Sinonimai
Tonzilitas, angina tonsillaris
Įvadas
Sąvoka "tonzilitas“Nurodo uždegiminių procesų vystymąsi palatino tonzilių srityje (techninis terminas: tonzilės). Tai viena iš 20 dažniausių apsilankymo pas gydytoją priežasčių. Daugeliu atvejų tonzilitas yra labai skausminga liga.
Jei peržvelgsite gomurį pažeisto paciento gerklė su burna atidarytos, dešinėje ir kairėje pusėje galite pamatyti gomurio tonziles gerklės. Uždegiminiai procesai palatino tonzilių srityje dažniausiai pasireiškia pastebimu patinimu. Tonzilitą dažniausiai perduoda lašelių infekcija, ty kosint, čiaudint ar bučiuojant.
Šios ligos sukėlėjai yra abu virusai ir bakterijos. Taip pat galimos mišrios infekcijos (vadinamosios superinfekcijos). Tai reiškia, kad virusinė infekcija yra pradžioje tonzilitas, po kurios ligos eigoje atsirado bakterinė infekcija.
Daugeliu atvejų priežastinis bakterijos yra A grupė streptokokai, kurį gerklės tamponu galima aptikti per labai trumpą laiką (strep testas). Tipiškas tonzilito simptomai apima sunkius gerklės skausmas ir rijimo pasunkėjimas. Be to, daugumai paveiktų pacientų pasireiškia ryškūs bendrieji simptomai karščiavimas ir nuovargis.
Tais atvejais, kai tonzilės yra labai patinusios, gali būti ir užsikimšimas vėdinimas ausų. Dėl to pacientai patiria sunkią ausį skausmas, kurio intensyvumas padidėja rijimo metu. Bakterinės infekcijos, dėl kurių išsivysto tonzilitas, taip pat pasireiškia per akis pūliai indėliai Graikijos rajone gerklės (vadinamasis pustulys).
Šios tonzilito gydymas pirmiausia priklauso nuo priežastinio sukėlėjo. Jei strep testas yra neigiamas, pirmiausia daroma prielaida, kad infekcija yra virusinė. Tokiais atvejais gydymas yra tik simptominis.
Virš visko, skausmas- lengvinantys, karščiavimą mažinantys vaistai, tokie kaip paracetamolis or ibuprofenas yra tinkami gydyti tipinius tonzilito simptomai. Bakterinis tonzilitas gydomas antibiotiko pagalba. Pirmo pasirinkimo vaistas gydant ryškų pūlingą tonzilitą, visų pirma, pūlingas tonzilitas yra labai infekcinė liga.
Nukentėję pacientai turėtų apsaugoti aplinką nuo galimo pernešimo net vieną dieną po gydymo antibiotikais pradžios. Greitai diagnozuotas teisingai gydomas tonzilitas paprastai visiškai užgyja per vieną ar dvi savaites. Nepaisant to, šio klinikinio vaizdo nereikėtų nuvertinti.
Jei neteikiama tinkama terapija, tonzilitas gali sukelti rimtų komplikacijų. Simptomų chronifikacija taip pat įmanoma, jei gydymas yra nepakankamas. Tonzilitas yra infekcija, kurią daugiausia sukelia virusiniai ir (arba) bakteriniai patogenai.
Todėl reikia manyti, kad tik tie žmonės, kurie susiduria su priežastiniu veiksniu mikrobai susirgti tonzilitu. Nepaisant to, yra keletas veiksnių, kurie padidina įvairių infekcijų ir ypač tonzilito atsiradimo riziką. rūkymas visų pirma yra laikomas rimtu rizikos veiksniu susirgti ES ligomis burna, nosis ir gerklė.
Tikslių priežasčių yra daug ir įvairių. Viena vertus, rūkymas daro įtempiamą įtaką imuninei organizmo gynybai. Įrodyta, kad kraujas reguliariai rūkančių žmonių turi žymiai mažiau imunoglobulinų (baltymai kurie tarnauja ginant imuninė sistema nuo pašalinių medžiagų).
Todėl rūkantys žmonės yra daug jautresni bakterinėms ir virusinėms infekcijoms nei nerūkantys. Kita vertus, uždegiminių procesų, kurie taip pat yra tonzilitai, vystymąsi labai skatina rūkymas, kraujas laivai nosiaryklės srityje taip pat akivaizdžiai veikia rūkymas.
Reguliariai vartojant tabako gaminius, susiaurėja kraujas laivai taigi ir į audinių kraujotakos sumažėjimą. Dėl to žymiai mažiau imuninių ląstelių gali būti pernešama per kraują į uždegimas tonziles. Kitas uždegiminių pokyčių vystymosi rizikos veiksnys burnos ertmė yra alkoholio vartojimas. Manoma, kad imuninė sistema yra beveik visiškai išjungtas po vakaro alkoholio ir nikotinas vartojimas maždaug 24 valandas.
Žmonės, nenorintys mesti rūkyti, turėtų apsvarstyti galimybę juos stiprinti imuninė sistema kitaip. Visų pirma, subalansuotas, turtingas vitaminais dieta ir reikėtų atsižvelgti į daug mankštos. Tiek reguliarus rūkymas, tiek retkarčiais vartojami tabako gaminiai gali turėti didelę įtaką VGS gleivinėms burnos ertmė ir gerklės.
Daugeliu atvejų rūkymas sukelia atskirų gleivinės ląstelių struktūros pertvarką. Dėl to negalima palaikyti normalios gleivinės funkcijos. Be to, žymiai padidėja gleivinės ląstelių pralaidumas.
