Kas yra AKTH?
AKTH gaminamas hipofizėje ir patenka į kraują. Hormonas skatina antinksčių ląsteles gaminti gliukokortikosteroidus (kortizoną).
AKTH koncentraciją reguliuoja hormonai iš pagumburio ir antinksčių. Jis svyruoja ir dieną: ryte AKTH kraujyje daug, vakare mažiau.
Esant stresui, pavyzdžiui, psichinei ar fizinei įtampai, peršalimui, ligai ar traumoms, AKTH išsiskiria didesniais kiekiais. Jei yra pakankamai kortizono, AKTH susidarymas yra slopinamas. AKTH trūkumas savo ruožtu sukelia kortizono trūkumą.
Kada AKTH nustatomas kraujyje?
Gydytojas nustato AKTH koncentraciją, kai įtaria, kad paciento antinksčių žievė nebegamina pakankamai kortizono. Jis tai daro norėdamas patikrinti, ar trūkumas atsirado dėl hipofizės stimuliacijos stokos.
Net jei paciento kraujyje yra per daug kortizono (Kušingo liga), o priežastis vis dar neaiški, reikia nustatyti AKTH koncentraciją.
AKTH – normalios vertės
|
Normalios vertės |
8-10 val |
8 - 10 pm |
|
Suaugusieji, vaikai |
10 – 60 pg/ml |
3 – 30 pg/ml |
Vertės gali šiek tiek skirtis nuo kitų pamatinių verčių.
Dažniausiai AKTH lygis nustatomas vakare.
Kada sumažėja AKTH vertė?
- Hipofizės funkcijos sutrikimas
- Kortizoną gaminantis antinksčių žievės auglys
- Antinksčių žievės padidėjimas kartu su padidėjusia kortizono gamyba
Kada padidėja AKTH lygis?
Padidėjęs AKTH kiekis nustatomas:
- esant antinksčių žievės hipofunkcijai (Adisono liga)
- retkarčiais sergant plaučių vėžiu
- kartais sergant kasos vėžiu
- sergant hipofizės naviku (centrinis Kušingo sindromas)
Ką daryti, jei AKTH yra padidėjęs arba sumažėjęs?
Jei AKTH kiekis padidėja arba sumažėja, reikia nustatyti ir kortizono koncentraciją kraujyje. Be to, atliekamas vadinamasis deksametazono testas ir CRH stimuliacijos testas. Atliekant šiuos tyrimus, skiriami hormonai ir matuojamas AKTH gamybos atsakas. Tokiu būdu galima rasti pakitusios AKTH koncentracijos kraujyje priežastį. Jei reikia, atliekami papildomi tyrimai, tokie kaip rentgeno spinduliai ir galvos kompiuterinė tomografija.
