Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus:
- Bendra fizinė apžiūra - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; be to:
- Apžiūra (peržiūra).
- Oda ir gleivinės
- Akys
- Apžiūra (peržiūra).
- Oftalmologinė apžiūra - vokų apžiūra, vokų padėties tikrinimas, regėjimo aštrumo nustatymas, plyšinės lempos tyrimas.
Atskirais atvejais gali prireikti šių oftalmologinių tyrimų:
- Dažų testas - patikrinti ašarų kanalus; šiuo tikslu dažai dedami į junginės maišelį; jei ašarų latakai veikia normaliai, dažus reikia pašalinti po trumpo laiko (apie 5 min.) ir jų daugiau nebebūtų konjunktyviniame maišelyje.
- Paparčio bandymas - kokybinis bandymas ašarų skystis; Konjunktyvinio maišelio ašaros stiklinės mentelės pagalba uždedamos ant stiklelio ir paliekamos išdžiūti kambario temperatūroje; maždaug po dešimties minučių mikroskopu įvertinamas ašarų skysčio kristalizacijos modelis (paparčio reiškinys).
- Ašarų nutekėjimo kontrolė
- Ašarų plėvelės osmoliškumo matavimas
- Schirmerio testas - įvertinti ašarų susidarymo kiekį; šiam tikslui į junginės maišelį ties išoriniu voko kampu įstatoma 5 mm pločio ir 35 mm ilgio filtravimo popieriaus juosta (lakmuso popierius); po 5 minučių nuskaitomas atstumas, kurį ašaros skystis nuvažiavo popieriaus juostoje; kseroftalmija (sumažėjusi ašarų gamyba) yra tada, kai atstumas yra <10 mm
- Ašarų plėvelės skilimo laikas (taip pat BET po nutrūkimo laiko) - ašarų plėvelės stabilumo matas; šiuo tikslu ašarų plėvelė dažoma fluoresceinas; tada pro plyšinę lempą stebima ašarų plėvelė ir tuo pačiu metu matuojamas laikas. Tokiu būdu galima pamatyti, kada plyšta ašarų plėvelė. Normalus laikas yra daugiau nei 15 sekundžių sveikoje akyje.