Dėl šios priežasties bakteriniai ir virusiniai patogenai gali lengviau rasti kelią į organizmą. Dėl šios priežasties reguliariai rūkantiems žmonėms yra daug didesnė rizika susirgti tonzilitu po kontakto su užkrėstais asmenimis. Be to, galima pastebėti, kad rūkymas labai pablogina gijimo procesą, kai jau yra tonzilitas.
Daugeliu atvejų rūkantiems žmonėms pasireiškia daug ryškesni simptomai nei nerūkantiems. Visų pirma gerklės skausmas ir rijimo pasunkėjimas tonzilito metu sustiprėja rūkymas. Paprastai tonzilito eiga rūkantiems yra daug agresyvesnė.
Rūkymas daugeliui paveiktų pacientų sukelia sunkesnį palatino tonzilių patinimą. Taip pat akivaizdžiai padidėja pūlingų išskyrų susidarymas ir uždegiminių procesų vystymasis rūkantiems pacientams. Pagrindinė to priežastis yra išankstinė ryklės tonzilių žala, kurią sukelia rūkymas.
Be to, neigiama įtaka imuninei sistemai, kurią sukelia rūkymas, turi lemiamą įtaką ligos eigos sunkumui. Be to, žmonėms, kurie nenustoja rūkyti esant tonzilitui, užtrunka žymiai ilgiau, kol antibiotikų terapija parodys pradinę sėkmę. Tiksli šio reiškinio priežastis dar nėra išsiaiškinta.
Tolesnė rūkymo rizika tonzilito metu yra padidėjusi tikimybė susirgti lėtinės ligos progresavimas. Pacientai kenčia nuo ūminis tonzilitas todėl kol kas turėtų visiškai mesti rūkyti. Jau buvimas patalpose, kuriose rūkoma, gali pasyviai paveikti ligos eigą.
Reguliaraus tabako vartojimo pasekmės ypač pastebimos imuninės sistemos ir sveikatai iš burna, nosis ir gerklės gleivinės. Rūkymas veikia imuninę sistemą tuo, kad imunoglobulinai (baltymai kurie ginasi nuo patogenų) kraujyje sumažėja. Netiesiogiai imuninę sistemą pažeidžia ir tai, kad įkvėpus dūmų visam laikui paveikia arba pablogina kraujotaką gleivinėse, todėl gynybinės ląstelės mažiau gali pasiekti infekcijos vietą.
Be to, įrodyta, kad cigarečių dūmų sudedamosios dalys pažeidžia gleivinę, taigi, viena vertus, infekcija bakterijos or virusai yra palankus, palengvinantis tonzilitą. Blogiausiu atveju dėl lėtinio tabako vartojimo ir dėl to nuolatinio gleivinių dirginimo gali išsivystyti piktybinis navikas burnos ir gerklės srityje (burnos ir ryklės karcinoma). Šie navikai apima ne tik tonzilių karcinomą, bet ir burnos dugno karcinomą gomurį.
Kadangi rūkymas neabejotinai gali pabloginti jau esamo tonzilito simptomus ir pailginti jo eigą ar net sukelti lėtinį progresavimą, tabako vartojimą reikia nutraukti ir rūkymą nutraukti. Agresyvios medžiagos, kurių dedama su kiekviena įkvepiama cigarete, sukelia papildomą burnos erzinimą gleivinė neigiamai paveikti imuninę sistemą, kad jie neutralizuotų fiziologinį gijimo procesą. Taigi, jei rūkymas tęsiasi ūminis tonzilitas, gali būti, kad stipresnis tonzilių patinimas taip pat padidėjo pūliai formavimas ir skausmas gali pasireikšti simptomai. Be to, pacientams, sergantiems tonzilitu ir nuolat vartojant tabaką, reakcija į gydytojo paskirtą antibiotikų terapiją dažnai būna lėtesnė.
Tačiau to priežastis dar nėra galutinai išaiškinta. Taigi skubiai rekomenduojama atsisakyti rūkymo ar geriau, jei atsiras pirmieji migdolų uždegimo požymiai, kaip prevencinę priemonę, rūkymo atsisakyti. Reguliarus rūkymas laikomas vienu iš pagrindinių tonzilito išsivystymo rizikos veiksnių.
Įrodyta, kad rūkymas daro didelę įtaką imuninei sistemai, todėl rūkantieji vidutiniškai serga ir dažniau kenčia nuo bakterinių ar virusinių infekcinių ligų nei nerūkantys. To priežastis yra tai, kad rūkymo pasekmė yra imunoglobulinų (antikūnai/baltymai apsaugai nuo patogenų) kraujyje, kad bakterijos ir virusai galima kovoti ne taip efektyviai. Be to, tabako dūmai taip pat dirgina ir netgi pažeidžia burnos gleivinę, todėl tonzilių gleivinė yra jautresnė bakterijų / virusų kolonizacijai.
Be to, kraujas laivai nosiaryklėje taip pat veikia dūmai įkvėpus, todėl gleivinės kraujotaka yra daug blogesnė nei nerūkantiems. Todėl įvykio vietą gali pasiekti mažiau kraujo, taigi ir imuninės ląstelės, taip pat paveikiama imuninė sistema. Apibendrinant galima pasakyti, kad, viena vertus, rūkymas yra palankus tonzilito vystymuisi, kita vertus, skatinamas ir visiškai palaikomas prasidėjęs uždegimas.
