Nepaveikti žmonės iš pradžių gali suklupti - po gimdymo Depresija or pogimdyvinė depresija, jaunų motinų depresija? Ar apskritai yra toks dalykas ir ar mama nelaukė savo vaiko? Bet tai nėra taip paprasta.
Kas yra pogimdyvinė depresija?
Po gimdymo Depresija (žargone: postnatalinė depresija) suserga maždaug 10–20 procentų motinų. Kur kas daugiau moterų, apie 70 proc., Kenčia nuo lengvesnės formos. Ši forma šnekamojoje kalboje vadinama „kūdikių bliuzas“Ir neturi medicininės reikšmės. Tikrasis po gimdymo Depresijakita vertus, pasireiškia energijos trūkumu, kaltės jausmu, dirglumu, beviltiškumo jausmu ir miegu bei koncentracija problemų. Seksualinis potraukis yra ribojamas. Obsesinės mintys kyla pusei visų sergančiųjų. Žudančios mintys taip pat gali vaidinti svarbų vaidmenį pogimdyvinė depresija. Nepaisant to, tik 1–2 iš 100,000 XNUMX motinų kenčia pogimdyvinė depresija iš tikrųjų nužudyti savo pačių vaiką. Pogimdyvinė depresija gali pasireikšti per pirmuosius dvejus metus po gimimo.
Priežastys
Yra keletas veiksnių, kurie gali skatinti pogimdyvinės depresijos vystymąsi. Visų pirma tai apima įtemptas gyvenimo aplinkybes, tokias kaip bloga partnerystė, finansiniai rūpesčiai ar traumuojanti patirtis. Psichinės ligos, kurios buvo jau prieš gimdymą, taip pat gali skatinti pogimdyvinės depresijos vystymąsi. Socialinė izoliacija taip pat yra pagrindinis rizikos veiksnys. Dirbančios moterys, kurios staiga turi likti namuose su naujagimiu, dažniau patiria pogimdyvinę depresiją. Perfekcionizmas, nesėkmės baimė ir klaidingas motinos įvaizdis („visada laiminga motina“) taip pat įtariami sukėlę depresiją po gimdymo. Kadangi skydliaukės sutrikimai taip pat gali būti priežastiniai, moterys turėtų jų turėti Skydliaukė ištirta po gimdymo. Hormonų svyravimai po gimimo skatina depresiją po gimdymo.
Simptomai, skundai ir požymiai
Pogimdyvinės depresijos simptomai gali išsivystyti iškart po gimimo, tačiau jie taip pat gali pasirodyti praėjus kelioms savaitėms po gimdymo. Daugelis motinų kenčia nuo emocinės būklės maždaug trečią dieną po gimdymo. Jie yra ašarojantys, jaučia stresą ir priblokšti. Tai galima paaiškinti hormoniniais pokyčiais dėl įvedimo Motinos pienas ir kitų kritimas hormonai dėl pabaigos nėštumas. Tačiau paprastai šis žemumas įveikiamas po labai kelių dienų. Ilgiau trunkanti pogimdyvinė depresija daugiausia pasireiškia tuo, kad nukentėjusios moterys atrodo nuolat prislėgtos, nelaimingos ir nepatenkintos. Kai kurie tai aiškiai išreiškia ir kalba apie priblokštą, susvetimėjimo jausmą ir atskirais atvejais net apie tai, kad negali mylėti vaiko. Tačiau daugelis naujų motinų negali arba nenori taip aiškiai išreikšti savo jausmų. Jie bijo būti išjuokti ir nesuprasti aplinkinių ir linkę kentėti tylėdami. Tai savo ruožtu gali sustiprinti pogimdyvinės depresijos simptomus. Nukentėjusieji taip pat dažnai pastebimi tuo, kad mano, kad nesugeba susitvarkyti su vaiku kasdieniame gyvenime arba iš tikrųjų nebesusitvarko su įprastu dienos ritmu. Vaiko priežiūros, kaip ir savo asmeninės higienos, galima nepaisyti. Kraštutiniais atvejais aprašomos mintys apie savižudybę.
