Kas yra epidurinis gimdymas?
Epidurinė yra anestezijos procedūra, dažnai naudojama gimdymo metu, siekiant sumažinti dažnai labai stiprų moterų skausmą. Norėdami tai padaryti, gydytojas suleidžia vaistą arti nugaros smegenų, tam tikrą laiką slopindamas signalų perdavimą iš nervų. Vartojant teisingą dozę, pacientai neskausminga, tačiau vis tiek gali toliau stumti.
Kada gimdymo metu naudojama epidurinė priemonė?
Epidurinis gimdymas dažniausiai atliekamas nėščiosios pageidavimu. Tačiau yra ir kitų priežasčių naudoti epidurinę gimdymo metu:
- didelės rizikos gimdymai, pavyzdžiui, esant aukštam kraujospūdžiui nėštumo metu
- stiprus skausmas per ankstesnį gimdymą be epidurinės
- nėštumas su dvyniais ar trynukais
- tam tikros nenormalios vaiko padėties gimdymo kanale
- numatomos operacijos gimdymo metu, pavyzdžiui, epiziotomija
- motinos ligos, pavyzdžiui, diabetas
Ką veikiate epidurinio gimdymo metu?
Epidurinės operacijos metu kai kurie stuburo nervai anestezuojami. Tam gydytojas specialia adata perveria vietiškai anestezuotą odą tarp dviejų slankstelių juosmeninės stuburo dalies srityje. Nėščioji įprastai guli ant kairiojo šono, nes tokioje padėtyje vaikas nespaudžia mamos pilvo stambiųjų kraujagyslių.
Dabar jis nukreipia adatą į tvirtos odos, kuri supa nugaros smegenis (dura mater), priekį. Į šią vadinamąją peridurinę erdvę (taip pat epidurinę erdvę) jis įstumia ploną plastikinį vamzdelį, per kurį suleidžiami skausmą malšinantys vaistai (anestetikai). Automatinis švirkšto pompa užtikrina pastovų anestetikų lygį. Dabar pacientas jaučia tik spaudimą, bet skausmo nebejaučia.
Kokia yra epidurinio gimdymo rizika?
Bakterijos, patekusios į pradūrimo vietą, nepaisant kruopštaus dezinfekcijos, gali sukelti pūlių (pūlinių) sankaupą, kuri suspaudžia nugaros smegenis ir sukelia skausmą. Pacientas taip pat gali būti alergiškas vartojamiems vaistams. Labai reta, bet pavojinga komplikacija – atsitiktinis vietinių anestetikų suleidimas į kraujagyslę. Tai gali sukelti traukulius ir rimtas širdies aritmijas.
Epidurinio gimdymo metu vaikui pavojaus paprastai nekyla: vartojami vaistai beveik neveikia kvėpavimo ir širdies plakimo.
Ką turėčiau žinoti po epidurinio gimdymo?
Kadangi po gimdymo dėl anestezijos kurį laiką yra apribota kamieno ir kojų raumenų koordinacija, po epidurinio gimdymo atsistoti reikia tik prižiūrint, kad išvengtumėte kritimo.
Informacija apie autorių ir šaltinį
Šis tekstas atitinka medicininės literatūros, medicinos gairių ir dabartinių studijų reikalavimus ir buvo peržiūrėtas medicinos ekspertų.
