Trumpa apžvalga
- Simptomai: dažniausiai jokių simptomų, kitaip į dirgliąją žarną panašūs nusiskundimai
- Diagnozė: dažniausiai atsitiktinis radinys kolonoskopijos ar rentgeno vaizdavimo metu
- Gydymas: Dietos priemonės, tokios kaip daug skaidulų turinti, mažai mėsos dieta, pakankamas skysčių vartojimas, fizinis aktyvumas.
- Priežastys ir rizikos veiksniai: pasikartojantis vidurių užkietėjimas daugelį metų, rizikos veiksniai: amžius, nutukimas, kitos ligos
- Ligos progresavimas ir prognozė: kartais progresuojanti į divertikulinę ligą ar divertikulitą su simptomais, daug skaidulų turinti mityba ir sveikas gyvenimo būdas teigiamai veikia prognozę.
- Prevencija: Apsvarstykite gydymo priemones
Kas yra divertikuliozė?
Gydytojai divertikulozę vadina kelių divertikulų buvimu storosios žarnos srityje, kurie nesukelia jokių simptomų. Vakarų šalyse divertikuliozė dabar yra viena iš vadinamųjų civilizacijos ligų.
Gydytojai daro prielaidą, kad divertikuliozei ypač svarbią reikšmę turi vis mažiau skaidulų turinti dieta: dėl per mažo skaidulų kiekio išmatos būna kietos ir tvirtos, o tai iš pradžių daugeliui sergančiųjų pasireiškia dažnu vidurių užkietėjimu.
Gydytojai iš esmės išskiria dvi divertikulų formas:
- Dažniausiai pasitaiko vadinamieji netikri divertikulai arba pseudodivertikulai. Čia žarnyno gleivinė išsikiša į išorę per mažytį tarpelį raumeningoje žarnyno sienelėje. Kraujagyslės, aprūpinančios žarnyną krauju, dažnai šiose vietose praeina per žarnyno sienelę.
- Tikrieji divertikulai, kuriuose raumeninė žarnyno sienelė taip pat išsipūtusi į išorę, yra retesni. Šie divertikulai dažniau yra įgimti, o ne susiję su mityba ir dažniau pasitaiko žmonėms iš Azijos šalių.
Nors tikrieji divertikulai dažniausiai atsiranda kylančiosios gaubtinės žarnos srityje (kylančioji dvitaškis), klaidingi divertikulai, kurie yra daug dažnesni Europoje, daugiausia susidaro besileidžiančioje dvitaškyje (mažėjančioje dvitaškyje) ir paskutinėje storosios žarnos srityje (sigmoidinė dvitaškis). .
Daugeliu atvejų divertikulai atsiranda storojoje žarnoje. Tačiau paprastai divertikulai gali atsirasti visame virškinamajame trakte, pavyzdžiui, stemplėje arba plonojoje žarnoje.
Kas yra sigmoidinė divertikuliozė?
Sigmoidinė divertikuliozė reiškia divertikulus tam tikroje storosios žarnos dalyje. Šios žarnyno dalies pavadinimas yra sigmoidinė dvitaškis arba sigmoidinė kilpa.
Dažnos sigmoidinės divertikuliozės priežastys yra šios:
- Čia bėga ypač daug kraujagyslių, todėl žarnyno sienelėje susidaro silpna vieta.
- Sigmoidinėje kilpoje spaudimas žarnyno sienelėms yra didelis.
- Be to, įprastai banguojantys žarnyno judesiai staigiai sustoja (kaip mėlynės) prieš tiesiąją žarną.
Kokius simptomus sukelia divertikuliozė?
Divertikuliozė paprastai nerodo jokių simptomų (besimptomė). Iš pradžių ilgą laiką nėra skausmo ir virškinimo sutrikimų. Patys divertikulai taip pat neskausmingi. Tačiau, priklausomai nuo išsikišimų skaičiaus, dydžio ir vietos, laikui bėgant kartais atsiranda į dirgliąją žarną panašūs simptomai, pvz.
