Klubo pakeitimas (dirbtinis klubo sąnarys): indikacijos, procedūra

Kas yra klubo TEP?

Klubo TEP (visiškas klubo sąnario pakeitimas) yra dirbtinis klubo sąnarys. Skirtingai nuo kitų klubo protezų, klubo TEP visiškai pakeičia klubo sąnarį:

Klubo sąnarys yra rutulinis ir lizdinis sąnarys – šlaunikaulio sąnarinė galva yra įduboje, kurią formuoja dubens kaulas. Abu sąnario partneriai yra padengti kremzle, kuri kartu su sinoviniu skysčiu užtikrina judesius be trinties.

Pažeidus klubo sąnarį, kuris nebefunkcionuoja tinkamai, abu sąnario partneriai – čiulptukas ir lizdas – gali būti pakeisti visišku klubo sąnario endoprotezavimu (klubo TEP).

Kada jums reikia klubo TEP?

Dažniausia klubo sąnario pakeitimo priežastis yra klubo sąnario susidėvėjimas (koksartrozė). Tokiu atveju kremzlė ties sąnario galvute ir lizdu palaipsniui nusidėvi, o tai taip pat lemia susijusius kaulų paviršių pokyčius. Nukentėjusieji patiria skausmą, o klubo sąnarys praranda judrumą. Galimos šio klubo sąnario osteoartrito (koksartrozės) priežastys yra vyresnis amžius, perkrovos, netinkama padėtis ar uždegimai.

Implantuoti klubo TEP gali prireikti ir sergant reumatinėmis-uždegiminėmis ligomis, tokiomis kaip reumatoidinis artritas, taip pat esant kaulų lūžiams (lūžiams) klubo sąnario srityje.

Kas daroma klubo TEP metu?

Ruošiantis klubo TEP operacijai būtinas klubo sąnario vaizdinis tyrimas (rentgenas, kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija = MRT). Tai leidžia chirurgui parinkti tinkamą klubo protezą ir tiksliai nustatyti tolesnę protezo padėtį.

Klubo TEP implantacija atliekama taikant bendrąją arba dalinę nejautrą (spinalinė anestezija). Chirurgas pirmiausia pašalina šlaunies galvą ir paruošia šlaunies kaulą bei dubens kaulo įdubą klubo TEP. Tada jis pritvirtina dirbtinį sąnario lizdą klubo kaule ir stiebą su sąnario rutuliu šlaunies kaule.

Patikrinus klubo TEP judėjimą ir tvirtą prigludimą, žaizda susiuvama.

Kokia yra klubo TEP rizika?

Kaip ir atliekant bet kokią operaciją, implantuojant klubo TEP gali atsirasti komplikacijų. Tai apima įprastas rizikas, tokias kaip infekcija, kraujo krešulių susidarymas, nervų ar audinių pažeidimas ir didelis kraujo netekimas. Be to, implantavus naują klubo sąnarį gali atsirasti skausmas dėl naujo kaulo susidarymo (kaulėjimo), sąaugų ir kalcifikacijos. Be to, klubo TEP gali „išnirti“ (išnirti) arba anksti atsilaisvinti.

Į ką turėčiau atkreipti dėmesį po klubo TEP?

Po buvimo ligoninėje atliekama reabilitacija (stacionarinė arba ambulatorinė). Pacientai mokosi, kaip elgtis kasdieniame gyvenime taip, kad būtų kuo lengviau pažeisti sąnarius. Tai apima sportą, kuris yra lengvas sąnariams. Taip pat svarbu kontroliuoti svorį – esant galimybei, reikėtų sumažinti esamą antsvorį.

Be to, planuojami reguliarūs tolesni tyrimai, siekiant patikrinti klubo TEP tinkamumą ir funkcionalumą.