Diagnozė ir eiga
Pogimdyvinės depresijos atveju gydytojas nustato teisingą diagnozę. Pirmasis kontaktinis asmuo, įtarus pogimdyvinę depresiją, turėtų būti ginekologas. Jis arba ji aptars veiksmų eigą ir gali nukreipti pacientą į psichologą ar polikliniką. Diagnozei patvirtinti yra specializuotas klausimynas. Nustačius pogimdyvinės depresijos diagnozę, tolesnė eiga priklauso nuo dešinės terapija. Pogimdyvinė depresija gali trukti kelis mėnesius. Tai paskatina motinas pasijusti beviltiška. Būna ir taip, kad pogimdyvinė depresija nėra diagnozuota. Kuo vėliau gydoma depresija po gimdymo, tuo blogesnė eiga. Blogiausiu atveju kyla mintys apie nužudymą. Be to, moteriai, sergančiai pogimdyvine depresija, gali kilti sutrikę santykiai su vaiku.
Komplikacijos
Jei motinos depresija serga gimdymas anksti nepripažįstamas, tai turi lemtingų pasekmių santykiams su naujagimiu ar net su vaiko tėvu. Net jei laukimas buvo didelis, motina dabar gali atmesti savo vaiką ir suteikti nepakankamą priežiūrą. Pavyzdžiui, naujagimis nebemaitinamas krūtimi ir lieknėja. Jam taip pat nėra naudos antikūnai esanti Motinos pienas, kurie apsaugo jį nuo bet kokio aplinkos poveikio. Motiną kartais kamuoja skausminga pieno perkrova, kuris dar labiau neigiamai veikia jos nuotaiką. Emocinis motinos ir vaiko ryšys taip pat sutrinka ir dažnai lemia tai, kad kūdikis net ir labai verkdamas nekreipia jokio dėmesio. Dėl to atsiranda nerimas, kuris giliai įsišaknija ir veikia santykių elgesį suaugus. Jei depresija negydoma laiku, gali būti naudojamas smurtas, pavyzdžiui, kai motina purto naujagimį iš nevilties arba per stipriai jį paliečia. Be motinos ir vaiko santykių, pogimdyvinė depresija taip pat turi įtakos santykiams su vaiko tėvu. Pavyzdžiui, jei serganti motina paguldoma į ligoninę, tai reiškia, kad jai netenka kontakto su žmona ir vaiku, arba kad atsakomybė visiškai perduodama jam.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Emocinio perkrovos būsena dažnai pasireiškia jaunoms motinoms. Daugeliu atvejų nereikia gydytojo, nes būklė pati save reguliuoja ir harmonizuoja. Iškart po gimdymo organizme įvyksta hormoniniai pokyčiai. Tai gali vadovauti į stiprų nuotaikos svyravimai, ašaringas elgesys ir difuzinis nerimas. Turint stabilią socialinę aplinką ir pakankamai suprantant, skundus jau galima pastebėti po kelių dienų ar savaičių. Dažnai gijimas įvyksta visiškai savaime. Tačiau jei esami pažeidimai padidėja, reikėtų kreiptis į gydantį gydytoją ar akušerę. Jei jauna mama jaučia, kad negali tinkamai prižiūrėti savo atžalų, patariama pasikonsultuoti su medicinos specialistu. Jei jaučiamas gilus nepasitenkinimas, nenaudingumas, taip pat apatija, reikia kreiptis į medikus. Jei tokie simptomai kaip apetito praradimas, atsiranda nepriežiūra ar nesibaigiantis liūdesys, reikėtų apsilankyti pas gydytoją. Jei yra padidėjęs jautrumas, sunkus nuotaikos svyravimaiir nesugebėjimas susitvarkyti su kasdieniu gyvenimu, nurodoma gydytojo konsultacija. Jei kyla minčių apie savižudybę arba nukentėjęs asmuo praneša apie planus nutraukti savo gyvenimą, reikia nedelsiant imtis veiksmų. Giminės ar artimi patikimi asmenys privalo kreiptis pagalbos.
Gydymas ir terapija
Pogimdyvinės depresijos gydymo galimybės yra labai geros. Visais atvejais jis gyja be problemų. Tačiau daugeliu atvejų savipagalbos nepakanka. Jei simptomai trunka ilgiau nei dvi savaites, mama turi kreiptis pagalbos. Jei pogimdyvinė depresija yra sunki, reikia nedelsiant kreiptis į specialistą. Kartais norint vėl stabilizuoti motiną, reikia būti kelioms savaitėms specialioje klinikoje. Kai kuriose klinikose kūdikis gali būti paimtas, kad netrikdytų santykių. Priklausomai nuo sunkumo ir priežasties, naudojami keli gydymo metodai: psichoterapija, hormonas terapija, sisteminė šeimos terapija ar muzikos terapija. Palaiko psichotropiniai vaistai pateikiami daugeliu atvejų. Naturopatiniai metodai taip pat gali palengvinti pogimdyvinę depresiją. Akupunktūra visų pirma reikėtų paminėti. Nereceptinius vaistus reikia vartoti atsargiai. Jie gali pereiti į Motinos pienas ir pakenkti vaikui. Švelnesnėmis formomis gali būti, kad net pokalbio ratas su kitais sergančiaisiais gali palengvinti pogimdyminę depresiją.
