Skirtingos avarinės situacijos vaikui
Skubios nelaimės, susijusios su vaikais, yra įvairios, todėl norint palengvinti padėtį ar ją pabloginti, reikia skirtingų priemonių. Kai kurios iš šių situacijų yra paaiškintos toliau. Vaikystę nesąmoningumo ar net alpimo sukeltos avarijos yra sąmonės sutrikimų sąmonės sumažėjimo prasme.
Šioje situacijoje vaiko reakcija ir informacijos apdorojimas yra ribojami. Tokio sąmonės netekimo mastas svyruoja nuo paprasčiausio apsvaigimo iki mieguistumo (mieguistumo) iki koma. Svarbu išsiaiškinti, kas sukelia sąmonės netekimą.
Pagrindiniai mechanizmai, vedantys į nesąmoningumą vaikystė yra nepakankamas kraujas deguonies ar maistinių medžiagų trūkumas smegenys, toksinis poveikis ar pačių smegenų sutrikimai. Šių mechanizmų priežastys vėlgi gali būti gana skirtingos. Pavyzdžiui, nesąmoningumą gali sukelti stiprus kritimas ant vadovas (kaukolės smegenų trauma).
Uždegiminiai ar infekciniai procesai smegenys, Pavyzdžiui, meningitas vaikams taip pat gali sukelti sąmonės netekimą sunkiais atvejais ir nepradėjus gydymo. Jeigu vaikystė diabetas (Cukrinis diabetas 1 tipo), nesąmoningumas taip pat gali atsirasti dėl bėgių bėgių ar pernelyg didelio išorinio insulinas hipoglikemija. Bet kokiu atveju, jei vaikas yra be sąmonės, jis turėtų būti apgyvendintas a stabili šoninė padėtis (ridenkitės ant jo ar jos šono su burna nukreipta link grindų ir vadovas turėtų būti informuojamos avarinės tarnybos.
Jei nėra kvėpavimas veikla, gaivinimas reikia pradėti nedelsiant. Vaikams nuo 1 metų pirmiausia reikia skirti 5 gaivinimo priemones. Po to krūtinės ląstą ir kvėpavimą reikia suspausti santykiu 30: 2, vaikams geriau 15: 2.
Tai turi būti tęsiama tol, kol vaiką palengvins gelbėjimo tarnyba arba jis pažadins karščiavimas traukuliai yra priepuolis, atsirandantis esant karštinei infekcijai. Dauguma karščiuojančių traukulių atsiranda temperatūros pakilimo fazėje ir nepriklauso nuo faktinio temperatūros lygio. Todėl vaistai nuo karščiavimo negali užkirsti kelio a karščiavimas traukuliai.
Iki 4% visų vaikų kenčia nuo karščiavimo traukulių. Febriliniai traukuliai labai jaudina ir daro įspūdį tėvams, tačiau dažniausiai tai nėra avarinė situacija. Todėl dauguma karščiuojančių traukulių yra nekomplikuoti priepuoliai, nekenksmingi.
Tačiau yra ir sudėtingų karštinių traukulių su židinio eiga (t. Y. Tik viena sritis) smegenys yra paveiktas), trunkantis daugiau nei 15 minučių, pasikartojantis per dieną arba esant netipiniam amžiui (jaunesniam nei 6-as gyvenimo mėnuo arba vyresnis nei 5-erių metų). Dėl komplikuotų karščiavimo traukulių visada reikia papildomo diagnostinio paaiškinimo, kad būtų pašalinta galima rimta priežastis, pvz meningitas. Tam dažniausiai reikia juosmens punkcija apžiūrėjus nervų skystį.
Su kiekvienu komplikuotu karščiavimas traukuliai ir kiekvienai pirmajai karštinei traukuliai taip pat pradedamas matuoti smegenų bangas (EEG), siekiant išaiškinti galimas priežastis. Jei atsiranda karštligiškas spazmas, pirmiausia vaikas turi būti ramus ir pastatytas taip, kad jo negalima sužeisti. Laikydami vaiką ar saugodami dantis arba kalba reikia skubiai vengti.
