Žandikaulio kaulų osteomielitas

Žandikaulio kaulų osteomielitas: tyrimas ir diagnostika

Laboratoriniai parametrai 1 eilės Mažas kraujo kiekis Uždegiminiai rodikliai – CRP (C-reaktyvusis baltymas). Biopsijos / audinių mėginiai (histologija) – kaulų mėginių histologinis (smulkiųjų audinių) tyrimas nepateikia galutinės osteomielito diagnozės, tačiau suteikia informacijos apie galimas diferencines diagnozes, pvz., piktybinius navikus (vėžį), kuriuos komplikuoja infekcija. Mikrobiologija (tepinėliai arba taškiniai taškai iš vietovės … Žandikaulio kaulų osteomielitas: tyrimas ir diagnostika

Žandikaulio kaulų osteomielitas: vaistų terapija

Terapinis tikslas Patogenų pašalinimas Komplikacijų išvengimas ir chronizavimas Terapijos rekomendacijos Simptominė terapija: nuskausminimas/skausmo pašalinimas pagal PSO stadijų schemą: Neopioidinis analgetikas (paracetamolis, pirmos eilės preparatas). Mažo poveikio opioidinis analgetikas (pvz., tramadolis) + neopioidinis analgetikas. Didelio stiprumo opioidinis analgetikas (pvz., morfinas) + neopioidinis analgetikas. Jei reikia, vaistai nuo uždegimo (vaistai nuo uždegimo; nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, NVNU), pvz. Žandikaulio kaulų osteomielitas: vaistų terapija

Žandikaulio kaulų osteomielitas: diagnostiniai tyrimai

Privaloma medicinos prietaisų diagnostika. Rentgeno nuotraukos: Panoraminė rentgenograma, Clementschitsch apatinio žandikaulio rentgenograma [žr. toliau „Radiologiniai osteomielito požymiai“]. Neprivaloma medicinos prietaisų diagnostika. Dantų skaitmeninė tūrinė tomografija (DVT) – radiologinio vaizdo gavimo technika, suteikianti trimatę dantų, žandikaulių ir veido kaukolės anatomijos atvaizdą, galinčią reikšmingai prisidėti prie priešoperacinės ir potrauminės diagnostikos. Indikacijos:... Žandikaulio kaulų osteomielitas: diagnostiniai tyrimai

Žandikaulio kaulų osteomielitas: chirurginė terapija

Burnos ir žandikaulių chirurgija. Ūminis ir antrinis lėtinis osteomielitas. Osteomielito gydymas susideda iš židinio likvidavimo (gemalų pašalinimo) kartu su patogenui specifine antibioze (antibiotikų terapija). Tačiau chirurginis kaulo šalinimas ūminėje stadijoje dar nerekomenduojamas. Vietinių židinių ištaisymas pašalinant užkrėstą ir nekrozinį kaulą. Sequestrektomija – nekrozinių (negyvų),… Žandikaulio kaulų osteomielitas: chirurginė terapija

Žandikaulio kaulų osteomielitas: profilaktika

Norint išvengti žandikaulio kaulų osteomielito (žandikaulio kaulų osteomielito), reikia atkreipti dėmesį į individualių rizikos veiksnių mažinimą. Elgesio rizikos veiksniai Dieta Prasta mityba (nepakankama mityba) Prasta burnos higiena Stimuliatorių vartojimas Tabakas Vaistai Bisfosfonatai Kortikosteroidai Citostatikai - vaistai, vartojami vėžiui gydyti, tokie kaip cisplatina.

