Kaip veikia glimepiridas
Glimepiridas yra veiklioji medžiaga iš vadinamųjų sulfonilkarbamidų grupės. Jis skatina organizmą išskirti daugiau insulino, kad sumažėtų gliukozės kiekis kraujyje. To gali prireikti žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu. Tačiau jiems skiriami tik gliukozės kiekį kraujyje mažinantys vaistai, tokie kaip glimepiridas, jei kitomis priemonėmis (mitybos pokyčiais, didesniu fiziniu krūviu ir kt.) nepavyko pakankamai sumažinti gliukozės kiekio kraujyje.
Kiekvienai kūno ląstelei nuolat reikia energijos, kad ji tinkamai veiktų. Svarbiausias energijos šaltinis yra angliavandeniai, kurie tiekiami su maistu. Virškinamajame trakte jie suskaidomi į mažiausius statybinius blokus (paprastus cukrus), nes tik jie gali būti absorbuojami į kraują per žarnyno sienelę.
Hormono insulino reikia, kad cukrus iš kraujo galėtų patekti į organizmo ląsteles. Jis „padeda“ cukrui patekti į ląsteles. Žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, per mažai insulino receptorių ląstelių paviršiuje arba, vėlesniais etapais, paprastai per mažai insulino, cukrus lieka kraujyje.
Absorbcija, skilimas ir išskyrimas
Išgertas per burną glimepiridas visiškai absorbuojamas iš žarnyno į kraują ir pasiskirsto visame kūne. Galiausiai vaistas suskaidomas kepenyse ir išsiskiria su šlapimu ir išmatomis. Vidutiniškai po penkių ar aštuonių valandų pusė glimepirido suskaidoma.
Kada vartojamas glimepiridas?
Glimepirido vartojimo sritis (indikacija) yra:
- 2 tipo cukrinio diabeto gydymas, kai svorio mažinimas, mankšta ir mitybos pokyčiai pakankamai nesumažina padidėjusio gliukozės kiekio kraujyje.
Kadangi 2 tipo cukrinis diabetas yra lėtinė liga, gydymas yra nuolatinis.
Kaip vartojamas glimepiridas
Glimepiridas vartojamas tablečių pavidalu. Paprastai pacientai pradeda vartoti vieną miligramą per dieną. Atsižvelgdamas į individualią medžiagų apykaitos situaciją, gydytojas gali padidinti dozę iki daugiausiai šešių miligramų per dieną.
Tabletės paprastai vartojamos vieną kartą per dieną. Juos reikia gerti prieš pirmąjį pagrindinį dienos valgį arba jo metu.
Visas glimepirido vartojimo poveikis pasiekiamas maždaug po vienos ar dviejų savaičių.
Koks yra glimepirido šalutinis poveikis?
Retai, ty mažiau nei vienam procentui gydytų asmenų, glimepiridas sukelia šalutinį poveikį, pasireiškiantį alerginėmis reakcijomis, hipoglikemija, virškinimo trakto sutrikimais ir kraujo kiekio pokyčiais.
Gydymo glimepiridu metu diabetikams visada po ranka turi būti greitai veikiančių angliavandenių (gliukozės sirupo, vaisių sulčių, saldintų gėrimų ir kt.) – esant hipoglikemijai. Požymiai yra galvos svaigimas, rankų drebulys ir galvos skausmas pabudus. Jei pasireiškia tokie simptomai, taip pat pasitarkite su gydytoju, kad prireikus pakoreguotų glimepirido dozę.
Vartojant vaistus, kurie padidina insulino išsiskyrimą, gali padidėti alkio jausmas ir su tuo susijęs svorio padidėjimas. Todėl ypač svarbu atkreipti dėmesį į sveiką mitybą.
Į ką reikia atsižvelgti vartojant glimepiridą?
Kontraindikacijos
Glimepirido negalima vartoti:
- Padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai, kitiems sulfonilkarbamido dariniams arba bet kuriai pagalbinei vaisto medžiagai
- įrašykite 1 diabetu
- ketoacidozė (sunkus medžiagų apykaitos sutrikimas su žemu kraujo pH dėl ketoninių kūnų)
- sunkus inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas
Vaistų sąveika
- Fenilbutazonas (vaistas nuo reumatinių ligų)
- Chloramfenikolis (antibiotikas)
- Fibratai (medžiagos, mažinančios padidėjusį lipidų kiekį kraujyje, pvz., cholesterolį)
- AKF inhibitoriai (vaistai nuo aukšto kraujospūdžio)
Be to, yra vaistų, kurie gali susilpninti glimepirido cukraus kiekį kraujyje mažinantį poveikį. Jie apima:
- Preparatai su moteriškais hormonais (estrogenais)
- kortizonas (priešuždegiminiai vaistai)
- tam tikri diuretikai (tiazidiniai diuretikai)
- epinefrinas
Taip pat gali pasireikšti nenuspėjama sąveika su alkoholiu. Todėl ekspertai pataria tuo pačiu metu nevartoti alkoholio.
Taip pat reikia būti atsargiems, jei kartu su glimepiridu vartojami kumarino tipo antikoaguliantai (varfarinas, fenprokumonas).
Mašinų judėjimas ir eksploatavimas
Gali pasireikšti netikėti hipoglikemijos priepuoliai, ypač gydymo pradžioje, kurie gali sukelti galvos svaigimą ir alpimą. Todėl būtina atkreipti dėmesį į individualų toleranciją. Geriausia pasitarti su gydytoju, ar, nepaisant glimepirido vartojimo, leidžiama aktyviai dalyvauti kelių eisme ir valdyti sunkiasvores technikas.
Amžiaus apribojimai
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Geriamieji vaistai nuo diabeto (pvz., glimepiridas) nenaudojami sergant gestaciniu diabetu. Vietoj to, pirmasis pasirinkimas yra švirkščiamas insulinas. Jei moterys, sergančios 2 tipo cukriniu diabetu, nori pastoti, iš anksto pereinama prie insulino.
Nežinoma, ar glimepirido patenka į motinos pieną. Tačiau dėl didelio prisijungimo prie baltymų pernešimas mažai tikėtinas. Todėl vaisto skyrimas atrodo priimtinas tol, kol kūdikis yra gerai prižiūrimas. Tačiau siekiant užtikrinti saugumą, insulinas taip pat yra pirmo pasirinkimo vaistas žindymo laikotarpiu, jei būtina sumažinti gliukozės kiekį kraujyje.
Kaip gauti vaistų su glimepiridu
Vaistams, kurių sudėtyje yra glimepirido, Vokietijoje, Austrijoje ir Šveicarijoje reikia recepto. Todėl juos vaistinėje galite įsigyti tik pateikę gydytojo receptą.
Kiek laiko buvo žinomas glimepiridas?
Sulfonilkarbamidai jau kurį laiką buvo naudojami kaip cukraus kiekį kraujyje mažinantys vaistai sergant diabetu. Tolesnis vyresnių šios klasės veikliųjų medžiagų atstovų tobulėjimas paskatino glimepiridą pradėti naudoti 1996 m.
