Kaip veikia tramadolis
Tramadolis yra skausmą malšinanti (analgetinė) medžiaga iš opioidų grupės.
Žmonės turi endogeninę analgetinę sistemą, kuri, be kita ko, suaktyvėja stresinėse situacijose. Pavyzdžiui, po sunkių nelaimingų atsitikimų sužaloti žmonės dažnai iš pradžių gali padėti kitiems net nepastebėdami savo sužalojimo.
Be to, analgetikas neleidžia pakartotinai įsisavinti tam tikrų nervinių pasiuntinių (norepinefrino, serotonino) į jų saugojimo vietą. Taigi audiniuose padidėja laisvųjų neurotransmiterių kiekis, o tai palaiko analgetinį poveikį ir gali turėti antidepresinį poveikį.
Absorbcija, skilimas ir išskyrimas
Maždaug po keturių–šešių valandų pašalinama pusė veikliosios medžiagos (pusinės eliminacijos laikas). Šis išskyrimas vyksta per inkstus (kartu su šlapimu).
Kada vartojamas tramadolis?
Tramadolis priklauso opioidiniams skausmą malšinantiems vaistams ir vartojamas vidutinio sunkumo ar stipriam skausmui malšinti. Tramadolio vartojimas ne pagal paskirtį apima neuropatinį skausmą (nervų skausmą).
Kaip vartojamas tramadolis
Tačiau esant stipriam skausmui, pvz., naviko skausmui, reikalavimas gali būti didesnis. Kita vertus, vaikams, paaugliams ir pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozę reikia sumažinti.
Tramadolis taip pat dažnai derinamas su kitais skausmą malšinančiais vaistais (pavyzdžiui, paracetamoliu) – skirtingi atakos taškai gali dar geriau sumažinti skausmo atsiradimą ir skausmo pojūtį.
Koks yra tramadolio šalutinis poveikis?
Rečiau pasireiškia apetito pokyčiai, drebulys, neryškus matymas, haliucinacijos, alerginės reakcijos ar raumenų silpnumas.
Į ką reikia atsižvelgti vartojant tramadolį?
Kontraindikacijos
Veikliosios medžiagos tramadolio negalima vartoti:
- apsinuodijimas centrinio poveikio medžiagomis (alkoholiu, psichotropiniais vaistais, migdomaisiais, skausmą malšinančiais vaistais)
- kartu vartojant tam tikrus antidepresantus (MAO inhibitorius, tokius kaip tranilciprominas, moklobemidas ar selegilinas)
- nepakankamai kontroliuojama epilepsija (traukulių sutrikimas)
Vaistų sąveika
Kartu vartojant vaistus, kuriuos taip pat skaido CYP2D6 ir CYP3A4 fermentai, tramadolio poveikis gali sustiprėti arba susilpnėti. Žmonės, turintys įgimtą CYP2D6 trūkumą, negali paversti tramadolio aktyvia forma (tik tai turi analgetinį poveikį).
Tramadolis gali sustiprinti kumarino darinių, tokių kaip varfarinas (antikoaguliantai), kraują skystinantį poveikį, todėl vartojant reikia atidžiau stebėti kraujo krešėjimo lygį.
Mašinų judėjimas ir eksploatavimas
Amžiaus apribojimas
Tramadolis yra patvirtintas vidutinio sunkumo ir stipraus skausmo gydymui nuo vienerių metų amžiaus. Lėto atpalaidavimo dozavimo formos (tramadolį atpalaiduoja su uždelsimu, taip užtikrinant ilgesnę veikimo trukmę) tinka tik nuo dvylikos metų.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jei gydymas kitais skausmą malšinančiais vaistais, tokiais kaip paracetamolis ir ibuprofenas, nepakankamai veikia, žindymo laikotarpiu galimas trumpalaikis gydymas tramadoliu. Kūdikiams, kurie kenčia nuo kvėpavimo sutrikimų, patariama būti atsargiems – tramadolis gali juos pabloginti.
Kaip gauti vaistų su tramadoliu
Kiek laiko buvo žinomas tramadolis?
Veiklioji medžiaga tramadolis yra opijaus komponento morfino darinys. Veiklioji medžiaga Vokietijos rinkai buvo pristatyta 1977 metais ir nuo tada sėkmingai naudojama skausmo terapijoje.
Iš pradžių vaistai, kurių sudėtyje yra tramadolio, buvo plačiau naudojami vėžio gydymui. Tuo tarpu jie vis dažniau naudojami chroniško skausmo gydymui.
