Nustačius karcinomą, histologiniai radiniai (smulkių audinių radiniai) turėtų apimti šias savybes pagal S3 gaires:
- Gilaus infiltracijos mastas (pT kategorija) ir sėdimų polipų (tvirtai išaugusių polipų) sm invazijos matavimas μm,
- Histologinis diferenciacijos laipsnis (klasifikacija),
- Limfinių kraujagyslių invazijos buvimas ar nebuvimas (L klasifikacija),
- Rezekcijos ribų įvertinimas (R klasifikacija), atsižvelgiant į vietinį pašalinimą sveikiems žmonėms (iki gylio ir į šoną).
Skiriamos šios etapų klasifikacijos dvitaškis karcinoma (kolorektalinė Vėžys): TNM klasifikacija yra į prognozę orientuota UICC (Sąjungos tarptautinio vėžio) klasifikavimo sistema.
TNM sistema - naviko dydis / mazgas (limfa mazgų dalyvavimas) / metastazių (dukros navikas) 0 = nėra; 1 = esama.
Etapas | Auglio dydis | Nodus | metastazė |
0 | Tis - navikas in situ | N0 | M0 |
I | T1 | N0 | M0 |
T2 | N0 | M0 | |
II | T3 | N0 | M0 |
T4 | N0 | M0 | |
III | kiekvienas T | N1 | M0 |
kiekvienas T | N2, N3 | M0 | |
IV | kiekvienas T | kiekvienas N | M1 |
Kunigaikščių klasifikacija
kunigaikščiai | UICC | Išvados | Vienerių metų išgyvenamumas |
A | I | Naviko augimas apsiriboja žarnyno sienelėmis, maksimalus infiltracija į muscularis propria, limfmazgiai nepažeisti | 95-100% |
B1 | II | Naviko augimas už muscularis propria, limfmazgiai nedalyvauja | 85-95% |
B2 | II | Serozės ar perikolio riebalinio audinio invazija, limfmazgiai nedalyvauja | |
C | III | Limfa mazgų įsitraukimas (naviko išplitimui A arba B). | 55-65% |
D | IV | Tolimos metastazės | 5% |
Konsensuso molekuliniai potipiai (TVS).
Maždaug 87 procentai visų kolorektalinių vėžių yra paskirstyti keturiems molekuliniams potipiams:
Potipis | Aprašymas | |
TVS 1 | („MSI Immune“, dalis 14%) |
|
TVS 2 | („Kanoninis“, dalis: 40%) |
|
TVS 3 | Medžiagų apykaita, dalis 15%) | |
TVS 4 | („Mezenchimas“, dalis 30%) |