai ir koordinuotai. Be to, pirštai turi komunikacinę reikšmę, nes jie yra būtina sąlyga gestams, rašymui ar net gestų kalboms.

Ligos

Trūkstami pirštai ar funkciškai riboti pirštai gali labai pakenkti gebėjimui veikti kasdieniame gyvenime. Funkcinių apribojimų ar riboto judrumo priežastys gali būti skirtingos ligos, pvz reumatas, podagra ir artritas, bet ir lūžiai, navikai ar genetiniai apsigimimai.Poliartrozė nurodo degeneracinį kelių sąnarių nusidėvėjimą tuo pačiu metu, ypač piršto galo ir piršto vidurio sąnarius ir nykščio balno sąnarys. Paprastai simptomai atsiranda dėl ankstyvo apsauginio sąnario nusidėvėjimo ar laipsniško sunaikinimo kremzlė. Skiriami Heberdeno artrozė, kai pažeidžiami piršto galo sąnariai, ir Bouchardo artrozė, kai pažeidžiami viduriniai pirštų sąnariai. Artrozėnykščio balno sąnarys vadinamas rizartroze. Simptomiškai sąnarių standumas, sąnario patinimas ar apčiuopiami išsikišimai, taip pat priklauso nuo apkrovos skausmas o vėliau taip pat atsiranda skausmas ramybės būsenoje. Ligai progresuojant, pacientui paprastai pasireiškia ir bloga laikysena, kuri yra susijusi su sąnario struktūros pasikeitimu. Sąnariai turi vis mažiau mobilumo ir gali net sustingti patologinėje padėtyje. Panašūs simptomai pastebimi sergant uždegiminėmis sisteminėmis ligomis, tokiomis kaip reumatoidiniai artritas, kuris taip pat puola ir naikina sąnarius. Kursas dažniausiai yra lėtinis progresuojantis, tačiau kartais taip pat yra su recidyvais ir labai individualiu klinikiniu vaizdu. Įgimtos apsigimimai apima adaktiliją, kai paprastai trūksta visų pirštų iš vienos pusės, ir polidaktiliškai, kai yra per didelis pirštų skaičius. Klinodaktikoje yra šoninės sulenktos piršto galūnės, kurias sukelia izoliuotas apsigimimas arba kartu genetinės ligos. A kontekste lūžis pirštų, gali būti pažeista proksimalinė, vidurinė ar distalinė falanga. Priežastis lūžis paprastai yra trauma, ty tiesioginė išorinė jėga į kaulą.