Toksoplazmozė

Apibrėžimas

Toksoplazmozė yra infekcinė liga, kurią sukelia vienaląsčio organizmo Toxoplasma gondii. Pirmasis toksoplazmozės aprašymas datuojamas 1923 m., Tačiau jis buvo visiškai suprastas tik praėjus beveik 50 metų. Toksoplazmozė paprastai vyksta be papildomų simptomų ir paprastai yra nekenksminga.

Žmonėms su silpnuoju imuninė sistema ar pirmoji infekcija per nėštumas negimusiems vaikams laikoma pavojinga. The toksoplazmozės simptomai pasireiškia įvairiais būdais. Po toxoplasma gondii infekcijos nukentėjęs asmuo yra imunitetas nuo infekcijos visą savo gyvenimą ir negali ja vėl užsikrėsti.

Tai pasakytina ir apie nėščią moterį, todėl šiuo atveju negresia būsimo vaiko infekcija (vaisius). Jei toksoplazmozės infekcija atsiranda per nėštumas padarius žalą vaikui, apie tai turi būti pranešta anonimiškai, ty be vardo, remiantis Infekcijos apsaugos įstatymu. Ši infekcija gali turėti rimtų pasekmių neišnešiotam kūdikiui. Dėl žalos smegenys, spazminis cerebrinis paralyžius gali vystytis.

Paplitimas populiacijoje

Toksoplazmozės sukėlėjas pasitaiko visame pasaulyje. Jis taip pat labai paplitęs populiacijoje, todėl trys ketvirtadaliai visų vyresnių nei 50 metų žmonių patogeną nešiojasi patys arba bent jau turėjo sąlytį su sukėlėju anksčiau. Maždaug pusėje nėščių moterų antikūnai yra kraujas. Tai rodo ankstesnę Toxoplasma gondii infekciją.

Sukelti

Toksoplazmozės sukėlėjas Toxoplasma gondii yra vienaląsčio organizmo, kuris, be kitų, gali užkrėsti žmones, inkiluoja įvairiose kūno ląstelėse ir gyvena čia kaip parazitas. Tačiau kol patogenas nepasiekia žmogaus, jam taikomas savas vystymosi ciklas. Seksualinė Toxoplasma gondii reprodukcija vyksta plonoji žarna kačių.

Šio proceso metu susidaro vadinamosios oocistos (kiaušinių ląstelių tipas), kurias katė su išmatomis išskiria savo aplinkoje. Čia per kitas dienas oocistos išgyvena skirtingus vystymosi etapus ir galiausiai lieka sporozoitų (tipo sporų) pavidalu. Šiame etape jie gali išlikti infekciniai mėnesius.

Toxoplasma gondii dabar perduodama per neapdorotą mėsą, kurioje yra cistų, arba po kontakto su katės išmatomis, pavyzdžiui, žaidžiant smėlio dėžėje ar valant katės tualetą. Toksoplazmozės sukėlėjas taip pat gali praeiti pro placenta ir pasiekia vaisius. Ši patogenų perdavimo forma vadinama transplacentine ir yra vienintelė perdavimo galimybė iš žmogaus į asmenį.

Patogeną išgėrus per burną (per burna) per maistą arba dėl nešvarių rankų vienaląsčiai organizmai plinta per kraujas. Proceso metu jis pirmiausia puola imuninė sistema. Šiose ląstelėse jis pradeda dalytis ir užpildo ląstelę vis daugiau parazitų.

Tada ląstelė suyra ir patogenai patenka į kraujas ir pasklido po kūną. Tokiu būdu jis pasiekia visus organus. Jei imuninė sistema pastebi įsiveržusį parazitą, jis pradeda gintis maždaug po 6 dienų nuo infekcijos.

Tai sukuria mažas ertmes su audinių barjeru (cista), kurioje yra patogenai. Cistos daugiausia vystosi raumenyse ir smegenys. Šios cistos daro parazitus atsparius ir todėl gali išlikti gyvybingi ilgą laiką (patvarūs).

