Gripas (sinonimai: Influenca; A gripo viruso infekcijos; gripo virusas; epideminis gripas; TLK-10-GM J09: gripas dėl zoonozinio ar pandeminio gripo viruso; TLK-10-GM J11 gripas, virusai neįrodyta; TLK-10-GM J11 gripas, virusai nėra įrodyti) yra ūmi infekcinė liga, kurią sukelia virusai. Terminas "daryti įtaką“Yra kilęs iš lotynų kalbos ir reiškia„ įlįsti “. Gripas nėra tas pats, kas įprasta šaltas, taip vadinamas gripastipo infekcija. Klasifikacija pagal TLK-10-GM:
- TLK-10-GM J09: Gripas, kurį sukelia zoonozinis ar pandeminis gripas virusai.
- TLK-10-GM J11 gripas, virusai neaptiktas.
- TLK-10-GM J10.0 Gripas su plaučių uždegimas, aptikti sezoniniai gripo virusai.
- TLK-10-GM J10.1 Gripas su kitomis kvėpavimo takų apraiškomis, aptikti sezoniniai gripo virusai
- TLK-10-GM J10.8 Gripas su kitomis apraiškomis, nustatytas sezoninis gripo virusas
- TLK-10-GM J11 Gripas, virusai nenustatyti.
- U69.20! : 1 m. Gripo A / H1N2009 pandemija [kiaulės gripas].
- U69.21! : Gripo A / H5N1 epidemija [paukščių gripas].
Galima atskirti sezoninį ir pandeminį gripą. Be to, yra naujas gripas (vadinamas kiaulių gripo).
Sezoninis gripas
Gripas a virusinė infekcija yra keleto tūkstančių mirčių Vokietijoje priežastis kiekvienais metais. Gripui būdinga epidemijų atsiradimas 2–3 metų intervalais. Tai galima paaiškinti A gripo viruso genomo pokyčiais dėl nuolatinių taškinių mutacijų, vadinamų antigeniniu dreifu. Tai paveikia visas tris gripo formas (A, B, C). Taip pat galimos pandemijos (transnacionalinės epidemijos, vykstančios visame pasaulyje). Viena didžiausių gripo pandemijų buvo 1918–19 m. Ispanijos gripas, per kurį žuvo apie 50 milijonų žmonių. Ligos sukėlėjo užkrečiamumas yra didelis. Sezoninis ligos kaupimasis: Sezoninis gripas dažniau pasitaiko žiemos mėnesiais, laikotarpiu nuo gruodžio iki balandžio. Patogenas (infekcijos kelias) perduodamas pirmiausia per lašus, kurie susidaro kosint ir čiaudint ir kuriuos kitas žmogus absorbuoja per gleivinę. nosis, burna ir galbūt akis (lašelių infekcija) arba aerogeniškai (per lašelių branduolius, kuriuose iškvėptame ore yra patogeno (aerozolių)). Be to, pernešti galima rankomis ir paviršiais, užterštais viruso turinčiomis išskyromis, jei ranka vėliau liečiasi su nosis ir burna. Gripo viruso perdavimo būdų išaiškinimo tyrimas parodė, kad net ir iškvepiamame gripu užsikrėtusių asmenų ore, surinktuose be kosulio ir čiaudulio, galima aptikti pakankamą viruso kiekį infekcijai. Perdavimas iš žmogaus į žmogų: taip. Inkubacinis laikotarpis (laikas nuo infekcijos iki ligos pradžios) yra 1-8 dienos (paprastai 1-3 dienos). Net inkubaciniu laikotarpiu pacientas jau yra infekcinis! Praėjus maždaug savaitei po pirmųjų simptomų atsiradimo, nebėra pavojaus užsikrėsti. Ligos trukmė paprastai yra 5-7 dienos, tačiau gali būti daug ilgesnė, priklausomai nuo komplikacijų ir rizikos veiksniai. Sergamumas (naujų atvejų dažnis) yra apie 50 atvejų 100,000 60 gyventojų per metus (Vokietijoje). Eiga ir prognozė: Gripo komplikacijos gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai tai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms (> 0.2 metų) ir tiems, kurie serga pagrindinėmis lėtinėmis ligomis. Mirtingumas (mirtingumas, susijęs su bendru šia liga sergančių žmonių skaičiumi) yra 87%. Dauguma (maždaug 60 proc.) Mirusiųjų yra vyresni nei XNUMX metų. Pastaba: sezoninis gripas turi didžiausią ligų naštą užkrečiamos ligos. Vakcinacija: Yra skiepai nuo gripo. Vokietijoje apie tiesioginį ligos sukėlėjo aptikimą pranešama pagal Infekcijos apsaugos įstatymą (IfSG), jei aptikimas rodo ūmią infekciją.
Naujas gripas (vadinamas kiaulių gripu)
Ligą sukelia H1N1 / 2009 virusas. Perdavimas iš žmogaus į žmogų: taip. Inkubacinis laikotarpis paprastai yra 3-4 dienos (nuo 1 iki 7 dienų). Eiga ir prognozė: naujojo gripo eiga šiuo metu yra lengva. Tačiau jaunesni žmonės vis labiau serga. Be to, virusas yra labiau užkrečiamas nei kitos gripo rūšys. Mirtingumas (mirtingumas, palyginti su visu šia liga užsikrėtusių žmonių skaičiumi) yra 0.02–0.04%. Vakcinacija: vakcinacija nuo kiaulių gripo yra prieinama.
Pandeminis gripas (paukščių gripas)
Pandeminis gripas apibūdina vadinamąjį „Paukščių gripas“(Paukščių gripas; pirmiausia H5N1 potipis). Patogenų rezervuarai yra vandens paukščiai. Nuo 2003 m. Gripo A (H5N1) potipio patogenai laukiniuose paukščiuose ir naminiuose naminiuose paukščiuose (viščiukuose) išplito daugiau nei 60 šalių 3 žemynuose. Dabar virusai taip pat cirkuliuoja įvairiuose žinduolių šeimininkuose ir peržengia rūšių ribas dėl gyvūnų maitinimo. Ligos sukėlėjas gali būti perduodamas pirmiausia tiesiogiai kontaktuojant su užkrėstais naminiais paukščiais. Inkubacinis laikotarpis paprastai yra 2-5 dienos, skirtingai nei sezoninis gripas. Gydytų pacientų mirtingumas (mirtingumas, susijęs su bendru šia liga užsikrėtusių žmonių skaičiumi) yra daugiau nei 50%. Paukščių gripo atveju net apie įtarimą reikia pranešti pagal IfSG; sezoninio gripo atveju virusas nustatomas tik tiesiogiai. Pastebėti. Nuo 2013 m. Kovo mėn. Pasirodė naujas paukščių gripas Kinija (H7N9 virusas). Jis gali plisti tiesiogiai tarp žinduolių (tikėtinas pernešimas iš žmogaus į žmogų), ir tai netgi aerogeniškai (per orą).
