Narkozė nėštumo metu

Bendra informacija

Taip atsitinka bendroji nejautra negalima išvengti nėščioms moterims. Šių ne ginekologinių procedūrų planavimą ir vykdymą atlieka gydantis anesteziologas. Kasmet tokia operacija atliekama 0.5–1.6 proc. Visų nėščių moterų.

Bendroji nejautra ir su tuo susijusi chirurginė intervencija nėštumas visada kelia tam tikrą riziką tiek motinai, tiek vaikui, todėl sprendimas dėl tokios intervencijos niekada neturėtų būti vertinamas lengvabūdiškai. Bendroji nejautra užtikrina, kad ne skausmas galima pajusti chirurginės procedūros metu ir kad pacientas nėra sąmoningas. Tai taip pat pašalina vegetatyvinį refleksas ir atpalaiduoja kūno raumenis.

Visi bendrosios anestezijos vaistai yra bendri placenta ir taip pat pasiekti vaisius. Ar vaistai gali pakenkti vaiko raidą šiuo metu yra tiriamas ir dar nėra tiksliai žinomas. Gyvūno modelyje ryšys tarp anestezija gautas vaikystė ir mokymasis buvo nustatyta vėliau atsiradusi negalia. Tačiau retrospektyvūs tyrimai kol kas tik iš dalies patvirtino šį ryšį.

Ypatingi anestezijos ypatumai nėštumo metu

Nėščios moters bendra anestezija visada yra iššūkis gydančiai komandai, nes vietoj įprasto vieno paciento dabar reikia prisiimti atsakomybę už du pacientus. Tuo pačiu metu vyksta kai kurie biologiniai pokyčiai nėštumas, į kurią būtina atsižvelgti atliekant anestetiką. Kvėpavimo organų pokyčiai yra ypač svarbi atliekant stebėsena anestezijos.

Svarbu tiekti motinai, taigi ir vaikui, pakankamai deguonies, kitaip negalima atmesti žalos vaikui. Paradoksalu, bet deguonies perteklius motinai yra neproduktyvus tiekiant motiną vaisius, nes jei motinos deguonies yra per daug kraujas, mažiau deguonies vaiką pasiekia per placenta. Kvėpavimo organų pokyčiai reiškia, kad anestezijos dujos veikia greičiau, tačiau nutraukus vaistus taip pat gali greičiau išbėgti iš organizmo.

Tuo pačiu metu yra padidėjęs kraujas teka į gleivinę, o tai sunku apsaugoti kvėpavimo takus intubacija. Kraujavimas yra dažnesnis, arba kvėpavimo takai šiais atvejais turi būti apsaugoti kitomis priemonėmis. Nėštumas taip pat lemia širdies ir kraujagyslių bei kraujagyslių sistemos pokyčius. The kraujas nėštumo metu padidėja tūris ir pulso dažnis. Tuo pačiu ir motinos kraujospūdis taip pat didėja.