Norint įsitikinti, ar nėščioji yra užkrėsta Toxoplasma gondii, tiriamas jos kraujas. Konkretaus ieškojimas antikūnai yra vykdomas. Aptikimas antikūnai taip pat gali nustatyti, ar toksoplazmozės infekcija atsirado iki nėštumas ar nėščioji pirmą kartą susirgo toksoplazmoze.

Tai daroma pasitelkus skirtingus antikūnų pogrupius. Taigi pradinės infekcijos lemia μ grupės antikūnų susidarymą, kurie vadinami IgM antikūnais. Jei infekcija įvyko anksčiau, grupė?

randamas IgG antikūnai. Šiuos IgG antikūnus galima aptikti visą gyvenimą. Taip pat galima nustatyti ligos sukėlėją specialiai dažant mėginius iš skirtingų organų, pavyzdžiui, placenta.

Lengvos ar besimptomės toksoplazmozės infekcijos negydomos vaistais. Iš esmės terapija susideda iš antibiotikai. Toksoplazmozė gydoma vienu antibiotiku, tokiu kaip spiramicinas, iki 16-osios nėštumo savaitės. Vėlesnio nėštumo metu, deriniai antibiotikai yra skiriami.

Nėščių moterų terapija taip pat neutralizuoja infekcijos perdavimą vaikui. Naujagimiuose taip pat yra skirtingų antibiotikai 6–12 mėnesių, priklausomai nuo schemos. Net ir žmonės, turintys silpną imuninę sistemą (pvz., AIDS sergančiųjų) gydomi antibiotikais.

Jei toksoplazmozė įgyjama po gimimo ir pacientas turi visišką imuninę funkciją, ligos eigos prognozė yra gera. Jei infekcija atsiranda nėštumo metu, tolesnė ligos eiga priklauso nuo laiko ir masto. Tik apie 10% prenataliniu būdu užsikrėtusių vaikų iš tikrųjų gimsta su minėtais sutrikimais.

Todėl didžioji dauguma yra sveiki. Tačiau kai kurie iš jų gali turėti raidos sutrikimų ir panašiai tolesnės ligos eigoje. Asmenys, kurių imuninė sistema nusilpusi, be minėtų simptomų dažnai kenčia nuo toksoplazmozės, pvz smegenų uždegimas (encefalitas) arba plaučių uždegimas (plaučių uždegimas) Arba širdis (miokarditas).

Šiems pacientams būtina pradėti gydymą, kitaip infekcija daugeliu atvejų bus mirtina. Ypač nėščios moterys ar žmonės su nusilpusia imunine sistema turėtų pasirūpinti, kad išvengtų toksoplazmozės. Šiuo atžvilgiu svarbus vaidmuo tenka vengti žalios, nevirtos mėsos.

Mėsos perdirbimas gaminant, rūkymas arba išgydžius, parazitai žūva. Daržoves, ypač salotas, taip pat reikia plauti prieš valgant. Rankų plovimas po sąlyčio su žalia mėsa arba po darbo sode yra naudinga prevencinė priemonė.

Mityba Kontaktas su katėmis turi būti atliekamas higieniškai, vėliau plaunant rankas. Naminių kačių, kurių maiste nėra žalios mėsos, savininkams nėra galimybės užsikrėsti. Laisvai judančios katės per peles ar panašius gyvūnus gali nuryti toksoplazmozės sukėlėjus ir užkrėsti žmones jų aplinkoje.

Yra testas (atranka), kuriuo galima nustatyti ankstesnę, net nepastebėtą, toksoplazmozę. Tačiau šis testas nėra įtrauktas į oficialias motinystės gaires, todėl jis neatliekamas automatiškai. Testas naudingas ankstyvam nėščių moterų, užkrėstų Toxoplasma gondii, nustatymui ir gydymui.

Taip pat nurodyti dar neužkrėstoms motinoms būti atsargesnėms tvarkant kates ir mėsą. Žindančios motinos taip pat turėtų ir toliau atsargiai ir prevenciškai elgtis su užkrėstomis medžiagomis, pvz., Plaudamos rankas.