Tonzilitas

Tonzilitas; Angina tonzilitas yra palatino tonzilių (tonzilių) uždegimas. Tai sukelia virusai or bakterijos. Daugeliu atvejų tai yra ligos sukėlėjas „A tipo streptokokas“.

Tai daugiausia perduoda šaltuoju metų laiku lašelių infekcija. Pažeistas asmuo kenčia nuo gerklės skausmo, karščiavimas ir bendras ligos jausmas. gomurinės tonzilės yra patinę ir paraudę.

Jei pūlingos dangos ant migdolai yra atpažįstami, reikia skirti antibiotiką. Svarbiausias diferencinė diagnostika yra Pfeifferio liaukinė karščiavimas. lėtinis tonzilitas gali būti komplikacija.

Retais atvejais pūlingas tonzilitas gali sukelti reumatinį susirgimą karščiavimas. Tačiau šie etapai taip pat gali susilieti.

• Angina kataralai: gomurinės tonzilės yra tik paraudę ir patinę.

  Ant jų kol kas nėra dangų.

• Angina follicularis: atsiranda vadinamasis tonzilių stipinimas. Tai nedideli balkšvi indėliai.
• Angina lacunaris: plokštelės padidėja ir susijungia, kad susidarytų dvimatės nuosėdos.

Ligos sukėlėjai, sukeliantys tonzilitą, yra virusai iš vienos pusės ir bakterijos ant kito. Vaikai dažniau kenčia nuo virusinių, suaugusieji labiau linkę į bakterinį tonzilitą.

Labiausiai paplitusi bakterija yra Streptococcus A tipo bakterija. Ši bakterija yra apvali ir mieliau rikiuojasi grandinėmis, todėl atsirado pavadinimas „Streptos - vyniojamas, panašus į grandinę“ ir „Kokkos - Kern“. Tačiau nemažai kitų bakterijos taip pat gali būti svarstoma, pvz stafilokokai, haemophilus influenzae ar pneumokokai.

Žymiai dažniau nukenčia vaikai ūminis tonzilitas nei suaugusieji, kaip jų imuninė sistema vis dar vystosi. Vaikai iš tiesų gali kelis kartus per metus susirgti tonzilitu. Šie sukelia ligas mikrobai jau yra įprastoje floroje burna ir gerklė.

Jei imuninė sistema yra susilpnėjęs, pvz., dėl streso, peršalimo, virusų užkrėtimo ir peršalimo mikrobai gali daugintis gerklės ir sukelti tonzilito išsivystymą. Kita vertus, sergantis žmogus yra užkrečiamas, nes jame yra daugybė bakterijų seilės, kurie kalbėdami ar kosėdami pasiskirsto mažų lašelių pavidalu. Tai yra principas lašelių infekcija.

Negydant pacientas yra užkrečiamas dvi ar tris savaites, o tai gali labai skirtis priklausomai nuo ligos sukėlėjo. Naudojant veiksmingą antibiotiką, bakterinis tonzilitas nebėra užkrečiamas po vienos ar dviejų dienų. Paprastai tonzilitą sukelia A grupės sferinė bakterija Streptococcus.

Šios bakterijos perduodamos per vadinamąjį lašelių infekcija. Tai reiškia, kad bakterijos, esančios seilės ir gleivių sekrecija, gali būti perduodama kitiems žmonėms kosint ar čiaudint. Be to, bakterijos pirmiausia gali nusėsti ant odos, o vėliau, galbūt savo rankomis, kontaktuoti su gleivinėmis, o tai gali sukelti infekciją, kaip, pavyzdžiui, paspaudus ranką.

Situacijos, kai daug žmonių yra uždarose patalpose, pavyzdžiui, autobusuose ar klasėse, kelia didelį pavojų užsikrėsti šio tipo perdavimu, todėl jų reikėtų griežtai vengti, jei yra žinomas tonzilitas. Dėl tos pačios priežasties taip pat reikėtų laikytis griežtos rankų higienos. Priklausomai nuo ligos sukėlėjo, tonzilitas gali būti užkrečiamas skirtingą laiką.

A tipo streptokokinės infekcijos atveju daugiausiai patogenų žūsta per 24 valandas nuo gydymo antibiotikais pradžios, o paveiktas asmuo nebėra infekcinis kitiems. Tačiau tam tikra bakterijų populiacija vis dar yra, todėl bet kokiu atveju antibiotikų vartojimą reikia nutraukti, kad būtų išvengta atsparumo bakterijoms ir kitų komplikacijų. Negydant antibiotikų, infekcija gali būti įmanoma praėjus trims savaitėms nuo infekcijos pradžios.