- Skausmingas noras tuštintis (tenezmas) ir (arba) nedidelis skausmas, ypač kairėje apatinėje pilvo dalyje
- Išmatų nelygumai, dažnai kaitaliojantys vidurių užkietėjimą ir viduriavimą
- dujų susikaupimas
Iš esmės divertikulai nesukelia ligų, tačiau atsiradus simptomams tai pasikeičia. Tada gydytojai divertikulozę vadina divertikuline liga arba divertikulitu. Jai būdingi tokie simptomai kaip stiprus skausmas, kraujas išmatose arba nuolatinis vidurių užkietėjimas. Dažniausiai tai sukelia divertikulų uždegimas ar kitos divertikulito komplikacijos.
Kaip diagnozuojama divertikuliozė?
Divertikuliozė dažnai yra atsitiktinis radinys, nes ji ilgą laiką išlieka be simptomų ir todėl dažnai nepastebima. Paprastai tai nustato gydytojai kolonoskopijos metu. Be to, divertikulai paprastai taip pat gali būti lengvai atpažįstami rentgeno nuotraukoje su kontrastine medžiaga žarnyne, todėl gydytojai gali juos diagnozuoti.
Daugiau apie divertikulito diagnozę galite sužinoti: Divertikulitas.
Kaip galima gydyti divertikulozę?
Daugeliu atvejų divertikuliozė atsiranda dėl mažai skaidulų turinčios dietos, per mažai skysčių ir (arba) fizinio aktyvumo stokos. Visi šie veiksniai skatina vidurių užkietėjimą ir ilgainiui skatina divertikulų susidarymą. Be to, divertikuliozė gali sukelti komplikacijų, tokių kaip divertikulitas arba kraujavimas iš divertikulo dėl tam tikrų mitybos klaidų.
Esama divertikuliozė paprastai gali būti lengvai valdoma pakeitus mitybą ir kitus gyvenimo būdo įpročius. Svarbiausia yra
- Daugiau mankštos: kasdieniai pasivaikščiojimai ir reguliarios ištvermės treniruotės (pvz., bėgiojimas, plaukimas) palaiko žarnyno veiklą.
- Gerkite daug: bent du litrus vandens ar arbatos per dieną užtikrinkite, kad išmatos išliktų „glotnios“.
Kaip vystosi divertikuliozė?
Divertikulozei išsivystyti turi įtakos padidėjęs vidinis žarnyno spaudimas ir susilpnėjusios žarnyno sienelės. Jei vidinis slėgis žarnyne per metus nuolat didėja, pavyzdžiui, dėl vidurių užkietėjimo, žarnyno gleivinė tam tikruose taškuose kartais išsipučia į išorę. Taip dažnai išsivysto divertikulai.
Taip pat yra ir kitų divertikuliozės išsivystymo rizikos veiksnių. Rizikos veiksniai, kurie gali turėti įtakos, yra dieta ir mankšta:
- Nutukimas
- Daug vartojama raudonos mėsos
- Rūkymas ir per didelis alkoholio vartojimas
Taip pat yra veiksnių, kurių negalima paveikti. Jie apima
- amžius
- Ligos, tokios kaip aukštas kraujospūdis, cukrinis diabetas (diabetas), policistinė inkstų liga arba nepakankama skydliaukės veikla (hipotirozė).
- Genetinės jungiamojo audinio ligos, pavyzdžiui, Marfano ir Ehlerso-Danloso sindromas
Kaip progresuoja divertikuliozė?
Jei sergate divertikuloze, patartina atidžiai stebėti savo mitybą ir kitus gyvenimo būdo įpročius. Tokiu būdu galima ne tik sumažinti rizikos veiksnius, bet ir teigiamai paveikti prognozę.
Ar galima išvengti divertikuliozės?
Geriausias būdas išvengti divertikuliozės yra sumažinti rizikos veiksnius, kurie gali būti paveikti. Čia didžiausias dėmesys skiriamas daug skaidulų turinčiai, mažai mėsos turinčiai mitybai, pakankamam skysčių vartojimui ir fiziniam aktyvumui. Visos šios priemonės užtikrina sveiką žarnyno veiklą ir neutralizuoja vidurių užkietėjimą, taigi ir divertikulų atsiradimą.
Daugiau patarimų apie mitybą sergant divertikulioze ir divertikulitu rasite čia: Divertikulito mityba.
