Toksoplazmozė: vaistų terapija

Terapiniai tikslai

• Ligos sukėlėjų pašalinimas
• Vengti komplikacijų

Terapijos rekomendacijos

• Imunokompetentingiems asmenims:
  • Ūminė infekcija:
    • Ne terapija, jei nekyla jokių komplikacijų.
  • Chorioretinitas (gyslainės (gyslainės) uždegimas, susijęs su tinklaine (tinklainėje) arba meningitas (meningitas):
    • Kombinacija pirimetaminas (antimaliariniai vaistai) + sulfadiazinas (sulfonamidai) + folino rūgštis.
  • Infekcija nėštumo metu:
    • Antiparazitinis terapija su vaistu spiramicinas (iki 16-osios nėštumo savaitės (SSW)) arba kartu pirimetaminas + sulfadiazinas + folino rūgštis (iš 16 SSW) mažiausiai keturias savaites.
    • If terapija prasideda per pirmąsias keturias savaites, tik apie 15% užsikrėtusių kūdikių turi klinikinių pasireiškimų. Pradėjus gydymą po aštuntos savaitės, klinikiniai simptomai pasireiškia 70% atvejų. Jei gydymas nėra atliekamas, maždaug 85% užkrėstų vaikų pasireiškia sunkiais klinikiniais simptomais.
  • Naujagimiai - prenatalinė (prieš gimimą) infekcija:
    • Kombinacija pirimetaminas (antimaliariniai vaistai) + sulfadiazinas (sulfonamidai) + folino rūgštis.
    • Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo. Sergant retinochorioiditu (užpakalinis uveitas/ užpakalinė gyslainė), klindamicinas (linkosamidas) yra alternatyva kombinuotam gydymui. Po gimimo (po gimimo) įgytas toksoplazmozė nereikalauja terapijos.
• Asmenims, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi:
  • cerebrinis toksoplazmozė: pirimetamino derinys (antimaliariniai vaistai) + sulfadiazinas (sulfonamidai) + folino rūgštis.
  • Pirminė profilaktika: kotrimoksazolas (antibiotikas).
• Taip pat žiūrėkite skyriuje „Tolesnė terapija“.