Kas yra inkstas?
Inkstai yra rausvai rudas organas, kuris organizme atsiranda poromis. Abu organai yra pupelės formos. Jų išilginis skersmuo – nuo dešimties iki dvylikos centimetrų, skersinis – nuo penkių iki šešių centimetrų, storis – apie keturis centimetrus. Inkstas sveria nuo 120 iki 200 gramų. Dešinysis inkstas paprastai yra šiek tiek mažesnis ir lengvesnis nei kairysis.
Kiekvienas inkstas turi du paviršius (priekinis ir užpakalinis paviršius, facies priekinis ir užpakalinis), du polius (viršutinis ir apatinis inkstų polius) ir du kraštus (vidinis ir išorinis kraštas, margo medialis ir lateralis).
Į vidų išlenktame organo krašte link centro yra nišos formos įdubimas, vadinamasis inkstų vartai (-hilus). Per jį teka inkstų arterija (arteria renalis) ir vena (vena renalis): arterija į organą neša kraują, prikrautą atliekų, o vena vėl išneša išvalytą kraują. Nervų ir limfagyslių įėjimo ir išėjimo taškai taip pat yra ant inksto hilus.
Struktūra susidedanti iš trijų zonų
Išilginė inksto anatomijos pjūvis rodo tris zonas:
Viduje yra inkstų dubuo, pagaminto šlapimo surinkimo kamera. Išorėje yra smulkiai dryžuota inkstų smegenėlė (medulla renalis). Inkstų žievė (cortex renalis), kurios spalva atrodo šviesesnė nei smegenų žievė, yra pačioje išorėje.
Kūgio formos meduliarinių piramidžių galai vadinami inkstų papilėmis ir kiekvienas turi mikroskopiškai mažą angą. Jie atsiveria į nedidelę ertmę – inkstų taurelę. Paruoštas šlapimas surenkamas į taures ir patenka į inkstų dubenį.
Medulla ir žievė kartu sudaro inkstų parenchimą. Jame yra apie 1–1.4 milijono mažų filtrų vienetų, vadinamųjų nefronų. Jame taip pat yra specializuotų ląstelių, gaminančių hormonus reniną ir eritropoetiną. Reninas svarbus kraujospūdžio reguliavimui, eritropoetinas – raudonųjų kraujo kūnelių susidarymui.
Jungiamojo audinio kapsulė ir riebalinis sluoksnis
Kiekvieną inkstą dengia šiurkšti kapsulė, skaidrus jungiamojo audinio apvalkalas. Aplink tai yra stiprus riebalinio audinio sluoksnis, kurį supa kitas plonas jungiamojo audinio apvalkalas.
Riebalų ir jungiamojo audinio kapsulė apsaugo jautrų organą nuo smūgių ir pritvirtina jį prie užpakalinės pilvo sienelės.
Nefronas
Nefronai yra funkciniai inkstų vienetai. Šių filtrų vienetų struktūra Daugiau apie nefronų struktūrą galite sužinoti straipsnyje Nefronas.
Kokia yra inkstų funkcija?
Viską, ką reikia žinoti apie inkstų funkciją, galite perskaityti šoniniame tekste Inkstų funkcija.
Kur yra inkstas?
Kur tiksliai yra inkstai?
Jie yra tarp užpakalinės pilvaplėvės sienelės ir nugaros raumenų (psoas raumenų ir quadratus lumborum raumenų). Tiksli padėtis priklauso nuo kvėpavimo ir kūno padėties. Kvėpavimo sukeltas dviejų organų aukščio skirtumas yra trys centimetrai.
Inkstai tęsiasi maždaug nuo dvyliktojo krūtinės ląstos slankstelio iki trečiojo juosmens slankstelio. Tačiau dėl kepenų (dešinėje viršutinėje pilvo dalyje) dešinysis inkstas yra vidutiniškai iki dviejų centimetrų žemiau nei kairysis.
Dešinysis inkstas yra šalia kepenų, dvylikapirštės žarnos ir dešiniojo storosios žarnos lenkimo (dešinės storosios žarnos lenkimo). Kairėje pusėje yra gretimi ryšiai su skrandžiu ir blužniu, kasos uodega, besileidžiančia storosios žarnos dalimi (nusileidžiančia dvitaškiu), blužnies vena ir blužnies arterija.
Antinksčių liauka (suprarenalinė liauka) yra ant kiekvieno iš dviejų viršutinių organų polių. Tai svarbi hormoninė liauka.
Prieš ir už kiekvieno inksto yra jungiamojo audinio susiaurėjimai, vadinamosios fascijos. Jie tęsiasi nuo diafragmos iki žarnyno keteros.
Inksto, riebalų kapsulės ir fascijos architektūrinis vienetas dažnai apibendrinamas terminu inkstų lova.
Kokias problemas gali sukelti inkstai?
Galimi inkstų ligų simptomai yra nuobodus nugaros skausmas ir pilvo skausmas, plintantis link šlapimo pūslės. Šlapimas gali būti raudonos spalvos arba drumstas ir nemalonus kvapas. Šlapimo putojimas taip pat dažnai gali būti stebimas sergant inkstų ligomis.
Be to, gali sumažėti šlapimo susidarymas, todėl pacientai šlapinasi labai mažai arba iš viso neišskiria (anurija). Akių vokų ar kulkšnių patinimas (edema) taip pat gali rodyti inkstų ligą.
Ligai progresuojant gali atsirasti papildomų simptomų. Tai yra apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, bendras silpnumo jausmas, blyški arba pilkšva odos spalva, dusulys ir vandens susilaikymas (ypač kojose). Odos niežulys, blogas burnos kvapas ar metalo skonis burnoje, taip pat stiprus rūgštus kūno kvapas taip pat gali lydėti inkstų ligą.
Svarbiausios inkstų ligos yra
- Inkstų akmenys (nefrolitiazė)
- Inkstų (dubens) uždegimas (glomerulonefritas, pielonefritas)
- Organų pažeidimai dėl vaistų, tokių kaip tam tikri skausmą malšinantys vaistai
- Organų apsigimimai
- inkstų arteriosklerozė
- Ūminis ir lėtinis inkstų nepakankamumas (inkstų nepakankamumas)
- Gerybiniai ir piktybiniai navikai
Vienas iš variantų yra kraujo plovimas, kai paciento kraujas filtruojamas aparatu (hemodializė) arba paties paciento pilvaplėvė (pilvaplėvės dializė). Antrasis variantas – persodinti sveiką organų donoro inkstą.
