Savalaikis membranų plyšimas
Plyšimo metu vaisiaus vandenys lūžta ir vaisiaus vandenys išsiskiria – kartais čiurlena ir didesniais kiekiais. Vargu ar tai būtų supainiota su nevalingu šlapinimu. Kitais atvejais, kai amniono maišelis lūžta, vaisiaus vandenys taip pat nuolat išeina nedideliais kiekiais.
Dviem trečdaliais visų gimdymų membranų plyšimas įvyksta laiku, tai yra atsidarymo laikotarpiu (pirmuoju gimdymo etapu), kai gimdos kaklelis yra visiškai atviras.
Ankstyvas membranų plyšimas
Jei vanduo lūžta prasidėjus atsidarymo periodui, kai gimdos kaklelis dar nėra visiškai atsidaręs, tai vadinama priešlaikiniu membranų plyšimu.
Priešlaikinis membranų plyšimas
Ką daryti plyšus membranoms?
Plyšus membranoms – laiku, anksti ar per anksti – pirmiausia reikia išlikti ramiam. Praneškite savo gydytojui, akušerei ir klinikai, kurioje norite gimdyti, ir, jei įmanoma, nuvežkite į kliniką gulėti, galbūt greitosios pagalbos automobiliu. Per anksti plyšus membranoms, po dugnu galite pasidėti pagalves, kad kūdikis nenuslystų gilyn į dubenį. Tai sumažina virkštelės iškritimo riziką.
Priešlaikinis membranų plyšimas: ką daro gydytojas?
Devynios iš dešimties moterų pradeda gimdyti per 24 valandas po ankstyvo membranų plyšimo. Priešingu atveju, priklausomai nuo nėštumo savaitės, gali būti paskatintas gimdymas.
Esant priešlaikiniam membranų plyšimui tarp 28 ir 36 nėštumo savaitės, galima palaukti su gimdymo sukėlimu, jei nėra vaisiaus vandenų infekcijos sindromo. Kita vertus, jei yra AIS, gimdymas sukeliamas, kai vaisiaus plaučiai jau yra subrendę. Jei plaučiai nesubrendę, moteriai skiriami gimdymo inhibitoriai, kad negimusiam kūdikiui subręstų plaučiai.
Net ir per anksti plyšus membranoms iki 28-osios nėštumo savaitės, galima palaukti su gimdymo pradžia, jei atidžiai stebimi infekcijos požymiai. Kad kūdikio plaučiai subręstų, kai kurioms moterims skiriama kortikosteroidų („kortizono“).
Priešlaikinis membranų plyšimas iki 24-osios nėštumo savaitės turi labai nepalankią prognozę: dauguma šiuo metu gimusių kūdikių turi per mažus, neišsivysčiusius plaučius (plaučių hipoplazija), o tai sukelia didelių kvėpavimo sutrikimų.
