Kas yra išmatų tyrimas?
Žmogaus išmatos per savo spalvą, masę, kietumą ir kvapą suteikia informacijos apie virškinamojo trakto būklę. Paprastai išmatose daugiausia yra vandens, maisto likučių, bakterijų ir suardytų gleivinės ląstelių. Savo spalvą jis įgauna iš suskaidytų tulžies pigmentų.
Jei ant išmatų yra matomų raudonų kraujo priemaišų, jie tikriausiai yra nuo vidurio iki apatinių žarnyno segmentų, tokių kaip hemorojus, polipai ar divertikulai (žarnyno sienelės išsikišimai). Juodos, blizgios išmatos (deguto spalvos išmatos) atsiranda dėl kraujavimo viršutiniame virškinamajame trakte (pvz., stemplėje, skrandyje): hemoglobinas kraujyje suskaidomas susilietus su skrandžio rūgštimi, o tada išmatos tampa juodos.
Kada atliekamas išmatų tyrimas?
Išmatų tyrimas visada būtinas, jei virškinamojo trakto srityje per ilgesnį laiką yra neaiškių nusiskundimų, tokių kaip pilvo skausmas, mėšlungis, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas. Ypatingai esant virškinimo sutrikimams po kelionės į užsienį, išmatų tyrimas gali suteikti informacijos apie kelyje užkluptus parazitus, bakterijas ar virusus.
Vyresniems nei 50 metų žmonėms rekomenduojama atlikti išmatų analizę (tyrimą, ar išmatose nėra kraujo), nes tai yra dalis ankstyvo gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio nustatymo.
Kas daroma išmatų analizės metu?
Išmatų tyrimui gydytojas pacientui duoda plastikinį vamzdelį su maža mentele, pritvirtinta prie užsukamo dangtelio. Su juo jis turi paimti mažus mėginius iš trijų skirtingų išmatų vietų ir įdėti juos į mėgintuvėlį. Tada užsandarintas vamzdelis atiduodamas gydytojui, kuris siunčia jį į laboratoriją įvertinti.
Išmatų slapto kraujo tyrimas
Imunologinis išmatų tyrimas (i-FOBT)
Medicininėje diagnostikoje imunologinis išmatų tyrimas pakeitė anksčiau naudotą hemoccult testą. Abu gali aptikti nedidelius kraujo pėdsakus išmatose. Atliekant įprastą hemoccult testą naudojama biocheminė spalvos reakcija, o imunologiniame išmatų tyrime naudojami antikūnai.
Imunologinio kraujo tyrimo pranašumas yra tas, kad jis patikimiau aptinka polipus ar navikus nei senasis hemoccult testas. Ir mažiau tikėtina, kad suskambės klaidingas pavojaus signalas, nei hemokulto testas, kuris yra teigiamas, net jei pacientas valgė žalią mėsą, kraujinę dešrą ar daržoves, turinčias peroksidazės (pvz., žiedinių kopūstų ir ridikėlių).
Tokie klaidingai teigiami rezultatai gali sukelti didelį paciento susirūpinimą ir sukelti nereikalingus, įtemptus tolesnius tyrimus. Kita vertus, imunologinis išmatų tyrimas nereaguoja į šiuos maisto produktus, o tik į žmogaus kraują.
Hemoccult testas (Gvajako testas)
Senas slaptojo kraujo nustatymo išmatose metodas, hemoccult testas, dar vadinamas gvajako testu. Šio biocheminio tyrimo metu naudojamas specialus tirpalas raudonajam kraujo pigmentui hemoglobinui nustatyti išmatų mėginyje. Skirtingai nuo imunologinio išmatų tyrimo, šis tyrimas taip pat reaguoja į gyvūnų kraują ir maistą, kuriame yra peroksidazės (žr. aukščiau).
Nesvarbu, ar imunologinis išmatų tyrimas, ar hemokultinis testas: jei rezultatas bus teigiamas, gydytojas paskirs tolesnius tyrimus ir kolonoskopiją. Tai padės nustatyti slapto kraujo šaltinį (polipus, gaubtinės žarnos vėžį ir kt.).
M2-PK išmatų tyrimas
Helicobacter išmatų tyrimas
Helicobacter išmatų tyrimas gali aptikti antikūnus prieš skrandžio gemalą Helicobacter pylori. Tyrimas atliekamas įtarus gastritą ar dvylikapirštės žarnos opą – ligas, kurias dažnai sukelia bakterija. Jei išmatų testas yra teigiamas, ty yra Helicobacter infekcija, tai gydoma vaistais.
Kokia yra išmatų tyrimo rizika?
Nėra jokios rizikos, susijusios su išmatų tyrimu. Jūs patys nesusiliečiate su išmatomis, išmatų mėginiui paimti paimkite mentele ir supilkite išmatų mėginį į mėgintuvėlį, kuris sandariai uždaromas ir perduodamas gydytojui išmatų analizei.