Mėšlungis paprastai baigiasi pats. Tačiau po to, kai priepuolis trunka ilgiau nei 5 minutes, tėvai gali skirti a diazepamas žvakučių. Jei priepuoliai trunka ilgiau ir jų nepavyksta sustabdyti, būtina informuoti avarines tarnybas.
Optimali kūno temperatūra, palaikanti visus medžiagų apykaitos procesus, yra nuo 36 iki 37 ° C. Jei kūną veikia stiprus išorinis šaltis, pvz., Dėl šalnos lauko temperatūros ar drėgmės nuo drėgnų drabužių, kūno temperatūra gali nukristi. Vaikams ypač gresia pavojus, jei jie ilgai būna vandenyje.
Nepaisant šių nepalankių sąlygų, kūnas gali palaikyti temperatūrą ilgą laiką naudodamas įvairius mechanizmus. Pavyzdžiui, tada vaikai pradeda drebėti. Tačiau kompensacijos galimybės dažnai greitai išnaudojamos vaikams ir hipotermija kūno temperatūra yra žemesnė nei 35 ° C.
sunkus hipotermija yra avarinė situacija ne tik vaikams. Priklausomai nuo temperatūros, hipotermija gali būti suskirstyti į skirtingus sunkumo laipsnius su atitinkamais simptomais. Pradžioje vaikai jaučia šaltį, turi melsvas lūpas ir širdis plaka greičiau.
Žemesnėje nei 34 ° C temperatūroje vaikai tampa vis mieguistesni širdis plaka per lėtai, o raumenys tampa standūs. Kūno temperatūra žemesnė nei 30 ° C komapasitaiko panašių būsenų. Hipotermijos pavojus taip pat yra širdies aritmija.
Esant hipotermijai, vaiką reikia kuo greičiau vėl sušildyti. Ūmus kvėpavimo sutrikimas vaikams reiškia nepaprastąją padėtį vaikystėje. Yra daug galimų priežasčių.
Staigus dusulys sporto pamokų metu arba žinomos alergijos atveju gali būti ūmaus astmos priepuolio požymis. Jei vaikas neturi avarinio purškalo ir jo negalima nuraminti, reikėtų informuoti gelbėjimo tarnybą. Astmos priepuolis yra ūmaus dusulio priežastis, kurią galima lengvai pašalinti ir kuri retai pereina į sunkiai pertraukiamą būseną.
Kūdikystėje dažniausia staigaus dusulio priežastis yra atsitiktinė įkvėpus mažų žaislų ar riešutų (svetimkūnio aspiracija). Atsižvelgiant į padėtį kvėpavimo takuose, dusulys yra atitinkamai stiprus. Kosint vaikas gali būti palaikomas stipriu smūgiu į nugarą.
Kūdikiai taip pat gali būti dedami apversti per juosmenį, stipriai glostant juos nugara. Jei įkvėptas gabalas užstringa, vėl reikia įspėti greitąją medicinos pagalbą. Liekniems ir aukštiems brendimo brendžiams ypač gresia vadinamasis spontaniškas pneumotoraksas, patologinis oro kaupimasis krūtinėje.
Jam būdingas staigus dusulys ir skausmas kada kvėpavimas. Tačiau kvėpavimo skausmas o dusulys taip pat gali būti plaučių indikacija embolija. Į tipinę rizikos grupę visų pirma įeina merginos, vartojančios piliulę ir vartojančios piliulę rūkymas or antsvoris tuo pačiu metu.
Nudegimai vaikams reiškia audinių pažeidimus dėl milžiniško šilumos poveikio. Atsižvelgiant į pažeistų odos sluoksnių gylį, nudegimai skirstomi į keturias klases.
- 1 laipsnis: čia skausmas, paraudimas ir patinimas yra priekiniame plane, kaip žinoma nuo saulės nudegimo
- 2a laipsnis: taip pat lydi skausmas ir odos pūslės
- 2b klasė: nuo šiol skausmas pluoštai taip pat yra pažeisti, todėl vargu ar skundžiamasi skausmu. Gydymas čia vyksta randus.
- 3 laipsnis: būdinga audinių mirtis (nekrozė)
- 4 laipsnis: čia jau gali būti pažeisti gilesni sluoksniai su raumenimis ar kaulais
Nudegimo mastą taip pat lemia paveiktas kūno paviršius.