Inkubacinis laikotarpis, ty laikas, kai nėra tipiško tonzilito simptomai infekcija bakterija jau įvyko, tai yra apie dvi ar keturias dienas tonzilito atveju. Per šį laikotarpį, nepaisant simptomų nebuvimo, žmogus jau yra užkrečiamas, nes bakterijos jau yra seilės. Jei yra įtarimas dėl tonzilito, svarbu kreiptis į gydytoją ir, patvirtinus bakteriškai sukelto tonzilito diagnozę, pradėti gydymą antibiotikai, nes tokiu būdu galima sunaikinti bakterijas ir sumažinti infekcijos laiką. Todėl tiesa, kad praėjus maždaug 24 valandoms nuo gydymo antibiotikais pradžios, tonzilitu sergantis pacientas paprastai nebėra infekcinis.

Lėtinis tonzilitas yra ypatinga tonzilito forma, kuri taip pat gali būti užkrečiama. Tačiau šiuo atveju atsakas į antibakterinį gydymą nėra garantuotas, todėl infekcija gali atsirasti ir terapijos metu. Svarbu pažymėti, kad esamo virusinio tonzilito atveju gydymas antibiotikai nėra prasmės ir laikotarpis, kai sergantis žmogus yra užkrečiamas, trunka ilgiau.

Norint išvengti kitų užkrėtimo, sergančiam žmogui būtina vykdyti kai kuriuos nurodymus. Kadangi infekcija yra lašelių, nosinė ar alkūnė visada turėtų būti laikoma priešais burna kai čiaudulys ar kosulys. Be to, reikia kuo dažniau dezinfekuoti rankas, kad nebūtų užteršti daug naudojami paviršiai (durų rankenos, turėklai).

Taip pat reikėtų vengti patalpų, kuriose didelė žmonių minia yra uždaroje erdvėje (autobusas, mokykla, biuras). Kalbant apie tonzilitą, dažniausiai pasireiškia gerklės skausmas. Tai gali būti vidutinio sunkumo ar sunki.

Gerklės skausmas paprastai būna dvišalis, tačiau taip pat gali būti ryškesnis vienoje pusėje. Dėl patinimo gomurinės tonzilės, nerangi kalba yra dažnesnė. Nukentėjusiam asmeniui gali būti sunku kalbėti.

Šios uždegimas gerklėje plotas veda į skausmas todėl sunku nuryti, nes maistas turi praeiti tiksliai per uždegimo vietas. Kuo tvirtesnis ir sausesnis maistas, tuo ryškesnis rijimo sunkumai yra. Tai lemia padidėjusį seilėtekį, kurį ne taip lengva praryti dėl sunkumų ryjant.

Be to, kaklas limfa mazgai išsipučia, ypač tie, kurie yra žandikaulio kampe. Tai gali sukelti naujai atsirandantį skausmingą patinimą kaklas plotas, kurį gali apčiuopti nukentėjęs asmuo ir gydytojas. Simptomai paprastai trunka nuo trijų iki septynių dienų, priklausomai nuo ligos sukėlėjo ir paciento imuninė sistema.

Tipiškas tonzilito požymiai yra visų pirma vietiniai simptomai gerklės: dažnai, stipriai paraudusi ir patinusios tonzilės yra matomi burna srityje, dėl kurios gali pasunkėti rijimas (dėl skausmo) ir net kai kuriais atvejais kvėpavimas sunkumai (dėl perėjimo iš burnos į gerklės plotas). Be to, patinusios tonzilės paprastai veda prie nekalbios burnos kaip tolesnio ženklo. Ant tonzilių taip pat gali būti pastebimų pūlių, dažniausiai dėmių ar net didesnių paviršiaus dangų pavidalu, ir pavienių gleivinės defektų.

Optiškai pakitusias tonziles taip pat gali lydėti patinę, skausmingi, skausmingi, pasislinkę limfa mazgai kaklas ir apatinis žandikaulis plotas, taip pat blogas kvapas, kurį sukelia daugiausia bakterijų kolonizacija tonzilėse. Be to, galbūt lygiagrečiai atsirandantys bendrieji simptomai gali būti karščiavimas, galvos skausmas ir galūnių skausmas, nuovargis ir nuovargis. Kaupimas pūliai ant tonzilių kaip dalis tonzilito visada atsiranda, kai dalyvauja bakterijos.

Pūliai yra prarastų audinių ir gynybinių ląstelių (leukocitų) sankaupos, kurios migruoja į bakterijų užkrėstą uždegimo vietą ir todėl yra veikia bakterijų gynybinė reakcija. Esant paprastam tonzilitui ankstyvoje stadijoje (angina catarrhalis), tonzilės yra tik patinusios ir paraudusios. Stenokardijos atveju - dėmėta gelsvai balta spalva pūliai galima pamatyti tonzilių vagose. Vadinamojo lakūninio skausmo atveju gali būti pastebimi dar didesni pūlio dėmeliai. Tačiau, jei dangos yra tokios didelės, kad padengtų visą migdolai ar net peržengia migdolų ribas ir spalva skiriasi nuo klasikinės pūlių spalvos, reikėtų apsvarstyti įvairias diferencines diagnozes, kurioms reikalinga neatidėliotina, paprastai speciali terapija (pvz., difterija, krūtinės angina, angina agranulocytotica, Pfeifferio liaukinė karštinė / mononononukleozė).