Žandikaulio kaulų osteomielitas: simptomai, skundai, požymiai

Šie simptomai ir skundai gali rodyti žandikaulio kaulų osteomielitą (žandikaulių osteomielitą): Pagrindiniai simptomai yra nespecifinis skausmas ir patinimas. Priklausomai nuo osteomielito potipio, parodomi skirtingi kursai. Patognominis (rodo ligą): sekvesterių susidarymas (negyvas audinys, atskirtas nuo sveikų audinių) [antrinis lėtinis osteomielitas]. Būdingas, bet ne patognomoniškas: nebuvimas… Žandikaulio kaulų osteomielitas: simptomai, skundai, požymiai

Žandikaulio kaulų osteomielitas: komplikacijos

Svarbiausios ligos ar komplikacijos, kurias gali sukelti žandikaulio kaulų osteomielitas (žandikaulio kaulų osteomielitas), yra šios: Oda ir poodinė (L00-L99). Ekstraoralinė fistulė Infekcinės ir parazitinės ligos (A00-B99). Sepsis (kraujo apsinuodijimas) Burna, stemplė (maisto vamzdis), skrandis ir žarnos (K00-K67; K90-K93). Osteomielito plitimas Chronifikacija Gingivitas (dantenų uždegimas) Dalinis… Žandikaulio kaulų osteomielitas: komplikacijos

Žandikaulio kaulų osteomielitas: klasifikacija

Osteomielitui klasifikuoti yra įvairių klasifikavimo sistemų, kai kurios iš jų yra nesuderinamos viena su kita. Ciuricho klasifikacija: ūminis osteomielitas (17%) → 4 savaites → antrinis lėtinis (70%). Naujagimis („susijęs su naujagimiu“) / susijęs su dantų mikrobais Trauma (sužalojimas) / lūžis (kaulo lūžis) Odontogeninis (su dantimis) Sukeltas svetimkūnio / transplantacijos / implanto. Susijęs su kaulų patologija ir (arba) sistemine… Žandikaulio kaulų osteomielitas: klasifikacija

Žandikaulio kaulų osteomielitas: tyrimas

Išsamus klinikinis tyrimas yra tolesnių diagnostinių ir terapinių žingsnių parinkimo pagrindas. Ekstraoralinis tyrimas Apžiūra Veido asimetrija Minkštųjų audinių patinimas Fistulės Odos žiedynai Traumos Odos cirkuliacija Nenormalūs akies radiniai Palpacija Bimanualinis (simetrijos palyginimas) Spaudimo skausmas (lokalizacija) Viršutinis ir apatinis žandikaulis (laiptelių formavimasis arba nenormalus judrumas). Limfmazgiai [limfadenopatija, periodinė pirminėje... Žandikaulio kaulų osteomielitas: tyrimas

Žandikaulio kaulų osteomielitas: medicinos istorija

Ligos istorija yra svarbus žandikaulio kaulų osteomielito (žandikaulio kaulų osteomielito) diagnozavimo elementas. Šeimos istorija Ar jūsų šeimoje yra dažnų ligų? Socialinė istorija Kokia jūsų profesija? Dabartinė ligos istorija / sisteminė istorija (somatiniai ir psichologiniai nusiskundimai). Kokių nusiskundimų turite? Kur skausmas… Žandikaulio kaulų osteomielitas: medicinos istorija

Žandikaulio kaulų osteomielitas: ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika

Kraujas, kraują formuojantys organai – imuninė sistema (D50-D90). Žandikaulio hemangioma – gerybinis kraujagyslių navikas žandikaulyje. Kraujo susidarymo židiniai Oda ir poodinė (L00-L99) Odos fistulė Infekcinės ir parazitinės ligos (A00-B99). Bakterinė infekcija Virusinė infekcija Mikozė (grybelinė liga) Burna, stemplė (stemplė), skrandis ir žarnos (K00-K67; K90-K93). Pulpos (dantų pulpos) ir periapikinės (aplink šaknį... Žandikaulio kaulų osteomielitas: ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika

Žandikaulio kaulų osteomielitas: priežastys

Patogenezė (ligos vystymasis) Be patvirtintos bakterinės infekcijos, kai kurie žandikaulio osteomielito potipiai turi nepatvirtintų hipotezių dėl patogenezės. Pirminis lėtinis osteomielitas Šiai ligos formai būdinga nežinoma etiologija ir pūlių (pūlių), fistulių ir sekvestrų (negyvų audinių, atskirtų nuo sveikų audinių) nebuvimas. Pradinis įvykis negali būti… Žandikaulio kaulų osteomielitas: priežastys