Prevencija
Norėdami išvengti depresijos po gimdymo, motina gali imtis tam tikrų atsargumo priemonių prieš gimdymą. Ji gali suteikti socialinį tinklą ir padėti po gimdymo. Pavyzdžiui, partneris turėtų atostogauti, kad pirmą kartą pradėtų kartu su kūdikiu. Jei namuose yra brolių ir seserų, mama taip pat turėtų gauti paramą. Pavyzdžiui, močiutė ar draugas gali žaisti su vyresniu vaiku, kol mama žindo kūdikį. Taigi reikia panaikinti spaudimą, kad nekiltų jausmas: aš negaliu viso to suvaldyti!
Požiūris
Pogimdyvinės depresijos klinikinis vaizdas ir jo eiga paveiktose moterims gali pasireikšti gana skirtingai. Todėl negalima pateikti bendrų teiginių apie bet kokius tolesnius veiksmus priemonės. Daugeliu atvejų po pogimdyvinės depresijos patartina ir toliau reguliariai kreiptis į šeimos gydytoją. Tai ypač būtina, jei nukentėjęs asmuo gydomas vaistais. Be to, pacientai, kurie anksčiau jau sirgo depresija ar pogimdyvine depresija, turėtų ir toliau pasveikti, nes jiems yra ypač didelė atkryčio rizika. Sustoja psichotropiniai vaistai savarankiškai arba sumažinant dozė yra labai nerekomenduojama. Tai visada turėtų nuspręsti medicinos specialistas. Taip pat patartina toliau kreiptis į psichoterapinį ar psichiatrinį gydymą. Ar tai reikalinga, reikėtų išsiaiškinti pasitarus su gydančiu gydytoju. Toks gydymas ypač patartinas pacientams, kurie jau sirgo psichinėmis ligomis dėl pogimdyvinės depresijos. Kai kuriais atvejais medicininė priežiūra nėra būtina stebint po depresijos po gimdymo. Nukentėjusios moterys vis tiek turėtų vengti psichologinių stresas ir būtinai pasitarkite su jų pirminės sveikatos priežiūros gydytoju arba a psichiatras jei atsinaujina.
Štai ką galite padaryti patys
Pogimdyvinės depresijos atveju daugeliui moterų svarbu partnerio, šeimos narių ir draugų parama. Kai kuriuose miestuose nukentėjusieji susiburia į paramos grupes, kad susitiktų reguliariai ir kalbėti apie postnatalinę depresiją. Dalyviai teikia vienas kitam emocinę paramą ir padeda surasti sprendimai konkrečioms problemoms spręsti. Ši socialinės paramos forma iš kitų ligonių gali turėti naudos, tačiau ji nėra lygiavertis tinkamo gydymo pakaitalas. Kaimo vietovėse dažniausiai trūksta paramos po gimdymo depresijos grupių, todėl atitinkama internetinė grupė yra galima alternatyva. Kai kurioms moterims, sergančioms postnataline depresija, tai padeda pasilepinti raminančiomis akimirkomis, pavyzdžiui, išsimaudyti šiltoje vonioje ar klausytis atpalaiduojančios muzikos. Mažas laiko praleidimas kasdieniame gyvenime gali padėti sumažinti bendrą psichologinį stresas. Kai kuriems pacientams naudinga nustatyti mažus tikslus, kuriuos jie gali realiai pasiekti - pavyzdžiui, pasivaikščioti ar atlikti tam tikrą namų ūkio užduotį. Toks elgesio aktyvinimas gali vadovauti motyvacinį pasiekimų jausmą kasdieniame gyvenime. Kita vertus, ilgų darbų sąrašai dažnai yra neproduktyvūs, nes gali vadovauti iki nusivylimo. Kai kurie ekspertai rekomenduoja sveiką dieta, mankšta ir pakankamai miego, kad atsvertų tolesnį nuotaikos pablogėjimą. Įvairūs tyrimai rodo, kad mankšta gali sumažinti depresijos simptomus.