Svoris čia skiriasi priklausomai nuo amžiaus tarp kūdikių, mažylių ir vaikų nuo 9 metų. Pavyzdžiui, kūdikiai turi didelę vadovas palyginti su likusiu kūnu, todėl galva užima didesnę kūno paviršiaus dalį ir turi būti griežčiau įvertinta nudegimų atveju nei suaugusiesiems. Tikimasi, kad 60–80% vaikų nuo pažeisto kūno paviršiaus miršta nuo nudegimų.
Rimtų komplikacijų atsiranda 10 proc. Esant kritinei situacijai, pirmiausia reikia nusivilkti apdegusius drabužius ir paveiktas vietas atvėsinti vandeniu. Didesnių nudegimų atveju aušinti negalima dėl aušinimo pavojaus.
Sunkių nudegimų atveju reikia nedelsiant informuoti gelbėjimo tarnybą. Alerginė avarija vaikystėje yra anafilaksinis šokas. Tai stipriausia padidėjusio jautrumo reakcijos forma imuninė sistema ir gali kelti pavojų gyvybei.
Sukėlėjai yra bičių ir vapsvų nuodai, maistas, pavyzdžiui, riešutai, kiaušiniai ar jūros gėrybės, taip pat ore esantys alergenai, tokie kaip žiedadulkės, namų dulkės, pelėsiai ar gyvūnų svarstyklės. An alerginė reakcija natūraliai atsiranda tik tuo atveju, jei vaikas iš tikrųjų turi alergiją aprašytiems veiksniams, kurie paprastai yra nekenksmingi. Pirmą kartą kontaktuodamas su alergenu, organizmas sudaro gynybines medžiagas (antikūnai) jautrinimo kontekste.
Pakartotinai kontaktuojant su tuo pačiu alergenu, antikūnai susiformavęs sukelti tipinį alerginė reakcija, kuris gali baigtis anafilaksinis šokas. Taip yra dėl didelio skysčių praradimo vaikui. Todėl kritinėje situacijoje vaikas turėtų būti paguldytas į vadinamąjį šokas padėtį, ty gulėti ant nugaros šiek tiek pakeltomis kojomis, ir reikia iškviesti avarines tarnybas.
Vaikai, kurie tai yra patyrę anksčiau, visada turi su savimi alerginės pagalbos komplektą. Jame yra antialerginių vaistų (H1 antihistamininių vaistų), kortizono ir adrenalino švirkštimo priemonė, kuri įšvirkščiama į šlaunis esant kritinei padėčiai. Dėl apsinuodijimo vaikystėje galima apsvarstyti daugybę medžiagų, tokių kaip augalai, vaistai ar chemikalai namų ūkyje.
Jei vaikas netyčia ką nors prarijo, pirmiausia reikia būti ramiam. Jei vaikui nėra ūmių simptomų, patartina kreiptis į apsinuodijimų kontrolės centrą (skirtingi telefono numeriai, atsižvelgiant į federalinę valstiją). Čia visą parą galite gauti informacijos apie tai, ar praryjama medžiaga ar kiekis yra pavojingi, kokių priemonių reikėtų imtis ir ar būtina pristatymas vaikų skubios pagalbos skyriuje.
Daugeliui apsinuodijimų yra tinkamos priemonės arba labai paprastos simptominės priemonės, pavyzdžiui, daug skysčių. Pavyzdžiui, su vaikais apsinuodijimas prūsų rūgštimi vartojant karčią migdolai yra dažnesnis. Nuo penkių iki 10 migdolai jau yra pakankamai su vaikais.
Taigi galvos skausmas ir sunkumai kvėpavimas gali vystytis su vaikais. Tada reikia nedelsiant informuoti gelbėjimo tarnybą. Su mažais vaikais, kurie viską įdeda į savo rankas burna, taip pat galima nuryti ant žemės gulinčias cigarečių nuorūkas.
Tai dažnai nekenksminga. Valgant visą cigaretę, atsiranda: nikotinas apsinuodijimas vėmimas ir atsiranda dažnas širdies plakimas. Čia pediatras gali skirti aktyvintą anglį kaip atsakomąją priemonę.
Visi šios serijos straipsniai:
