Kaip diagnozuojama papilema?
Papilidemą gali diagnozuoti oftalmologas įvairiais būdais. Paprastai pirmas žingsnis yra a medicinos istorija, kurio metu atitinkamas asmuo išreiškia atitinkamus simptomus (regos sutrikimą, galvos skausmas). Tada atliekama vadinamoji oftalmoskopija.
Tai apima specialų oftalmoskopą, kuris leidžia padidinti vaizdą užpakalinė dalis (įskaitant tinklainę ir papilė). Sunku papilė gali būti diagnozuota atliekant tokį tyrimą. Vaizdo metodai taip pat tinka diagnozei nustatyti.
Pavyzdžiui, an ultragarsas akies obuolio. Tačiau papilomos diagnozei iš principo tinka ir sekcinio vaizdo procedūros, tokios kaip KT ar MRT. Magnetinio rezonanso tomografija yra pjūvio vaizdavimo procedūra.
Atliekant MRT akį, ypač tiriama akies sritis, kad vėliau būtų galima atkurti trimatį akies vaizdą. Tokiu būdu galima aptikti net nedidelius akies pakitimus. MRT ypač tinka kaip akių vaizdavimo metodas, nes šis tyrimas leidžia atskirti įvairius minkštus akies audinius. Todėl MRT gali parodyti, ar papilė apžiūrėtos akies yra patinę. Be to, MRT taip pat gali būti nustatytas nuoseklumo pokytis, jei yra skysčių susilaikymas. Paprastai MRT vyzdžio edema yra kitokio ryškumo nei aplinkinių audinių.
Vienpusė ir dvišalė papilema
Papilidema iš esmės gali atsirasti abiejose akyse vienu metu arba tik vienoje akyje. Jei papilema atsiranda abiejose akyse, ligą dažniausiai sukelia centriniai veiksniai. Pavyzdžiui, padidėjęs intrakranijinis slėgis gali sukelti perpildytą papilomą.
Tai sukelia padidėjusį slėgį kaukolė dėl įvairių ligų. Šis slėgis dėl kietojo gali ištrūkti tik keliose vietose kaukolė kaulas. Tipiška vieta tai yra akies papilomos, kur įėjimas iš regos nervas yra pažodžiui įspaustas į akiduobę dėl slėgio kaukolė.
Todėl, atsižvelgiant į intrakranijinio slėgio lygį, papilema gali būti stipresnė arba silpnesnė. Galimos padidėjusio intrakranijinio slėgio, sukeliančio abipusę vyzdžio edemą, priežastys yra kaukolės trauma, smegenys navikai ar net smegenų uždegimas ir / arba meninges. Jei, kita vertus, yra tik vienašalis mokinys edema, kraujas paprastai sutrinka srautas į pažeistą pusę.
Tai gali turėti daug skirtingų priežasčių. Pavyzdžiui, tokios ligos kaip aukštas kraujo spaudimas, diabetas cukrinis diabetas (cukraus kiekis kraujyje liga) arba uždegiminiai pakitimai laivai (pavyzdžiui, laikinasis arteritas) yra galimos sutrikusios kraujotakos priežastys. Dėl to gali pasireikšti vyzdžių edema.
Paprastai šių pagrindinių ligų simptomai iš pradžių pasireiškia tik viena akimi. Tačiau dažniausiai antroji akis taip pat paveikiama šiek tiek vėliau, nes laivai abiejose akyse yra paveiktos šių pagrindinių ligų. Tačiau nuoseklus rizikos veiksnių gydymas (diabetas terapija, mažinimas kraujas spaudimas ir kt.) gali užkirsti kelią antrosios akies ligai ir palengvinti pažeistos akies nusiskundimus.
Visi šios serijos straipsniai:
