Nutukimas - šnekama antsvoris - (nutukimas iš lotynų kalbos vartoja „riebalus“) arba obesitas (sinonimai: nutukimas; TLK-10-GM E66.-: nutukimas) apibrėžiamas kaip per didelis kūno riebalų padidėjimas. Riebalų dalis masė kūno svorio viršija 30% moterų ir 20% vyrų. Nutukimas yra labai plačiai paplitęs Vokietijoje. Tik maždaug trečdalis gyventojų turi svorį, atitinkantį jų amžių ir ūgį. Europos šalyse normalus svoris - tikslinis svoris - nustatomas pagal formulę pagal Broca: Tikslinis svoris = ūgis (cm) - 100 (vyrai) arba 105 (moterys); idealus svoris = tikslinis svoris - 10%. Ši formulė gali būti naudojama tik ribotai asmenims, kurių ūgis <160 cm ir> 180 cm. Ar pacientas yra antsvoris galima geriau apskaičiuoti naudojant kūno masės indeksas (KMI): KMI [kg / m2] = svoris (kg) / aukštis (m) 2 Pasaulis Sveikata Organizacija (PSO) įslaptino antsvoris pagal KMI (žr. klasifikaciją žemiau). Kad būtų galima teigti, ar padidėjęs KMI taip pat turi klinikinį reikšmingumą, reikia nustatyti nukentėjusio asmens kūno riebalus (matuoti juosmens ir klubo santykį (obuolio tipo! Kriaušės tipo) arba juosmens apimtis (patologinė (patologinė) pilvo apimtis: ≥ 80 cm moterims; ≥ 94 cm vyrams)). Ypač visceraliniai riebalai masė koreliuoja su medžiagų apykaita („veikia metabolizmą“) ir širdies bei kraujagyslių („veikia širdies ir kraujagyslių sistema) sveikatai riziką. Lyties santykis: Jaunesniame amžiuje vyrai labiau nei moterys turi antsvorį. Po keturiasdešimties metų vyrauja moterys. Dažnio pikas: didžiausias kūno svorio padidėjimas pastebimas vyrams nuo 30 iki 40 metų ir moterims nuo 40 iki 50 metų. Paplitimas (ligų dažnis) didėja pramoninėse šalyse pagal amžių. Vokietijoje daugiausia nutukusių žmonių Europoje, po to seka Didžioji Britanija ir Prancūzija. Neseniai paskelbtas Roberto Kocho instituto atliktas DEGS tyrimas (2008–2011 m.) Rodo, kad 67.1% vyrų ir 53% moterų Vokietijoje turi antsvorio, ty jų KMI yra> 24.9. 23.3% vyrų ir 23.9% moterų yra nutukę (KMI> 29.9), daugiausia padidėjo 25–34 metų amžiaus grupėje. Iš vaikų ir paauglių nuo 3 iki 17 metų amžiaus Vokietijoje 15% turi antsvorio (KIGGS tyrimas 2003–2009). 6% vaikų ir paauglių yra nutukę. Palyginti su pamatinėmis vertėmis, antsvorį turintys vaikai ir paaugliai padidėjo 50%. Kaip ir suaugusiųjų, antsvorio turinčių vaikų ir paauglių skaičius didėja su amžiumi: 9–3 metų vaikų grupėje antsvoris yra 6 proc., O 15–7 metų grupėje - 10 proc. 17% 14–17 metų vaikų kūno svoris padidėjęs. Eiga ir prognozė: nutukusių žmonių gyvenimo trukmė yra mažesnė, nes nutukimas pagreitina senėjimo procesus ir sukelia daugybę antrinių ligų, tokių kaip: diabetas cukrinis diabetas, hiperlipidemija (riebalų apykaita sutrikimai) ir širdies bei kraujagyslių ligos (turinčios įtakos širdies ir kraujagyslių sistema), o tai savo ruožtu spartina senėjimo procesus. Nutukimas yra viena iš klasikinių senėjimo ligų. Nutukimas terapija visada turėtų sudaryti mitybos, mankštos ir elgesio terapija. Tik tuo atveju, jei tokiu būdu nepasiekiama norima sėkmė, reikėtų apsvarstyti farmakoterapiją (gydymą vaistais) ar chirurginį gydymą. Asmenims, turintiems antsvorio, vyresniems nei 40 metų, gyvenimas sutrumpėja maždaug ketveriais metais, palyginti su normalaus svorio to paties amžiaus asmenimis (kūno masės indeksas (KMI): 21-25 kg / m2): pacientams, kurių KMI buvo 25 kg / m2, buvo mažiausia mirtingumo rizika (mirties rizika); kiekvienas 5 kg / m2 KMI padidėjimas buvo susijęs su mirtingumo rizikos padidėjimu 21% (pavojaus santykis 1.21; 95% pasikliautinasis intervalas 1.20-1.22).
