Šlaplės striktūra: priežastys

Patogenezė (ligos vystymasis)

Šlaplės susiaurėjimas sukelia randų transformacija šlaplė (šlaplė).

Pagal lokalizaciją šlaplės susiaurėjimas gali būti klasifikuojamas taip:

  • Bulbaras šlaplės susiaurėjimas (tarp sfinkterio ir mobiliosios varpos pradžios; dalis šlaplė pritvirtinta prie dubens dugnas) - labiausiai paplitusi forma šlaplės susiaurėjimas, su maždaug 50%; dažniausiai sukelia trauma.
  • Varpos šlaplės susiaurėjimas (varpos mobiliojoje dalyje) - apie 30% atvejų.
  • Šlaplės susiaurėjimas fossa navicularis srityje (vyro ampulinis išsiplėtimas šlaplė (šlaplė), esanti varpos galvutės srityje prieš pat išorinę šlaplės angą (išorinė šlaplės anga); šlaplės segmentas varpos srityje) - apie 20% atvejų.
  • Šlaplės susiaurėjimas užpakalinės šlaplės srityje („užpakalinė šlaplė“ = eiga per prostatosprostatos šlaplė ir dubens dugnas raumenys / membraninė šlaplė) - labai reti; jis įvyksta sužalojimų (pvz., trauminio šlaplės plyšimo) kontekste arba po jo radioterapija (radiacija terapija) kontekste prostatos Vėžys (prostatos vėžys).

Etiologija (priežastys)

Elgesio priežastys

  • Važinėjimas dviračiu (3 kartus dažniau nei ne dviratininkams).

Su ligomis susijusios priežastys

Oda ir po oda (L00-L99).

Infekcinės ir parazitinės ligos (A00-B99).

  • Bakterinis uretritas (šlaplės uždegimas) - iki 20% atvejų; paprastai negydoma gonorėja.

Urogenitalinė sistema (inkstai, šlapimo takai - lytiniai organai) (N00-N99).

  • Bakterinis uretritas (šlaplės uždegimas) - dažniausiai negydomas gonorėja.
  • Balanitis xerotica obliterans (BXO) - lėtinis uždegimas galvutės uždegimas varpos (galvutės), kurios priežastis nežinoma.

Traumos, apsinuodijimai ir kitos išorinių priežasčių pasekmės (S00-T98).

  • Šlaplės avulsija dubens srityje lūžis (dubens lūžis).

Kitos priežastys

  • Jatrogeninis (šlaplės susiaurėjimas, kurį sukelia medicininės procedūros) - maždaug 45% atvejų:
    • Brachiterapija - forma radioterapija kurioje radiacijos šaltinis įvedamas tiesiai į naviką.
    • Nuolatinė kateterizacija, trauminė
    • Hipospadijų (šlaplės apsigimimas) korekcija.
    • Prostatektomija (prostatos liaukos pašalinimas).
    • Transuretralinės šlapimo pūslės operacijos (šlapimo pūslės operacija atliekama per šlaplę), tokios kaip TUR-P (prostatos transuretrinė rezekcija); iki penkių procentų atvejų
    • Cistoskopija (cistoskopija) pūslė).
  • Idiopatiniai (šlaplės susiaurėjimai be nustatomos priežasties) - iki 30% atvejų; dažnai tai yra ilgesnė nedidelių traumų istorija (pvz., važiavimas dviračiu).
  • Trauma (trauma)