Riešo skausmas
Dėl riešo sudėtingumo ir didelio šioje srityje esančių konstrukcijų skaičiaus skausmas riešo srityje gali nurodyti įvairias ligas ir traumas. Dažnai vien skundų aplinkybės gali šiek tiek susiaurinti galimas priežastis. Pavyzdžiui, jei skausmas prieš tai buvo kritimas, sumušimai, patempimai, raiščių ir sausgyslių sužalojimai, taip pat a šauklys lūžis arba, rečiau, mėnulio kaulo prabanga gali būti skundų priežastis.
Jei rankas ilgesnį laiką veikia monotoniškas mechaninis stresas, pavyzdžiui, darbas prie kompiuterio, gali būti sausgyslės ar raumenų įtempimas. Ligos, kurios pirmiausia veikia sąnarių taip pat yra labai dažni, pavyzdžiui, sąnarių uždegimai, t artritas, ir sąnarių nusidėvėjimas, vadinamasis artrozė. Be to, nervai tas rankos traukimas taip pat gali būti šaltinis skausmas.
Tai ypač paveikta vadinamųjų kliūčių sindromų atveju (pvz., riešo kanalo sindromas). Čia nervo susiaurėjimas, be skausmo, paprastai taip pat praranda pojūčius ir dilgčiojimą pirštuose, taip pat sumažėja nervo tiekiamų raumenų jėga. Esant ilgalaikiams skundams, dėl daugybės galimų priežasčių visada reikia kreiptis į gydytoją. Tada šis gydytojas gali tiksliai nustatyti diagnozę, naudodamas tikslią anamnezę, tyrimą ir, jei reikia, vaizdą.
Riešo lūžis
Priežastis lūžis riešo dalies kaulai paprastai yra kritimas ant ištiestos rankos. Dažniausia priežastis yra a lūžis iš vadinamųjų šauklys kaulas (Os scaphoideum). Tai dažnai sukelia iš pradžių stiprų skausmą, kuris laikui bėgant gana greitai pagerėja.
Todėl tokia trauma dažnai yra klaidinga dėl patempimo riešas. Tai gali tapti problemiška, jei lūžio kraštai sugis nepilnai arba su poslinkiu ir vadinamuoju pseudartrozė vystosi. Laikui bėgant tai gali sukelti ankstyvą sąnario nusidėvėjimą, sąnario pokyčius ir nuolatinius apribojimus.
Todėl po tokio kritimo, net jei simptomai yra ne tokie ryškūs, reikia kreiptis į gydytoją, kad būtų atmestas lūžis. Terapija priklauso nuo lūžio sunkumo. Jei nėra arba yra tik nedidelis lūžio kraštų poslinkis, jungtis paprastai imobilizuojama tinkas mesti.
Nešiojimo laikotarpis svyruoja nuo 6 iki 12 savaičių. Kita galimybė, leidžianti riešas labai greitai vėl judėti, yra minimaliai invazinis įsukimas. Šiuo atveju į kaulą patenka per mažą odos pjūvį.
Esant stipriai pasislinkusiems lūžiams, taip pat lūžiui, kuriame susiformavo keli maži kaulo fragmentai, gali prireikti atviros chirurginės lūžio krypties. Riešo sąnario artrozė dažniausiai išsivysto remiantis kitomis riešo ligomis, taip pat uždegimas ar lūžiai, kurie išgydė netinkamą padėtį. Pirmiausia paveiktas artrozė yra radiosarpinė jungtis tarp spindulio dilbis ir riešo kaulai. Tačiau sąnarių tarp individualaus riešo kaulai taip pat gali parodyti artrozė.
Tai pasireiškia stipriu skausmu riešas, kuris sukelia funkcinį sutrikimą, rankos nugaros patinimą ir kartais apčiuopiamą kaulų tvirtinimąsi prie sąnarių. Jei artrozės laipsnis ne toks stiprus, kaip terapija dažnai pakanka sąnario imobilizavimo riešo manžete. Kita vertus, jei sąnario susidėvėjimas jau yra labai ryškus, gali prireikti chirurginio sąnario sustandinimo, kad sumažėtų diskomfortas.
